Periodontitis - Sammanfattning
Periodontitis, eller tandköttsinflammation som det ofta kallas, är en mycket vanlig infektion som orsakar förlust av benvävnad och mjukvävnad som stödjer tänderna. Om det lämnas obehandlat förloras alveolbenet runt tänderna långsamt och gradvis.
Periodontitis betyder inflammation runt tanden. Mikroorganismer, såsom bakterier, fäster vid tandytan och i fickan som omger tanden. När immunförsvaret reagerar och gifter frigörs börjar den inflammatoriska processen. Obehandlad parodontit leder ofta till tandlossning. Forskning publicerad i internationellt erkända tidskrifter visar att parodontit kan öka risken för stroke, hjärtinfarkt och andra sjukdomar.
Bakteriell plack är en klibbig, färglös och mycket tunn struktur som bildas på ytan av tänderna och är den vanligaste orsaken till tandlossning. Om plack inte avlägsnas i tid, stelnar det och bildar tandsten.
Periodontitis kan vanligtvis förebyggas med god munhygien.
Kort information om parodontit
-
Periodontitis eller tandköttsinflammation påverkar området runt tänderna, inklusive alveolarbenet och tandköttet.
-
Det uppstår med immunsystemets svar efter ansamling av bakterieplack runt tänderna.
-
God munhygien är ett steg i behandlingen och förebyggandet av sjukdomar, men ibland krävs operation.
-
Rökning ökar risken för tandköttssjukdomar. Det ökar och kan minska behandlingens framgång.
-
Det finns bevis som visar att det finns ett samband mellan tandköttssjukdom och kroppens allmänna hälsotillstånd.
Behandling
Huvudsyftet med parodontitbehandling är att ta bort bakterier från fickorna runt tänderna och förhindra ytterligare förluster som kan uppstå i ben och andra vävnader.
God munhygien
p>
Även om tänderna och tandköttet är friska, måste god munhygien upprätthållas dagligen. Annars kan infektion lätt uppstå.
Riktig munvård bör utföras två gånger om dagen. Detta inkluderar att borsta tänderna och använda tandtråd en gång om dagen. Om avståndet mellan tänderna är tillräckligt kan interdentalborstar användas istället för tandtråd. Mjuka tandpetare kan föredras för att hålla mellanrummen mellan tänderna rena genom att ha dem i väskan eller på kontoret under dagen. Patienter med artrit eller individer med otillräcklig handkoordination kan också rekommenderas att använda elektriska tandborstar. Alla dessa rekommendationer bör dock fastställas och följas av en expert, inte av individerna själva. Vid denna tidpunkt spelar en tandläkare (tandköttsläkare) en viktig roll. Beroende på individens mun- och tandtillstånd (broprotes, krona, avtagbar protes, implantatstödd protes, implantatstödd hybridprotes etc.) ger tandköttsspecialisten nödvändiga rekommendationer till individerna om vilken typ av munvård produkter ska användas och följer upp med kontrollmöten. Vid förekomst av fel kan således rekommendationer ändras och lämplig vårdform bestämmas för individen.
Periodontitis är en kronisk, långvarig, inflammatorisk sjukdom och kan återkomma även om den behandlas så länge som munhygienen inte upprätthålls.
Tandrengöring och hyvling av rotytan
För att återfå tandköttshälsan är det mycket viktigt att först ta bort plack och tandsten. Tandköttsspecialisten tar först bort plack, tandsten och nekrotisk cementvävnad på och särskilt under tandköttet genom att rengöra tandytan och rotytans hyvling (kurettage). Den utför dessa operationer steg för steg med olika ultraljudsapparater och handverktyg. Hyvling av rotytan är processen att ta bort grova, indragna områden på rotytan och förbereda en miljö för tandköttet att fästa på rotytan. Eftersom ojämna områden är idealiska områden för matansamling och bakterier att fästa, och detta ökar risken för tandköttssjukdomar.
Dessa procedurer varierar mellan 1 session och 6 sessioner.
