Fetma är en verklig sjukdom som har ökat stadigt under åren i båda könen, alla åldrar, utbildningsnivåer, raser och etniska grupper. Inom 10 år kommer fetma och de sjukdomar den orsakar att bli det viktigaste hälsoproblemet i världen. Alla andra metoder som tillämpas för viktminskning har misslyckats när det gäller att gå ner i vikt och bibehålla tillståndet.
Angående detta ämne, i USA, National Institutes of Health (NIH) Consensus Development Conference; Han meddelade att 95 % av patienterna som deltog i viktminskningsprogram med eller utan beteendeförändring återgick till sin tidigare vikt inom 2 år från den maximala viktminskningsbeloppet.
Som en resultat NIH Conference permanent viktkontroll. Han föreslog två behandlingsalternativ för; Roux-en-Y Gastric By-pass och Sleeve Gastrectomy (Sleeve Gastrectomy).
- Är du överviktig?
Det viktigaste konceptet vi använder för fetmasjukdom som kräver kirurgisk behandling är body mass index. Vem som helst kan göra beräkningen. Dela kroppsvikten i kilogram med kvadraten på höjden i meter. Om det erhållna resultatet är 40 kg/m2 eller mer, eller om det är över 35 kg/m2 plus det finns en komorbid sjukdom (som diabetes, sömnapnésyndrom, hjärtsjukdomar, högt blodtryck), finns det en kandidat för fetmakirurgi . Jag skulle vilja fokusera på två populära metoder.
- Gastric Bypass-teknik vid fetmakirurgi
Roux och Y Gastric Bypass-teknik I passet;först delas magsäcken i en liten övre sektion och en större, större nedre sektion som kallas"rest". Sedan omarrangeras anslutningarna av båda påsarna till tunntarmen. Denna operation ger effektivt viktminskning genom två mekanismer, både begränsning (förhindrar att äta) och malabsorption (förhindrar absorption). Därför är den överlägsen när det gäller maximal viktminskning jämfört med gastric sleeve operation, som bara förhindrar att äta. I publikationer är viktåtervinningsfrekvensen för sleeve gastrectomy efter det 2: a året. I bypass är detta efter 10:e året. Dessutom är bypass mycket säkrare när det gäller läckage, vilket är en skrämmande komplikation. Det finns inget att undkomma Eftersom ECE är ett spett stängs det lätt. Om sonden sitter i magen är vätskan som rinner ut extremt farlig då det kan vara magsyra, galla och bukspottkörtelvätska. I bypass kan patienten inte använda endoskopisk diagnostik och behandlingsmetoder för mag- och tolvfingertarmssjukdomar. Dessutom, även om det är sällsynt, kan vitamin- och mineralbrist förekomma. När dessa inträffar kan det enkelt kompletteras externt.
- Sleeve Gastrectomy-teknik vid fetmakirurgi
Sleeve gastrectomy (Sleeve gastrectomy); Det är en fetmaoperation som endast utför begränsning (förhindrar att äta). I operationen, efter att ett 36 F-rör har placerats längs den lilla sidan av magsäcken, resekeras den stora sidan av magsäcken från den motsatta kanten av röret med häftapparater (både sy- och skärverktyg) upp till förbindelsen med matstrupen , skapar en magsond. Det är tekniskt mycket lättare att utföra laparoskopiskt än Gastric Bypass. Dess fördel är att den enkelt kan konverteras till bypass om vikten går upp igen eller om operationen misslyckas. Det minskar också aptithormonet Ghrelin. I själva verket bör ärmgatrektomi utföras hos patienter med lågt kroppsmassaindex som inte övervägs för mer aggressiva viktminskningsoperationer (som bypass)
Läs: 0
