Insemination är en enkel, lågriskmetod som används vid behandling av infertilitet. I denna metod tvättas spermierna och koncentreras, och hälsosammare och mer aktiva väljs ut. Dessa deponeras sedan genom en kateter i livmodern, nära äggen, vid ägglossningen. I vissa fall kan insemination även appliceras på livmoderhalsen eller slidan. Framgången för denna typ av insemination är dock lägre än för intrauterin insemination.
Hur många typer av insemination finns det?
Under inseminationsprocessen , kan spermier deponeras i olika områden av det kvinnliga könsorganet. Det gemensamma för dem alla är att spermier släpps ut i det kvinnliga reproduktionssystemet, vilket ökar risken för befruktning. Inseminationsprocessen är namngiven efter var spermierna deponeras. Några av de vanligaste typerna av insemination är:
-
Intravaginal insemination: Detta är den enklaste formen av insemination. Förberedda spermier placeras i slidan genom en speciell kateter. Denna metod används mest hos par som inte kan ha samlag eller har problem med vaginism.
-
Intracervikal insemination: I denna metod injiceras spermier i livmoderhalsen.
-
Intrauterin insemination: De spermier som förbereds här släpps ut i livmodern genom en speciell kateter.
-
Intrauterin tuboperitoneal insemination: I denna metod används en större mängd sperma och först fylls livmodern och sedan rören med spermier.
-
Intraperitoneal insemination: I denna metod, spermier passeras genom slidan med en liten nål, passeras in i bukhålan och lämnas där.
Vem kan vaccineras?
IUI-behandling är att föredra hos kvinnor med minst ett av sina rör öppna och hos par som inte har allvarliga reproduktionsproblem. Således hoppas man att spermierna som placeras i livmodern lätt ska nå de ägg som väntar i rören på att bli befruktade och graviditet uppnås. Vaccination används i allmänhet som det första alternativet vid många reproduktionsproblem. Några av dessa är följande:
-
Infertilitet av okänd orsak: Vaccination är det första behandlingsalternativet, vanligtvis tillämpat tillsammans med äggförstärkande läkemedel, i fall av infertilitet av okänd orsak. p>
-
E Infertilitet på grund av endometrios: Hos kvinnor med endometrios och/eller chokladcystor gör vissa problem som kan uppstå i ägglossning, äggkvalitet, förberedelse av livmodern för graviditet och befruktningsfas det svårt att bli gravid. Dessa negativiteter försöker man övervinna genom att tillämpa ägglossningsbehandling och vaccination hos dessa patienter.
-
Lätt-måttlig manlig infertilitet: Vissa abnormiteter observeras ibland vid spermaanalys hos män. Dessa avvikelser kan vara lågt spermieantal, låg spermiemotilitet eller spermiedeformiteter. Om dessa är milda eller måttliga kan vaccination göras. Medan spermierna förbereds för insemination separeras de problematiska spermierna och de friska och rörliga koncentreras och tas för att injiceras i livmodern.
-
Infertilitet på grund av cervikal faktor: Livmoderhalsen är nödvändig för passage av spermier från slidan till livmodern och därifrån till rören där äggen finns. Sekretet från livmoderhalsen förändras runt tiden för ägglossningen. Under denna period utsöndrar det ämnen som påskyndar passagen av spermier och ökar befruktningsförmågan hos spermier. Men hos vissa kvinnor är detta sekret tjockare och klibbigare än nödvändigt och tillåter inte spermier att passera igenom. Faktum är att ibland ämnena och antikropparna i detta sekret kan vara dödliga för spermier och begränsa deras rörelse. Dessa typer av problem i utsöndringen av livmoderhalsen orsakas i allmänhet av tidigare infektioner och vissa ingrepp som gjorts på livmoderhalsen. Ibland kan detta också vara strukturellt. I sådana fall förbigås livmoderhalsen genom insemination och spermierna släpps ut direkt i livmodern.
