Trumhinnan är en tunn vävnad inuti hörselgången som skiljer den yttre hörselgången från mellanörat. En av de viktigaste orsakerna till perforering av trumhinnan är infektion. Infektioner som uppstår i öronen, särskilt hos barn, kommer sannolikt att tränga igenom trumhinnan. Om örat blir infekterat ansamlas pus och liknande vätskor i örat, vilket sätter tryck på trumhinnan. Om denna mängd tryck ökar, kan örat bli hål. Ett annat tillstånd som orsakar hål i öronen är tryck. Kroppstrycket på baksidan av trumhinnan och örontrycket framtill måste vara lika. Plötsliga förändringar i denna tryckekvation kan få trumhinnan att perforera. Dessa plötsliga tryckförändringar; Det kan uppstå vid plötsliga höjdförändringar under flygningar, vattendykning och landresor. Skador och slag är också viktiga situationer som kan orsaka perforering av trumhinnan. Att applicera överdriven fysisk påverkan på örat kan skada trumhinnan. Stötar och slag, kranialfrakturer, införande av föremål som bomullspinnar för långt in i den yttre hörselgången, vätskor som kan vara skadliga för örat som kommer in i örat och att vistas i mycket bullriga miljöer är alla situationer som kan få trumhinnan att perforera . Förutom dessa kan vissa personer ha en perforerad trumhinna från födseln.
Symptom på perforerad trumhinna är följande;
- Fullständig och partiell hörselnedsättning
- Ringningar i örat och surrande känsla
- Smärta i örat
- Vätskeutsläpp från örat blandat med vatten, inflammation och blod
- Yrsel i fall där öronhåltagning är viktigt
Människor kanske inte uppmärksammar situationen när dessa symtom inte är särskilt störande, men om de inte beaktas kan hörselnedsättning på grund av infektion uppstå, så alla som upplever Dessa symtom bör definitivt konsultera en specialist på ÖNH-läkare.
Behandling av perforering av trumhinnan
De flesta perforationer i trumhinnan läker av sig själva inom några veckor. Men i vissa fall kan trumhinnan inte reparera sig själv och perforeringen kan vara permanent. Om trumhinnan inte kan reparera sig själv inom minst 6 veckor, kan ett kirurgiskt ingrepp behövas.
Om det finns överdriven flytning från örat, kontakta din läkare. Din läkare rengör först denna hörselgång. Insidan av örat tittas på med ett upplyst instrument som kallas otoskop. Om det finns ett hål eller en reva i örat kan det ses vid denna undersökning. Ett audiometritest kan också begäras för att mäta hörseln. I detta test lyssnar patienten på ljud med olika frekvenser med hjälp av hörlurar och trycker på knappen i handen varje gång han hör ljuden. Behandlingar används främst för att minska öronvärk och eliminera risken för inflammation. För detta appliceras först och främst medicin, och det rekommenderas också att applicera en varm och torr trasa på örat flera gånger om dagen. Det kan vara nödvändigt att använda antibiotika för att behandla eller förebygga öroninfektion. Antibiotika; Förutom att behandla intra-öroninfektioner som orsakar perforering av trumhinnan, förebygger den även infektioner som kan uppstå med skada till följd av perforering av trumhinnan. Om punkteringen orsakar smärta är det lämpligt att även använda smärtstillande medel. Kirurgisk ingrepp behövs dock för trumhålshål som inte stängs efter dessa behandlingar.
Trumhinnan perforeringskirurgi
För att läka perforeringen av trumhinnan med kirurgiska ingrepp är perforeringen stängs genom att membranet täcks med vävnad och patientens hörselnedsättning förhindras.Progression förhindras. Två tekniker används vid kirurgiska ingrepp för perforering av trumhinnan: "Tympanoplasty" och "Myringoplasty". Storleken på trumhinnan, rivningens placering, hörselgångens struktur, patientens tillstånd och om mastoidbenet kommer att ingripas under det kirurgiska ingreppet påverkar operationen.
Vid operationer som utförs med tympanoplastiktekniken repareras trumhinnan och hörselsystemet i mellanörat. Tympanoplastik utförs genom snitt som görs inuti hörselgången, bakom örat eller i främre delen av öronen. För reparation av brusten trumhinna görs ett snitt inuti hörselgången eller i främre delen av örsnibben. Om mastoidbenet också ska opereras in görs operationen genom att man gör ett snitt bakom örat. Inflammation i benet rensas också. Vävnaden som används för att reparera den spruckna eller punkterade trumhinnan erhålls vanligtvis från tinningsmuskelns hölje. Broskvävnad som har genomgått de nödvändiga procedurerna för vävnadsreparation Färdiga material som liknar trumhinnor används också. Patientens egna vävnader används vanligtvis under ingreppet. Operationen bestäms efter patientens tillstånd och operationen utformas därefter. Det kan endast utföras för att reparera hålet i trumhinnan, för att rengöra inflammationen som har gått in i mastoidbenet, för att reparera ossikelsystemet som ger ljudöverföring i mellanörat tillsammans med membranreparation, eller för att inkludera alla dessa situationer .
