Komjölksallergi (CBC) är ett onormalt svar från kroppens immunsystem på mjölk och mejeriprodukter som innehåller komjölksproteiner. ISA är den vanligaste typen av födoämnesallergi, men i de flesta av dessa fall kan korsallergi mot get, får och till och med soja också ses.
Efter att mjölkprotein kommer in i kroppen, kommer reaktionen ofta inträffar inom minuter eller timmar. Symtom och tecken på ISA kan variera från mild till svår. Till exempel kan en 2 månader gammal bebis med mycket svår komjölksallergi rådfråga en läkare med svåra kräkningar, diarré eller eksem när han/hon enbart ammas, medan en bebis med lätt allergi kan visa sig med en lätt rodnad när han först äter yoghurt vid 6-7 månaders ålder.
Mjölkallergi hos barn. Även om symtomen är vanligast hos spädbarn under 6 månaders ålder kan de första symtomen uppstå även efter 2 års ålder.
KLINISKA RESULTAT
Lätt svårighetsgrad Måttlig svårLivshotande svår starkt>
Symtom i matsmältningssystemet 25-50 %
Hudsymtom 50-60 %
Andningssymtom 25 %- 30
Obs: Om hud- och matsmältningssymtom uppträder samtidigt , risken för ISA är mycket högre.
Källa: Prof. Dr. Fügen Çokuğraş. Presentation av komjölksallergier. Pediatric Gastroenterology Congress, oktober 2012.
Symtom vid ISA
Det är också möjligt att klassificera efter tidpunkten för uppkomsten av symtom vid ISA:
NÖDVARNING
• Extrem blekhet och slapphet
• Chima på tunga, läppar och hals
• Blodig diarré
Enligt uppskattningar har 1 av 20 barn ISA, men för att diagnostisera ISA är det nödvändigt att eliminera andra sjukdomar som kan orsaka nuvarande symtom. Till exempel är det nödvändigt att utföra ett avföringstest för att särskilja om blodig diarré orsakas av ISA eller amöbisk dysenteri. Ett annat exempel kan ges för en 2-3 månader gammal bebis med svåra kräkningar: Svår kräkning kan även förekomma vid pylorusstenos, svår reflux och komjölksallergi. e... ISA bör inte diagnostiseras och behandlas utan att särskilja dem.
Hos vissa människor är det mycket lätt att upptäcka födoämnesallergier, särskilt ISA, eftersom så snart patienten rör vid den maten med läpparna (t. till exempel yoghurt), hans ansikte blir rött, blir varmt och bränner sig. svullna läppar, rinnande ögon, rinnande näsa... I sällsynta fall kan allvarliga allergiska reaktioner som andnöd och kvävningskänsla uppstå, vilket kräver akut larm efter ambulans på 112. (Tack och lov har jag inte stött på sådana svåra tillstånd som kallas anafylaxi; detta tillstånd är extremt sällsynt hos barn, men förekommer oftare hos ungdomar och vuxna.)
Ibland är symtomen på ISA vaga och svåra att upptäcka. Speciellt om det finns en "fördröjd överkänslighetsmekanism" och inte IgE-medierad, kan ett samband mellan mat och symtom inte fastställas och barnet kommer oundvikligen att fortsätta att konsumera den maten. Det orsakar kroniska symtom som eksem, reflux, kolik, utvecklingsgråhet och diarré/förstoppning hos spädbarn. Dessa symtom går snabbt tillbaka när den skyldige maten (vårt ämne här är mjölkprotein) tas bort från kosten.
JESUS och eksem
Du kan också läsa om eksem i detalj här. Här ska vi försöka förklara mer sambandet mellan ISA och eksem.
Spädbarn med eksem under 3 månaders ålder har med största sannolikhet födoämnesallergier, oftast ISA. Ju tidigare symtomen uppträder, desto svårare är sjukdomen. Det finns obehag på huden på grund av torrhet, fjällning och klåda. Medan bebisar som inte kan lokalisera det klådande området blir rastlösa och gråter, när åldern fortskrider, börjar barnet att lokalisera det klådande området och blir i stånd att klia skadan. I det här fallet börjar en ond cirkel av repa-irritation-torkning-ökad klåda. Syftet med behandlingen är att förhindra denna onda cirkel och att identifiera allergenet så snart som möjligt och ta bort det från barnets liv. Vid ISA börjar symtomen förbättras snabbt när komjölksprotein tas bort från kosten.
ISA och eosinofila (allergiska) matsmältningssjukdomar
Eosinofil är en typ av leukocyter (vitt blod) cell) vars antal ökar vid allergiska sjukdomar. Normalt finns de i blodcirkulationen i en hastighet av högst 5 % av det totala antalet leukocyter. Överallt där allergisk sjukdom uppstår, koncentreras även eosinofiler där och spelar en roll vid inflammation. rlar.
Eosinofila sjukdomar har definierats beroende på involveringen av olika delar av matsmältningssystemet. Om magengagemang är övervägande kallas tillståndet på grund av födoämnesallergi eosinofil gastrit. Låt oss lista några namn på allergiska sjukdomar i matsmältningssystemet nedan:
Eosinofil esofagit: Det är namnet på sjukdomen som främst drabbar matstrupen.
Eosinofil gastrit: Det är namnet på sjukdomen som påverkar magen.