-
Spermaallergi: I sällsynta fall kan vissa kvinnor vara allergiska mot vissa ämnen i deras partners sperma. Dessa kan innefatta sveda, klåda, rodnad och svullnad i slidan efter samlag. Kondomer används vid behandling av sådana situationer. Men eftersom användningen av kondom förhindrar graviditet, vaccineras par som funderar på att skaffa barn. Medan spermier förbereds för insemination avlägsnas de flesta ämnen som orsakar allergi i sperman.
Hur är inseminationen Processen klar?
Vaccination är i allmänhet en kort och smärtfri procedur. Själva vaccinationsprocessen tar några minuter. Den totala varaktigheten av processen är antingen Det är cirka 15-20 minuter. Det utförs vanligtvis på läkarmottagningen eller kliniken. Det kan förekomma lindriga kramper och fläckar under och efter proceduren. Men efter proceduren kan normala aktiviteter återupptas omedelbart eller nästa dag. Stadierna i vaccinationsprocessen kan listas enligt följande:
-
Förberedelse av kvinnan: Innan vaccinationsbehandlingen påbörjas, en detaljerad undersökning av den blivande mamman utförs för att kontrollera om det finns några problem i livmodern, äggstockarna och rören. Om det finns en infektion etc. behandlas den. Försiktighetsåtgärder vidtas mot problem som kan uppstå under graviditeten genom att utföra några blodprover. Hos patienter med vanor som rökning, alkohol etc. bör dessa stoppas. Korrekt och balanserad näring rekommenderas. Börja med mediciner som innehåller folsyra.
-
Efter äggutveckling: Timingen är mycket viktig för att vaccinationen ska lyckas. Vaccination görs när ägget är på väg att kläckas. Äggets livslängd är 12-24 timmar. Vaccination före eller efter denna period kommer att misslyckas eftersom ägget inte längre är livskraftigt. Av denna anledning utförs vissa blod- eller urintester för att fastställa tidpunkten för ägglossning hos patienter som är planerade att vaccineras i sin naturliga cykel och som inte använder äggförstärkande läkemedel. Ibland knäcks mogna ägg med hjälp av medicin och tiden för vaccination justeras därefter.
-
Användning av äggförstärkande läkemedel: För att öka framgången med vaccination i vissa patienter, ibland Vissa äggförstärkande läkemedel används för att utveckla fler ägg hos patienter som inte har spontan ägglossning eller vars ägglossning är svag. Dessa kan vara i form av injektioner eller piller. Hos patienter som använder medicin, när äggen mognar, knäcks de med en knäckande nål. Insemination görs vanligtvis 24-36 timmar efter inseminationsinjektionen.
-
Semenberedning: Innan inseminationen utförs sexuell abstinens i 2-5 dagar . På dagen för vaccinationen, några timmar före ingreppet, ger mannen ett spermaprov i ett privat rum. Spermaprovet tvättas och mer rörliga, högkvalitativa och friska spermier väljs ut och placeras i en tub. Spermaprovet rensas från främmande ämnen. På detta sätt erhölls ett prov med liten volym men hög densitet. Det fungerar.
-
Optimal timing: Vaccination görs 1-2 dagar efter upptäckten av ägglossning. När ett sprickskott ges, utförs vaccination 24-36 timmar efter att injektionen administrerats.
-
Inokuleringsförfarande: Patienten är beredd att bli undersökt på det gynekologiska bordet. Sedan placeras skedar som kallas spekulum i slidan och livmoderhalsen ses. Det tidigare preparerade spermaprovet dras in i sprutan. Det förs sedan in i livmodern genom slidan och livmoderhalsen via en tunn, lång, mjuk kateter. Sedan tas katetern och spekulum bort. Efter att patienten ligger på rygg och vilat i cirka 15-20 minuter tas han bort från bordet.
