Cervikal insufficiens; Cervikal Cerclage

Cervikal insufficiens; Cervical Cervical Surgery

Ultraljud (cervix)Det är utgångsdelen av livmodern och medan livmodern växer under graviditeten förblir denna del hård och stängd tills födseln börjar . Hos gravida kvinnor med svag cervix (cervikal insufficiens) öppnar livmoderhalsen tidigt och börjar blekna. Resultatet av detta är för tidig födsel. För att förhindra för tidig födsel är det nödvändigt att sy livmoderhalsen hos lämpliga gravida kvinnor. Syprocessen kallas cervikal cervikal ligering. Vårt mål vid livmoderhalscirkulation är att barnet ska växa upp till 37 veckor.

Vid cervikal insufficiens sätts stygn på den nedre delen av livmoderhalsen, det vill säga den del som är synlig från slidan. Cervikal cerclage appliceras på gravida kvinnor i riskgruppen.

Orsak till cervikal insufficiens

• En historia av andra trimestern missfall utan någon annan anledning
• Cervikal LEEPeller konisering
• Skada på livmoderhalsen under abort

Dags att utföra livmoderhalscirkel

Den lämpligaste tiden för att utföra cervikal insufficiens är den tredje graviditetsmånaden (12-14 veckor). Men om livmoderhalscancer och utvidgning upptäcks tidigare kan livmoderhalscancer utföras utan att vänta på 12:e veckan.

Om livmoderhalsförändringen inträffar under den sista trimestern eller om det finns en betydande utvidgning i livmoderhalsen, sängläge kan vara den bästa lösningen.

>När man utför livmoderhalscirklag

• Anamnese bör utvärderas noggrant
• Livmoderhalsens tillstånd bör utvärderas mycket väl med transvaginalt ultraljud, och öppning och avtorkning av livmoderhalsen bör kontrolleras
• Smärtlindring bör vara (bedövning) under cirkumflexkirurgi (allmänt, spinal eller epidural)
• Fördelarna och komplikationerna bör noggrant utvärderas

Fördelar med cervikal cirklad

Cervikal cerclage kan förhindra missfall och för tidig födsel. I lämpliga fall fungerar proceduren 80-90%. Cervikal cirlage fungerar hos gravida kvinnor med cervikal insufficiens, men det är mycket svårt att diagnostisera cervikal insufficiens.

Cervical circlage fungerar endast hos gravida kvinnor med cervikal insufficiens. Om det utförs på personer som inte har cervikal insufficiens kan det orsaka komplikationer som för tidig födsel och infektion. Gravida kvinnor som genomgår cerclage är mer benägna att drabbas av infektioner och för tidig förlossning.

Uppföljning efter livmoderhalscirklage

• Efter ingreppet bör livmodersmärta och kontraktionsövervakning göras under några timmar, om nödvändigt, en dag
• Lätt vaginal blödning och mild krampliknande smärta som uppstår direkt efter ingreppet avbryts efter några timmar. Under de följande dagarna kan intensiv vaginal flytning observeras.
• Medicin måste användas vid infektion och för tidig förlossning.
• Du bör vila hemma några dagar efter ingreppet.
• Regelbundna kontroller bör utföras. Det görs med täta intervaller.
• Att starta om aktiviteter är endast möjligt med läkarens tillstånd.
• Det ska inte förekomma sexuellt aktivitet.

Cervikal cervikal ligering lämnas på plats till den 37:e veckan. Men om förlossningsvärk är regelbunden under den föregående perioden och förlossningen börjar tas cerclaget bort. Borttagningsprocessen involverar inte något membran

Risker för cervikal cirkla

Risker för cervikal cirkla är mycket sällsynta och det är en användbar procedur när den görs på rätt sätt. Möjliga risker:

• Prematur sammandragning
• Cervikal dystoci (oförmåga att öppna livmoderhalsen när förlossningen börjar)
• Membranruptur ( vattenbrytande)
• Infektion i livmoderhalsen
• Riv i livmoderhalsen om födseln inträffar utan att man tar bort livmoderhalsen
• Komplikationer från anestesi

Nödsituationer för livmoderhalscirkla

Situationer där du bör ringa läkare omedelbart efter livmoderhalsförträngning:

• Kontraktion och kramper
• Liknande som förlossningssmärta Smärta som kommer och går i ljumsken och midjan
• Vaginal blödning
• Vattenbrytning
• Feber eller frossa över 37,8 grader
• Illamående, kräkningar
• Illaluktande flytningar från slidan

Gravida kvinnor som har flytningar under sin första graviditet kommer sannolikt att behöva cervikal cervikal flytning i efterföljande graviditeter.

 

_{Läs: 0}