Vad är Varicocele?
Varicocele är förstoringen och åderbråck som dränerar blodet från äggen hos män. Klaffarna som reglerar blodcirkulationen på den inre ytan av dessa åderbråck har förlorat sina funktioner och kan inte tömma blodet. Överdriven och onormal vidgning av venerna som kommer ut ur testikeln exponerar de spermieproducerande cellerna för vissa giftiga ämnen till följd av värmeeffekten och undernäringen i testikeln. Eftersom dessa ämnen har en effekt på testiklarna, påverkar de spermiebildningen negativt och kan orsaka infertilitet.
Ungefär 40 % av männen med infertilitetsbesvär har varicocele. Denna andel stiger till över 80 % hos män som har fått barn tidigare men klagar över sekundär infertilitet. Varicocele kan ses i båda testiklarna. Men på grund av deras anatomiska grannskap är incidensen i den vänstra testikeln cirka 85 % och incidensen i den högra testikeln är cirka 15 %. Varicocele på ena sidan påverkar vanligtvis den andra testikeln.
Vad är symtomen på Varicocele?
Varicocele orsakar ofta inga symtom . Ibland kan dock smärta i testiklarna, krympning i testiklarna, en känsla av fyllighet i testiklarna, infertilitet, synliga förstorade vener och palpabel förstorade vener observeras.
Hur diagnostiseras Varicocele?
Patienter kommer till läkaren på grund av de förstorade venerna i ägget de ser eller rör när de står. Diagnos ställs vanligtvis genom manuell undersökning av läkaren. Ultraljud/doppler måste utföras. Alla patienter med varicocele bör göra en spermieanalys efter 3-4 dagars sexuell avhållsamhet och deras spermieantal, rörlighet och form bör undersökas. Hos cirka 60 % av patienterna minskar spermiernas täthet och rörlighet och deras form förvrängs. Kirurgisk behandling kan tillämpas på män med varicocele som klagar över infertilitet, de som klagar på mycket intensiv smärta och män med varicocele vars testiklar har krympt avsevärt jämfört med den andra. Varicocele behöver inte nödvändigtvis ha störda spermievärden för att kunna genomgå behandling. Om varicocele hittas hos ogifta män och deras spermier börjar försämras kan behandling rekommenderas. Om hanen är i tonåren, det vill säga han har ännu inte nått puberteten Om patienten inte kan producera spermier kontrolleras om det finns en krympning i testikeln. Om testikeln på den sidan har tappat 10 % eller mer av sin volym, är operation indicerad.
Hur behandlas Varicocele?
Kirurgi krävs för varicocele behandling. Det rekommenderas att använda ett kirurgiskt mikroskop under operationen. Det utförs genom ett litet snitt i ljumskområdet och åderbråck knyts. Framgångsfrekvensen för varicocelekirurgi varierar. Det tar cirka 45 minuter. Under tiden bör man se till att inte skada andra strukturer relaterade till testikeln. Om varicocelekirurgi inte utförs noggrant kan komplikationer som hydrocele (vätskeansamling runt testikeln) och atrofi uppstå. Men på senare år, tack vare framsteg inom kirurgisk teknik, är dessa komplikationer mycket mindre vanliga. Personer som ska opereras bör känna till detta väl och få information om det från den läkare som ska utföra operationen. Förbättring av spermieproduktionen börjar 3-6 månader efter operationen. Spermaanalys bör utföras under den 6:e månaden efter operationen. Förbättring av spermieproduktionen ses hos 60-70 % av patienterna som opereras. Dess effekt på graviditeten är också mycket positiv.
Män som ska genomgå provrörsbefruktning kan också rekommenderas att byta till provrörsbefruktning efter varicocele-operation. Hos några av de opererade patienterna kan spermievärdena öka något och provrörsbefruktning kan påbörjas.
Läs: 0