En annan teknik är myringoplastikkirurgi. Denna operation utförs när trumhinnan inte reparerar sig själv inom 6 veckor och det inte finns något positivt svar på behandlingarna. Myringoplastikoperation är en patchprocedur. Det är ett kirurgiskt ingrepp som utförs genom att små revor eller hål i trumhinnan täcks med vävnad. Det är mycket viktigt för denna operation att det inte finns några problem med öronbenen och att det inte finns någon inflammation inuti örat. Patchning görs med tekniker som underlag och överlägg, beroende på hur det placeras på trumhinnan. För att täta hålet i trumhinnan kan öronbrosk, membranet som omger brosket eller båda tillsammans användas för lappning. Dessutom kan tuggmuskelmembranet bakom örat användas för plåstret. Denna operation kan utföras på två sätt: bakom örat eller inuti örat. För att ingreppet ska kunna utföras inne i örat är det viktigt att hålet i trumhinnan inte är stort och hörselgången är bred. Plåstret som appliceras på trumhinnan läker på cirka 2 till 3 veckor och integreras med trumhinnan.
Patienter ska vara försiktiga så att de inte får vatten i öronen under den preoperativa perioden. Fram till operationsdagen ska patienter inte få vatten i öronen eller besvära sig med öronrengöring. Under denna process rekommenderas det att använda tamponger när du duschar.
Operationen utförs under lokal och allmänbedövning. Detta varierar beroende på personens situation. Det är en operation som tar cirka 1-2 timmar. Efter operationen skrivs patienten ut från sjukhuset inom en eller två dagar. Även om det inte finns någon åldersgräns för denna operation, är det mer lämpligt att vänta till 12-14 års ålder eftersom utvecklingen fortsätter i medfödda trumhinnor. En sådan situation uppstår dock inte vid enkla trum- och broskoperationer. Det är ingen självklarhet, så det kan göras i alla åldrar. Tiden det tar för patienten att fortsätta sitt normala liv är mellan 2-4 dagar. Det kan finnas lätt smärta efter operationen. För detta ges smärtstillande medel. Det tar cirka 6 månader för hörseln att återhämta sig helt. Det krävs tid för att den svullna slemhinnan i mellanörat ska återhämta sig, för att blodet ska absorberas och för att det implanterade plåstret ska anpassa sig. Fullständig återhämtning kan vanligtvis ske inom åtta veckor, särskilt efter behandling och kirurgiskt ingrepp. Efter att den spruckna trumhinnan har stängts placeras svamp eller liknande material på den övre delen av membranet för att stoppa blödning och fixera transplantatet, men det finns ingen anledning att ta bort de placerade materialen eftersom de blir flytande och smälter. Materialen som används blandas med blod och kan komma ut ur ytterörat. Därför anses det normalt att ha flytningar i örat under denna period. Efter operationen bör vatten undvikas ett tag för att skydda örat från infektion. Antibiotika och kortisonhaltiga droppar som läkaren anser vara lämpliga bör användas regelbundet. Patienten kan äta 3 timmar efter operationen, men flytande, icke-fast mat bör konsumeras. Om trumhinnan görs från den bakre delen av örsnibben kan ett tryckförband appliceras på det området efter operationen. Under denna process måste förband göras var 5-6:e dag i 14-21 dagar.
Örat bör skyddas från stötar under den första månaden efter operationen och flygresor bör inte göras. För att minska blodtrycket i mellanörat och bakom örat och ödem bakom örat, rekommenderas patienterna att sova med kuddarna förhöjda den första veckan efter operationen. Munnen ska inte hållas stängd när du nyser. Medicin ska tas även när det inte finns någon hosta. Sporter som dykning, simning och vattenskidor bör inte göras och tunga övningar bör undvikas i 8 veckor efter operationen. Eftersom förstoppning kommer att påverka örat negativt bör du dricka mycket vatten och konsumera fiberhaltig mat under denna period. Stygnen tas bort en vecka efter operationen. Det rekommenderas för patienter som opereras att använda örhängen och piercingar efter den första månaden för att förhindra infektion. Återigen, under denna process bör patienten inte utsättas för högljudda miljöer. måste hålla sig borta från och med nu. Trumhinnan ska vara väl skyddad i 14 dagar efter operationen och vatten ska inte gå förlorat. Dusch bör tas på ett sätt som inte får vatten på huvudet. Efter denna process är det nödvändigt att ta en dusch med örontamponger under de första 2 månaderna. Kontakt med det opererade örat bör undvikas från att vara för varmt eller för kallt, och ljummet vatten bör föredras när du duschar. Alkohol och tobaksprodukter bör också undvikas. Eftersom rökning är ett ämne som bromsar läkningshastigheten och sätter press på de övre luftvägarna, bör det inte användas under minst 1 månad efter operationen. Örongnidning bör också undvikas efter operationen eftersom det kan skada trumhinnan. Det är fördelaktigt att konsultera en läkare för situationer som ångbad och solarium.
Läs: 0