-
Rekommendationer efter proceduren: Efter förfarandet kan patienterna omedelbart återgå till sina normala liv. Vissa patienter kan uppleva lindriga ljumskesmärtor och fläckar efter ingreppet. De kan vila på dagen för ingreppet och återgå till sina normala liv, dagliga aktiviteter och sexuella liv nästa dag. Ett graviditetstest utförs 2 veckor efter vaccinationsprocessen.
Komplikationer vid vaccination
Vaccination är i allmänhet en enkel och säker procedur. Därför är sannolikheten för en allvarlig komplikation relaterad till proceduren extremt låg. Några komplikationer som kan uppstå på grund av proceduren är följande:
-
Infektion: det finns en liten risk för infektion på grund av inseminationsprocessen.
-
Fläckar: kateterlivmoder När den placeras inuti kan den ibland vidröra de omgivande vävnaderna och orsaka blödning i form av fläckar. Förekomsten av fläckar påverkar inte chansen att bli gravid.
-
Ljumskensmärta: Sperma som släpps ut i livmodern och vissa av substanserna i den kan ibland orsaka krampliknande ljumsksmärta. Detta kan fortsätta i några dagar och sedan försvinna av sig självt.
-
Flergraviditet: Om vaccinationsprocessen görs med äggförstärkande läkemedel, är risken för flerbördsgraviditet, att är, tvillingar, trillingar, etc., ökar. Av denna anledning kan behandlingen avbrytas hos patienter som utvecklar mer än tre ägg under behandlingen på grund av risken för flerbördsgraviditet.
Vaccinationsprocessens framgång
Graviditetsfrekvensen i vaccinationsprocessen är 3-5 % för varje behandlingstillfälle. Men mjuk Om det görs tillsammans med RT-förstärkande läkemedel ökar framgången till 15-20%. Graviditetsfrekvensen ökar till 60 % vid vaccination 3 gånger i rad. Efter den tredje vaccinationen börjar framgångsfrekvensen minska. Av denna anledning tillämpas vanligtvis 3-6 vaccinationsprocedurer. Om graviditet inte kan uppnås på detta sätt används provrörsbefruktning.
Faktorer som påverkar framgång i IUI
Det finns många faktorer som påverkar framgången för IUI. De viktigaste av dessa är följande:
-
Kvinnans ålder: Även om framgången är högre hos unga kvinnor yngre än 35 år, är framgången lägre hos äldre kvinnor.
-
Ägg- och/eller spermiekvalitet: Bra ägg- eller spermiekvalitet ökar framgången.
-
Svår endometrios minskar framgången.
-
Skada eller abnormitet i rören minskar framgången.
-
En tidigare allvarlig infektion relaterad till livmodern och rören minskar framgången.
-
Alla avvikelser i livmodern (polyp, myom, dubbel livmoder, adhesion, etc.) minskar framgången.
-
Har problem med spermieparametrar (antal, motilitet, morfologi) minskar framgång.
Är jag lämplig för vaccination?
-
Först av allt, för att avgöra detta. Du bör undersökas av en gynekolog som är specialiserad på infertilitet och få information om de behandlingsalternativ som är mest lämpliga för dig. Vaccination tillämpas i allmänhet på par där inga problem finns hos någon av partnerna trots att alla tester utförs. Bortsett från detta är det ett mycket bra alternativ för män med för tidig utlösning eller erektil dysfunktion, eller för kvinnor med vaginism som inte svarar på behandlingen.
-
Det viktigaste tillståndet för en kvinna som får IUI-behandling är att hennes rör är friska och att den är öppen. Det finns några tester som utförts för att visa rörens öppenhet och tillstånd. Den vanligaste av dessa är HSG (hysterosalpingografi), även kallad livmoderfilm. Bortsett från detta bör det inte finnas några allvarliga problem med livmodern och äggstockarna.
-
Hos en man bör spermieparametrar (antal, rörlighet, morfologi) inte vara överdrivet skadade. Mild-måttlig
Läs: 0