Solrelaterade fläckar kan visas på olika sätt. Den vanligaste av dessa är melasma, även känd som graviditetsfläck eller graviditetsmask.
Melasma är en relativt vanlig sjukdom som uppstår i områden som utsätts för sol, särskilt i ansiktet, och åtföljs av mörkning av huden. Det är vanligare hos mörkhyade kvinnor, särskilt de som bor i områden där UV-strålar är intensiva.
Även om den exakta orsaken till melasma är okänd, är graviditet, p-piller, genetik, solexponering, vissa kosmetika produkter som används, sköldkörteldysfunktion och antiepileptika Många faktorer, såsom mediciner, kan vara ansvariga för att det uppstår. Melasma förekommer hos cirka 75 % av gravida kvinnor och är den mest störande kosmetiska förändringen i samband med graviditeten.
Vid idiopatisk melasma, som inte är relaterad till graviditet eller användning av p-piller, kan milda hormonella förändringar eller ovariedysfunktion vara ansvarig för uppkomsten av sjukdomen. . Melasma kan också ses hos män, det visar samma kliniska och histologiska drag som kvinnor, men rollen av hormonella faktorer är inte särskilt uppenbar hos män.
Diagnosen av sjukdomen ställs av kliniska fynd. Melasmapatienter har vanligtvis fläckiga mörka fläckar i ansiktet (kinder, panna, överläpp och haka).
Melasma klassificeras som epidermalt, dermalt och blandat enligt platsen för melaninpigmentet i huden. Om pigmentcellerna är epidermalt placerade, mörknar fläcken under Woods ljus, medan om de är dermalt lokaliserade observeras ingen färgförändring. I den blandade typen observeras att färgen mörknar i vissa områden medan färgen inte ändras i vissa områden. I dagsljus uppträder den epidermala formen som ljusbrun, den blandade typen som mörkbrun och den dermala typen som blågrå. Den epidermala formen svarar bättre på ljusbehandlingar och kemisk peeling.
BEHANDLING
Behandling med melasma är svår på grund av sjukdomens kroniska och återkommande karaktär. För att kontrollera sjukdomen måste långvariga utvärtes ljusbehandlingar och maximalt solskydd tillhandahållas. Även om graviditetsrelaterad melasma vanligtvis avtar inom 1 år, kan mörka fläckar finnas kvar i vissa områden. burk.
Blekmedel rekommenderas i allmänhet för behandling av melasma. Oavsett vilken behandling som appliceras bör solkrämer med höga skyddsfaktorer läggas till denna behandling. För att öka effekten är det nödvändigt att använda produkter som innehåller skyddsmedel mot både UVA och UVB. Ytterligare försiktighetsåtgärder som bredbrättade hattar och paraplyer bör också användas för att öka solskyddet.
Hydrokinon, azeleinsyra, tretinoin och kojinsyra används vanligtvis som färgblekare. Chansen att lyckas kan öka med den kombinerade användningen av dessa medel. Mesoterapi och subkutan injektion av substanser som förhindrar pigmentbildning är också mycket effektiva för att ljusna upp färgen. Även om laserbehandling är effektiv i vissa fall används den inte i stor utsträckning
Godartade pigmenterade lesioner< /p >
Gotartade pigmenterade lesioner och melanocytiska nevi (mol) är vanliga benigna pigmenterade lesioner hos barn och vuxna. Benigna pigmenterade lesioner består av lentiginer, cafe-au-lait-fläckar (kaffe med mjölkfläckar), Bekers nevus, mongolisk fläck, Ota och Ito nevi.
Lentigos är benigna pigmenterade lesioner som uppstår på grund av ökad aktivitet hos epidermala melanocyter. Till skillnad från fräknar, som uppträder hos ljushyade barn och försvinner när de inte utsätts för solen, är lentiginer permanenta. Det finns två typer av lentigo, enkel lentigo och solar lentigo. Melanotiska gula fläckar som finns i slemhinnan är också exempel på enkel lentigo.
