Arytmi hos barn
En arytmi kan definieras som ett hjärta som slår snabbare, långsammare eller oregelbundet än barnets normala rytm, beroende på hans eller hennes ålder. Det faktum att hjärtat fungerar annorlunda än normalt gör att hjärtat inte kan utföra sin funktion ordentligt och kliniska fynd som bröstsmärtor, hjärtklappning, yrsel, svimning och svaghet kan förekomma. Även om det ofta kan uppstå utan någon strukturell defekt i hjärtat, kan vissa rytmproblem uppstå vid vissa medfödda hjärtsjukdomar, användning av vissa mediciner, sköldkörtelsjukdomar, vissa systemiska sjukdomar och efter hjärtoperationer.
Hjärtklappning. hos barn
Hjärtfrekvensen hos barn varierar beroende på ålder. Det finns lägre och övre pulsgränser för varje ålder. I den pediatriska åldersgruppen som kan uttrycka hjärtklappning är anamnes, det vill säga informationen från patienten, mer värdefull. Hjärta; Den kan slå snabbt när barnet är upprymd, rädd, panikslagen, gråter eller i sjukhusmiljö, eller så kan den slå snabbt i fall av anemi, järnbrist och vissa hormonella störningar. Så, inte varje hjärtklappning betyder rytmstörning. Men i barndomsåldern är besvären av hjärtklappning ett besvär som bör beaktas när det gäller rytmrubbningar.
Vilka besvär och kliniska fynd ska arytmi misstänkas hos barn och spädbarn?
Hos äldre barn, hjärtklappning, snabb trötthet och svaghet, Symtom som nedsatt ansträngningskapacitet, behov av djupandning, bröstsmärtor, svettning, svimning, speciellt bröstsmärtor och svimning som uppstår vid ansträngning, rastlöshet hos spädbarn och yngre barn, ovilja att suga, överdriven gråt, snabb och frekvent andning, cyanos etc. Det kan vara en ledtråd till störningar. Om hjärtklappningen är intermittent, det vill säga ibland är hjärtrytmen snabbare än normalt och sedan återgår till det normala, det fortskrider i form av attacker och patienten kanske inte har några besvär mellan attackerna. Familjer, särskilt mammor, uppger ofta att deras barns hjärta slår snabbt och att de inte kan räkna dess hastighet genom att placera örat på barnets bröst eller lägga handen på hjärtat. De vanligaste snabba rytmrubbningarna börjar vanligtvis plötsligt och slutar plötsligt. Sila mellan attackerna Trokardiogram (EKG) är vanligtvis helt normala. Varje barn med svimning, svimning eller yrsel bör utvärderas en gång av en pediatrisk kardiolog. Rytmstörningar kan ibland förväxlas med epileptiska anfall. Av denna anledning bör varje patient som klagar över anfall definitivt konsultera en pediatrisk kardiolog efter att ha utvärderats av en pediatrisk neurolog. Ibland, utan några klagomål, kan rytmrubbningar endast upptäckas i det EKG som tas rutinmässigt innan screening eller ansökan om idrott. Tyvärr är det första tecknet på allvarliga rytmrubbningar plötslig död.
Vad är Rhythm Holter eller Holter EKG?
Hjärtrytmskrivaren är en registrerare av hjärtrytm, som vanligtvis har 5 elektroder fästa på bröstväggen och kablarna fästa på dem. Det är enheter som väger 70-120 gram, där rytminspelningar tas och spelas in från tre kanaler med en enhet. Holter-enheten har fått sitt namn från den amerikanske biofysikern Dr Norman Jefferis Holter (1914-1983). Beroende på patient kan enheterna spela in från minst 24 timmar till maximalt 7 dagar. Närvaron av enheten har inga biverkningar eller skada för patienten. Hunger kräver inte ett speciellt tillstånd som mättnad. Patienten kan gå till skolan och fortsätta alla dagliga aktiviteter. Endast bad eller dusch bör inte tas. Försiktighet bör iakttas så att kablarna inte kommer ut när man sover på natten. Det rekommenderas att inte använda en mobiltelefon. Så länge enheten är ansluten och registrerar, om det finns några besvär (såsom bröstsmärtor, hjärtklappning, yrsel, svimning, svimning, andnöd), ska symptomknappen tryckas in och den aktuella inspelningen ska göras, och läkare bör varnas när enheten levereras. Efter att inspelningsperioden är avslutad avslutar enheten automatiskt inspelningen och elektroderna tas bort av EKG-sköterskan och den smarta disken (SD-kortet) laddas i datorn och hela inspelningen analyseras, rapporteringsprocessen slutförs genom att skapa nödvändiga utdata och analyserna förklaras för familjen i detalj av barnkardiologen.
När ska Holter-EKG/Rhythm Holter utföras på barn?
Holter-EKG bör utföras speciellt i patientgruppen som klagar över intermittent hjärtklappning, yrsel, svimning och bröstsmärtor. Rhythm Holter-inspelning visar typ, varaktighet, frekvens och svårighetsgrad av hjärtklappning, hjärt- eller Beroende på situationen erhålls viktig information om långsamt skott, paus, varaktighet, typ av block eller oregelbundna skott. Undersökningen är mer värdefull, särskilt om besvären inte alltid inträffar varje dag. Normala fynd kan ofta upptäckas även vid en barnkardiologs undersökning. Efter att ha utvärderat patienten fattar läkaren ett Holter-beslut baserat på klagomålen och aktuella fynd.
Är Holter-EKG ensamt tillräckligt för rytmrubbningar?
EKG:et som tas när patienten har besvär och att upptäcka en arytmi är det mest värdefulla fyndet, vilket inte alltid är möjligt. Det kan finnas mer än en och olika rytmrubbningar hos samma patient. Holter-EKG är mycket värdefullt när rytminspelning på längre sikt behövs. I vissa speciella kliniska fall kan instant event recorder användas, och i mer allvarliga fall åtföljda av svimning kan enheter som kallas ILR (implantable loop recorder) användas, som är lika stora som ett flashminne och placeras under huden i bröstmuskelområdet. Numera kan rytmrubbningar upptäckas med vissa applikationer som laddas ner till smartphones och vissa enheter kopplade på baksidan av telefonen. Stress-EKG kan också ge värdefull information i vissa kliniska situationer.
Är rytmrubbningar hos barn bestående?
Även om rytmrubbningar hos barn och spädbarn kan vara tillfälliga, är tyvärr många av dem permanent. Rytmstörningar åtföljda av hjärtklappning beror vanligtvis på medfödda onormala elektriska ledningsstörningar. Beroende på patientens ålder vid tidpunkten för diagnosen, typen och varaktigheten av arytmin, kan patienten behandlas med medicin eller en procedur som kallas ablation kan utföras av pediatriska elektrofysiologiska specialister. Rytmstörningar, särskilt de som börjar i livmodern under de sista veckorna av graviditeten eller inträffar under det första året efter födseln, kan förbättras med tiden och åldern. De mediciner som används behandlar inte arytmin permanent, de undertrycker bara störningen och alla har olika biverkningar.
Läs: 0
