Dupuytrens sjukdom - Dupuytrens kontraktur

Det är en sjukdom som orsakar krullning i fingrarna av okänd orsak. Det är vanligare hos män och över 50 år. Det ses vanligtvis hos kaukasier och är vanligare i norra Europa. Det börjar vanligtvis med en liten knöl på huden på handflatan. Med tiden fortskrider dessa veck, fixeras och personen kan inte helt öppna fingret.

Det är en sjukdom i den fasta strukturen i handflatan som kallas fascia. Medan denna struktur normalt innehåller 95 % typ 1 kollagen, ersätts den i denna sjukdom av typ 3 kollagen. Detta kollagen orsakar bildandet av en hårdare och tjockare fascia.

Det mest drabbade fingret är ringfingret, följt av lillfingret och långfingret, men det kan ses i alla fingrar.

Även om det vanligtvis är smärtfritt, kan vissa människor uppleva besvär som mild smärta och klåda.

Även om de exakta orsakerna inte har bevisats, kan vissa faktorer skyllas. Dessa inkluderar alkohol, diabetes, rökning, andra systemiska sjukdomar, genetisk överföring och att arbeta i ett arbete som innebär konstant handtrauma.

Sjukdomsförloppet varierar från person till person. Behandlingen är initialt med sjukgymnastik. Det finns de som rekommenderar kortisoninjektion. I senare perioder kan behandling prövas genom att lösa upp den härdade vävnaden med kirurgi eller clostridial kollagenasenzym. Behandling med detta enzym är en dyr metod. Dupuytrens sjukdom är en sjukdom där skov och progressioner kan uppstå trots kirurgisk behandling. Spontan regression och återhämtning av sjukdomen sker inte.

Denna sjukdom uppträder snabbare hos patienter med knölar på den övre delen av fingrarna, hos dem som diagnostiseras i ung ålder, hos dem med en positiv familjehistoria, hos patienter med knölar på fotsulorna (Ledderhose sjukdom) och hos de med Peyronies sjukdom i penis. och har ett allvarligt förlopp.

Behandling: Det kan utföras med nålaponeurotomi, kollagenasinjektion, segmentell fasciektomi, fasciektomi med hudexcision (dermofasciektomi) och hudtransplantat (plåster). Även amputation kan tillämpas vid svår sjukdom.

Under behandlingen med fasciektomi kan nervskada, kärlskada, infektion, hematom, komplext regionalt smärtsyndrom och hudläkningsproblem uppstå.

Läs: 0

yodax