Enkel lentigo:Enkla lentigo är vanligtvis mindre än 5 mm i diameter, skarpt avgränsade, rundovala, bruna eller brunsvarta fläckar och uppträder i barndomen. Vanligtvis finns det få lesioner och det finns ingen tendens att gynna solexponerade områden. När det är många, bör olika syndrom komma att tänka på.
Melanotiska flak i slemhinnan: Melanotiska flak i slemhinnan observeras ofta hos unga kvinnor och är mestadels belägna vid underläppens vermillionkant. Bortsett från detta kan det också observeras i munslemhinnan och könsorgansslemhinnan. När deras siffror är höga bör Peutz-Jeghers och Laugier-Hunzikers syndrom komma att tänka på. Flera genital melanotiska gula fläckar Det är en del av Bannayan-Riley-Ruvalcaba-syndromet.
Solar lentigo — Till skillnad från enkla lentiginer uppträder solar lentigines i solexponerade områden som ansiktet, ytterhuden på händerna, underarmarna och överkroppen. Eftersom förekomsten av sollintiginer ökar med åldern förekommer de oftare hos äldre patienter. Det kan också observeras hos ljushyade barn efter överdriven solexponering.
CAFÉ-AU-LAIT MACULES (kaffefläckar) är platta, ljusbruna gula fläckar som visas vid födseln eller i tidig barndom. Även om det kan åtfölja vissa genetiska syndrom, kan det också hittas ensamt i 25-30% av fallen. Deras storlek kan variera från några mm till 15 cm. När barnet växer tenderar dessa fläckar att expandera.
BECKER NEVUS — Dessa lesioner, som vanligtvis uppstår under tonåren, är 5 gånger vanligare hos män än hos kvinnor. Det uppstår vanligtvis ensidigt i form av plack med en diameter på cirka 10 cm på axlar och överkropp. Svarta hårstrån på lesionen och akneliknande lesioner kan observeras runt den.
DERMAL MELANOCYTOS — När melanocyter, som normalt bör finnas i det övre lagret av huden, är i läderhuden verkar de lesioner vi möter blåare.
Solrelaterade fläckar kan uppträda på olika sätt. Den vanligaste av dessa är melasma, även känd som graviditetsfläck eller graviditetsmask.
Melasma är en relativt vanlig sjukdom som uppstår i områden som utsätts för solen, särskilt i ansiktet, och åtföljs av mörkare av huden. Det är vanligare hos mörkhyade kvinnor, särskilt de som bor i områden där UV-strålar är intensiva.
Även om den exakta orsaken till melasma är okänd, kan många faktorer som graviditet, p-piller, genetik, solexponering, vissa kosmetiska produkter som används, sköldkörteldysfunktion och antiepileptika vara ansvariga för att det uppstår. Melasma förekommer hos cirka 75 % av gravida kvinnor och är den mest störande kosmetiska förändringen i samband med graviditet.
Idiopatisk melasma som inte är relaterad till graviditet eller användning av p-piller förekommer också. Milda hormonella förändringar eller äggstocksdysfunktion kan vara ansvariga för uppkomsten av sjukdomen. Melasma kan också ses hos män, det visar samma kliniska och histologiska drag som kvinnor, men rollen av hormonella faktorer är inte särskilt uppenbar hos män.
Diagnosen av sjukdomen ställs av kliniska fynd. Melasmapatienter har vanligtvis fläckvis mörka fläckar i ansiktet (kinder, panna, överläpp och haka).
Melasma klassificeras som epidermalt, dermalt och blandat enligt platsen för melaninpigmentet i huden. Om pigmentcellerna är epidermalt placerade, mörknar fläcken under Woods ljus, medan om de är dermalt lokaliserade observeras ingen färgförändring. I den blandade typen observeras att färgen mörknar i vissa områden medan färgen inte ändras i vissa områden. I dagsljus uppträder den epidermala formen som ljusbrun, den blandade typen som mörkbrun och den dermala typen som blågrå. Den epidermala formen svarar bättre på ljusbehandlingar och kemisk peeling.
