Begreppet äggreserv har kommit i förgrunden när det gäller kvinnors ägglossningsförmåga och kapacitet. Äggreserven kan vara låg beroende på person, eller så kan den minska på grund av vissa exponeringar som tidigare äggstocksoperationer och cancerkemoterapi. Förekomsten av svag äggreserv utgör en betydande del av patienter som konsulterar en läkare på grund av infertilitet. Äggreserven, kallad follikelpoolen inom äggstockarna, är ett koncept som varierar för varje individ och minskar i direkt proportion till åldern. Särskilt efter 36-37 års ålder blir minskningen av denna kapacitet mer påtaglig. Av denna anledning, särskilt efter 40 års ålder, är både spontana graviditeter och graviditeter med provrörsbefruktning ganska sällsynta på grund av förekomsten av ett litet antal ägg av dålig kvalitet.
Det finns vissa fall som gäller. till en läkare för infertilitetsbehandling och speciellt de med begränsade äggreserver har speciella metoder kommit i förgrunden. En av dessa är den speciella provrörsbefruktningsmetod som kallas embryopooling. I denna metod, efter att behandlingsplanen för provrörsbefruktning har gjorts, administreras injektioner som stimulerar äggutvecklingen, som vi kallar gonadotropin. När ett tillräckligt antal och mognad av ägg har erhållits samlas dessa ägg in. Men eftersom reservatet är lågt är chansen att få tillräckligt många ägg ganska låg. I många försök kläcks antingen inga ägg eller så samlas 1 eller 2 mogna ägg. Därför befruktas äggen som samlas in i slutet av en in vitro-befruktningscykel och de resulterande embryona fryses. Samma procedurer upprepas efter flera efterföljande provrörsbefruktningsförsök. Sålunda, efter några försök, erhålls ett tillräckligt antal embryon i poolen. Slutligen, bland de embryon som erhållits och kastats i poolen, överförs de högsta kvalitet och även de med normala kromosomantal efter genetisk bearbetning åt gången. Som ett resultat ökar antalet uppnådda graviditeter.
Med denna metod ökar chansen att bli gravid på grund av valet av det bästa embryot och ökningen av antalet överförda embryon. Samtidigt kan PGT (PGD)-processen, som inte kan tillämpas på den äldre patientgruppen på grund av det begränsade antalet embryon, appliceras på det stora antalet embryon som erhålls på detta sätt, och det friskaste embryot kan väljas ut. och fortfarande användas. Chansen för graviditet är ökad.
Ur ett annat perspektiv kan det också förbättra resultatet att frysa alla embryon i en provrörsbefruktningsförsök och överföra dem till en senare ostimulerad cykel.
I provrörsbefruktning, frysning av alla embryon (total frysning) kan också förbättra resultatet, intresset ökar. Att överföra embryon till en senare naturlig cykel efter frysning neutraliserar också de negativa effekterna av äggstocksstimulering på endometriums förmåga att hålla embryot (endometriell mottaglighet). Ovariestimulering har visat sig ha en negativ effekt på endometriemottagligheten och ökar risken för OHSS (ovariehyperstimuleringssyndrom).
Infrysning av alla embryon för senare överföring ökar implantationen, samtidigt som det ökar graviditetsfrekvensen och ger säkrare provrörsbefruktningsbehandling. Av denna anledning, när de embryon som erhålls som ett resultat av stimulering fryses och tinas och överförs till det vilade endometriet i den naturliga cykeln, ökar det graviditetsfrekvensen.
Återigen, i de fall där få embryon erhålls , alla embryon fryses utan överföring och när de når tillräckligt antal och kvalitet, uppnås en ökad graviditetsfrekvens när de tinas och överförs.
Läs: 0