Eosinofil enterit: Det är en allergisk sjukdom som främst drabbar tunntarmen.
Eosinofil gastroenterit: Eosinofil enterit: Det är en allergisk sjukdom som påverkar både tunntarmen och magen.
Eosinofil kolit: Det är en allergisk slemhinnesjukdom i tjocktarmen.
Eosinofil proktokolit: Det är en allergisk sjukdom i tjocktarmen och ändtarmen (rak tarm). p>
Dessa tillstånd kan orsakas av andra livsmedel än komjölk, men den vanligaste huvudfaktorn är komjölksproteinallergi.
För nyfikna
Också dessa sjukdomar graderas genom patologisk undersökning. Den har med andra ord 4 grader, från mild till svår.
I det lindrigaste fallet är det slemhinneskador på tarmens inre yta. I den andra graden uppstår skador på de submukosala vävnaderna och en ansamling av eosinofila celler.
I den tredje graden finns ett tillstånd som passerar under tarmens slemhinna och penetrerar tarmmusklerna.
Den allvarligaste formen, 4 . Vid avancerad sjukdom är tarmens yttre membran nu skadat, och serum börjar läcka in i bukhålan mellan de skadade tarmarna.
Eosinofil esofagit (EoE)
Esofagus betyder matstrupe. Matstrupen påverkas också vid eosinofil esofagit. Det är sällsyntare än eosinofil gastrit eller eosinofil enterokolit. Även om det ses hos mindre än 1/1000 av barnen, ökar dess frekvens i samhället av okända anledningar. Förutom födoämnesallergi observeras även allergisk rinit och astma hos 50 % av barnen med EoE.
Vilka är symptomen på allergisk esofagit?
Svårigheter att svälja är huvudsymptomet . Denna känsla, som bättre kan uttryckas av äldre barn, upplevs av patienten som att "bettet sitter i matstrupen". Det definieras som att "hänga någonstans". Hos yngre barn, på grund av smärta under matning, vägrar de att äta, gråter under måltider och kräks ofta efter matning. Det är extremt svårt att skilja EoE från reflux eftersom symtomen är nästan desamma. Dessutom svarar både EoE och reflux positivt på antirefluxbehandling som ges på försök. Den största skillnaden mellan eosinofil esofagit och reflux är att medan reflux lättar med tiden och lindras genom att äta i upprätt läge, kommer EoE att fortsätta så länge som allergenet upptäcks och en diet inte görs.
Eosinofilisk Gastrit och kräkningar
I de fall allergiska reaktioner förekommer mestadels i magen, är det främsta symptomet kräkningar. Efter att ha ätit mat som innehåller komjölksprotein uppstår krampliknande buksmärtor och utstående kräkningar. Eftersom det inte finns något blod i avföringen i dessa fall är det extremt svårt att skilja det från reflux och kolik. Hos dessa patienter finns en ökning av eosinofiler i blodet och ackumulering av eosinofila celler på magväggen.Det är svårt att diagnostisera om inte slemmet avlägsnas.
I denna sjukdom finns en bild som karaktäriseras genom ansamling av allergiceller som kallas eosinofiler i tarmens väggar, blödningar i tarmslemhinnan, inflammation med ökat slem och ödem samt en ökning av eosinofiler i blodet. Den vanligaste orsaken till eosinofil enterokolit är komjölksproteinallergi. Dessutom kan soja-, fisk-, ägg-, hasselnöts-, valnöts- och veteproteiner också orsaka samma situation; Faktum är att både ISA och andra födoämnesallergier kan ses hos samma barn, vilket gör att tillståndet blir både allvarligare och mer komplext. Faktum är att förekomsten av enterokolit på grund av allergener som överförs via bröstmjölk hos spädbarn som endast matas med bröstmjölk är ett tillstånd som inte är så sällsynt som man tror och blir allt vanligare.
Vad händer vid eosinofil enterokolit ?
Det huvudsakliga symtomet är att avföringen är vattnig och slem. Det finns en blödning i avföringen som är uppenbar eller kan upptäckas genom analys. Lesioner involverar vanligtvis tjocktarmen. Allvarlig ackumulering av eosinofila celler observeras i tarmens inre membran (naturligtvis om en biopsi utförs). Om en koloskopi görs upptäcks små aftösliknande sår, ödem, rodnad och blödande lesioner. (Den mest exakta Den diagnostiska metoden är koloskopisk biopsi, men den tillämpas inte i praktiken)
Några avföringstester som kan göras är följande: Mikroskopisk undersökning av avföringen: Röda blodkroppar bör ses; Avföringen ska vara positiv för ockult blod; Även om det inte är möjligt att göra detta i praktiken kan eosinofila celler upptäckas i avföringen i vissa laboratorier. Avföringen kan vara positiv för att minska substansen.
Hudtester är värdelösa eftersom IgE inte ökar.
Ett svar på det orala provokationstestet kan inträffa inom några minuter till timmar med kräkningar , buksmärtor eller, i sällsynta fall, en allvarlig allergisk reaktion. .
Med eliminering av allergenet (här återigen komjölksprotein) försvinner blodet i avföringen på cirka 72 timmar, samtidigt som slemhinneskadorna återhämtar sig fullständigt. tar upp till 1 månad.
Läs: 0
