Trigeminal neuralgi, som är känd under namn som "Sjukdomen som gör dig galen", "Sjukdomen som gör dig galen", "Världens värsta smärta", orsakar en bild som är extremt störande för patienten med smärtan det skapar.
Orsaken till trigeminusneuralgi
Trigeminusneuralgi är en av nerverna som ligger vid skallbasen, kallade kranialparen av trigeminusnerven. Efter att nerven kommer ut från skallbasen delar den sig i tre grenar från den övre delen av örat och sprider sig till ansiktet. Tillståndet där dessa grenar orsakar smärta som ett resultat av kontakten mellan artärerna eller venerna kallas trigeminusneuralgi. Förutom vaskulära problem kan trigeminusneuralgi även utvecklas vid sjukdomar som nervkompression av tumörer och multipel skleros. Smärta känns i de utbredda områdena av de drabbade nervgrenarna.
Det finns 2 trigeminusnerver till höger och vänster, och efter att ha lämnat området som kallas hjärnstammen delas det upp i 3 grenar:
Den första grenen är personens övre ögonlock och ger känslan av pannan
Den andra grenen ger känslan av det nedre ögonlocket, överkäken, näsa och ögonlock, och kinddelen
Den tredje grenen Den ger känslan av underkäken och dess inre del och funktionen hos vissa muskler relaterade till tuggning.
Som vanligtvis en eller ibland flera av dessa grenar är drabbade, uppstår svår smärta mest i underkäken och sedan i övre kinden och ögonområdet. Inblandning av två separata grenar tillsammans kan också förekomma, men involvering av tre grenar är mycket sällsynt.
Även om det kan ses i alla åldrar, inträffar det vanligtvis över 50 års ålder. Det är vanligare hos kvinnor än hos män. Det tros också ha ett genetiskt (familjärt) ursprung. Det anges att trigeminusneuralgi utvecklas i vissa familjer som ett resultat av irritation orsakad av onormala kärlstrukturer. Orsaken kan dock vanligtvis inte fastställas. Multipel skleros, cancer och högt blodtryck anses vara riskfaktorer.
Symtom på trigeminusneuralgi
Sjukdomen börjar vanligtvis spontant, utan orsak. Ibland finns det en händelse i patientens historia som ett trauma eller tandbehandling. Grensmärta som påverkar under- eller överkäken förväxlas ofta med tandböld eller tandvärk i det första skedet, och patienter kan genomgå vissa tandbehandlingar tills de får diagnosen. Ha När patientens smärta inte avtar ställs diagnosen Trigeminusneuralgi. Även om orsak och verkan inte kan fastställas tydligt, tros det att nerven redan är under irritation och traumatiska händelser orsakade smärtan. Enligt en annan idé uppstår sjukdomen på grund av skada på nerven under behandlingar som utförs i tand- eller käkområdet.
Trigeminal neuralgi visar naturligtvis 2 typer. I den så kallade klassiska typen har patienten smärtsamma och smärtfria menstruationer i det drabbade området. Smärta uppstår vanligtvis spontant eller när det drabbade området stimuleras. I den icke-klassiska typen försvinner aldrig smärtan, det finns ingen smärtfri mens och det drabbade området sprider sig över ett större område. På grund av den utbredda smärtan kan diagnosen ställas lite senare. Under loppet av klassisk typ trigeminusneuralgi, efter en smärtsam attack, upplever patienten ibland inte en smärtsam attack på månader eller till och med år. Smärtsamma menstruationer kan öka och smärtfria perioder kan minska med tiden.
Trigeminal neuralgi kan utlösas i följande situationer:
-
Lätt vidrör huden på den sidan
-
Tvätta
-
Rakning
-
Borsta tänderna
-
Andas genom att snusa näsan
-
Dricka kalla eller varma drycker
-
Exponering för en lätt bris
-
Skrattar
-
Pratar
Smärtan är mycket svår och pulserande Den känns i underkäken, överkäken, kinden eller ögonområdet. Det är vanligtvis ensidigt, men det kan också ses bilateralt. Smärtattacker kan vara från några sekunder till några minuter. Vissa patienter kan få hundratals attacker om dagen och kan ha en mycket negativ inverkan på patientens liv. Under attacker fortsätter patienten att grimasera, varför Trigeminusneuralgi också kallas "Pinful Tic". Domningar och stickningar kan kännas i det drabbade området innan smärtan börjar. Smärtan fortsätter under sömnen.
Fynd och diagnos vid trigeminusneuralgi
Det finns inga diagnostiska fynd upptäckta under undersökningen. Det är dock nödvändigt att utföra en noggrann neurologisk undersökning, med tanke på smärtans neuropatiska mönster och de underliggande neurologiska sjukdomarna, vilket redan är fallet. Frånvaron av några neurologiska fynd upptäcker diagnosen.
Käksjukdomar, inflammation i käken av inflammatoriska reumatiska sjukdomar (såsom reumatoid artrit), occipital huvudvärk (huvudvärk som strålar från nacken och ibland till ansiktet), övre segmentproblem i nacken bör också hållas i åtanke vid differentialdiagnosen.
Återigen, utvärdering med hjärn-MRT kan utföras för att utesluta neurologiska tillstånd, och MRT-angiografi kan utföras på grund av underliggande vaskulär patologi.
Behandling vid trigeminusneuralgi
Den klassiska behandlingen av trigeminusneuralgi är att använda medicin. De mest föredragna läkemedlen är antiepileptiska läkemedel såsom karbamazepin, gabapentin, baklofen och bensodiazepingrupp lugnande medel. Det finns svårigheter att anpassa läkemedlen snarare än deras biverkningar. Vissa patienter behöver högre doser för att minska smärta och har en högre risk för biverkningar. Effektiviteten av antiepileptika minskar efter en viss tid. När denna höga dos ökas uppstår toxiska effekter. Dessa toxiska effekter kan påverka benmärg, njure och lever, så dessa patienter bör få sina blodvärden kontrollerade med jämna mellanrum.
Som klassisk information rekommenderas operation vid trigeminusneuralgi där mediciner inte hjälper . Operationer kan utföras med öppna eller slutna metoder.
Akupunktur: Akupunktur, som verkar genom att reglera energisystemen i kroppen, är en metod som kan användas både inom smärtkontroll, sömnkontroll och psykologisk tillståndsreglering. Medan trigeminusneuralgi regleras genom användning av specifika och rekommenderade punkter, kan andra problem också behandlas ur ett holistiskt perspektiv.
Neural terapi:
Ozonterapi: Ozonterapi, som verkar genom att aktivera antioxidantmekanismen hos patienter med trigeminusneuralgi, sänker blodtrycket som kallas major ozon. Det ger en behandlingsmöjlighet både genom att ozonisera och applicera det lokalt på nervens utgångs- och distributionsområden.
Patienter med trigeminusneuralgi bör hålla sig borta från faktorer som kan utlösa attackera så mycket som möjligt. Vid blåsigt, kallt väder bör ansiktet skyddas, mycket hård, mycket kall eller mycket varm mat bör undvikas och tandhälsan bör beaktas. li.
Läs: 0