BEHANDLING
Behandling med melasma är svår på grund av sjukdomens kroniska och återkommande karaktär. För att kontrollera sjukdomen måste långvariga utvärtes ljusbehandlingar och maximalt solskydd tillhandahållas. Även om graviditetsrelaterad melasma vanligtvis avtar inom 1 år, kan mörka fläckar finnas kvar i vissa områden.
Blekmedel rekommenderas i allmänhet för behandling av melasma. Oavsett vilken behandling som appliceras bör solkrämer med höga skyddsfaktorer läggas till denna behandling. För att öka effekten är det nödvändigt att använda produkter som innehåller skyddsmedel mot både UVA och UVB. Ytterligare försiktighetsåtgärder som bredbrättade hattar och paraplyer bör också användas för att öka solskyddet.
Hydrokinon, azeleinsyra, tretinoin och kojinsyra används vanligtvis som färgblekare. Chansen att lyckas kan öka med den kombinerade användningen av dessa medel. Mesoterapi och subkutan injektion av substanser som förhindrar pigmentbildning är också mycket effektiva för att ljusna upp färgen. Även om laserbehandling är effektiv i vissa fall används den inte i stor utsträckning
Godartade pigmenterade lesioner< /p >
Gotartade pigmenterade lesioner och melanocytiska nevi (mol) är vanliga benigna pigmenterade lesioner hos barn och vuxna. Benigna pigmenterade lesioner består av lentiginer, cafe-au-lait-fläckar (kaffe med mjölkfläckar), Bekers nevus, mongolisk fläck, Ota och Ito nevi.
Lentigos är benigna pigmenterade lesioner som uppstår på grund av ökad aktivitet hos epidermala melanocyter. Till skillnad från fräknar, som uppträder hos ljushyade barn och försvinner när de inte utsätts för solen, är lentiginer permanenta. Det finns två typer av lentigo, enkel lentigo och solar lentigo. Melanotiska gula fläckar som finns i slemhinnan är också exempel på enkel lentigo.
Enkel lentigo:Enkla lentigo är vanligtvis mindre än 5 mm i diameter, skarpt avgränsade, rundovala, bruna eller brunsvarta fläckar och uppträder i barndomen. Vanligtvis finns det få lesioner och det finns ingen tendens att gynna solexponerade områden. När det är många, bör olika syndrom komma att tänka på.
Melanotiska flak i slemhinnan: Melanotiska flak i slemhinnan observeras ofta hos unga kvinnor och är mestadels belägna vid underläppens vermillionkant. Bortsett från detta kan det också observeras i munslemhinnan och könsorgansslemhinnan. När deras siffror är höga bör Peutz-Jeghers och Laugier-Hunzikers syndrom komma att tänka på. Flera genital melanotiska makuler är en del av Bannayan-Riley-Ruvalcaba syndrom.
Solar lentigo — Till skillnad från enkla lentiginer uppträder solar lentigines i solexponerade områden som ansiktet, ytterhuden på händerna, underarmarna och överkroppen. Eftersom förekomsten av sollintiginer ökar med åldern förekommer de oftare hos äldre patienter. Det kan också observeras hos ljushyade barn efter överdriven solexponering.
CAFÉ-AU-LAIT MACULES (kaffefläckar) är platta, ljusbruna gula fläckar som visas vid födseln eller i tidig barndom. Även om det kan åtfölja vissa genetiska syndrom, kan det också hittas ensamt i 25-30% av fallen. Deras storlek kan variera från några mm till 15 cm. När barnet växer tenderar dessa fläckar att expandera.
BECKER NEVUS — Det uppstår vanligtvis under tonåren.
Läs: 0