Tandytrengöringsprocessen utförs i olika tidsperioder från person till person, beroende på hur mycket plack och tandsten som bildas. Att träffa en läkare två gånger om året är nödvändigt för att upptäcka denna ansamling.
Medicinering
Olika mediciner kan användas under tandköttsbehandling på rekommendation av tandköttsspecialisten. Dessa mediciner kan dock rekommenderas för att inte behandla, utan för att stödja behandlingen, för att förbereda grunden för behandlingen.
Antimikrobiella munvatten: Dessa munvatten används vanligtvis i slutet av tandköttsbehandling eller efter tandköttskirurgi. De ordineras för att hålla bakterieansamlingen under kontroll. Det ska användas i enlighet med läkarens rekommendation.
Antiseptiska chips: Dessa är gelatinchips som innehåller klorhexidin. Genom att applicera det i parodontala fickan efter rengöring och curettage, frigörs klorhexidin över tiden. De används för att förhindra bakterieansamling och hjälpa till att minska storleken på parodontala fickor.
Antibiotikainnehållande gel: Innehåller doxycyklin, ett antibiotikum. Det används för att minska tandlossningsfickan och förhindra bakterieansamling. Det används efter rengöring och rothyvling och är en läkemedelsapplikation med långsam frisättning.
Orala antibiotika: Dessa är antibiotika i tablett- eller kapselform som används oralt. De används på kort sikt och används under kontroll av en tandköttsspecialist i närvaro av akut eller någon lokal parodontitinfektion.
Avancerad parodontit
p>
Avancerad parodontitbehandling är ett tillstånd som kräver längre och extra olika ingrepp. Eftersom mer vävnadsförlust sker i ben och tandkött kan olika operationer planeras för att bibehålla den befintliga positionen i munnen eller, om möjligt, förbättra den. Om god munhygien inte upprätthålls och icke-kirurgisk parodontitbehandling inte ger tillräcklig läkning, används kirurgiska ingrepp. Dessa kirurgiska ingrepp kan vara som följer;
Flikoperation: tandköttsspecialisten kanske föredrar flappoperationen i fall där det inte finns tillräcklig läkning med tandytrengöring och tillplattad rotyta . I flikoperationen öppnas tandköttet och direkt åtkomst till rotytorna tillhandahålls. Alltså stenborttagning i områden som inte kan nås med ultraljudsverktyg och handverktyg Rötter avlägsnas, rotytor jämnas ut och granuleringsvävnader rengörs. Efter proceduren sys tandköttet igen och operationen är klar. Efter denna procedur förväntas tandköttet läka och hålla tänderna tätare. I vissa fall kan bentransplantat och olika medel som stimulerar benbildning användas vid flikoperation. Dessa applikationer utförs i områden där ny benbildning är möjlig i områden med benförlust. Tyvärr kan dessa procedurer inte fungera i alla områden med benförlust.
Ben- och tandköttstransplantat: Dessa procedurer utförs i syfte att regenerera ben och återta förlorad tandköttsvävnad. Individens egen benvävnad, olika naturliga benvävnader eller syntetiska benvävnader appliceras på det förlorade benområdet. För denna procedur är det viktigt att området där ben förloras ger de nödvändiga förutsättningarna för ny benbildning.
Guided Tissue Regeneration (GDR) är en uppsättning kirurgiska ingrepp som möjliggör bildning av ny ben- och tandköttsvävnad genom att använda membran som fungerar som barriärer i områden där det inte finns tillräckligt med ben- och tandköttsvävnad.
Vid vissa mjukdelsbrister kan tandköttsspecialisten finna mjukdelstransplantat lämpligt. I dessa procedurer överförs mjuk vävnad eller lättillgängligt syntetiskt material som tagits från en del av munnen till det otillräckliga området.
Framgången för dessa procedurer beror på faktorer som graden av sjukdomsutveckling, individens framgång med att upprätthålla munhygien, rökning och systemiska sjukdomar.
Läs: 0