Lesioner som skiljer sig från den omgivande sköldkörtelvävnaden och kan urskiljas radiologiskt kallas sköldkörtelknölar. Knölen eller knölarna i sköldkörteln upptäcks vanligtvis av patienten som en svullnad i framsidan av halsen eller vid en undersökning som görs på grund av annan medicinsk nödvändighet eller vid tester som ultraljud eller tomografi.
Som storleken på knölarna eller knölarna ökar, en känsla av tryck och klämningar i nedre delen av nacken eller besvär som sveda vid sväljning ökar. Ibland kan heshet, heshet eller raspig hosta vara det första symtomet.
Sköldkörtelknölar är mycket vanliga i den allmänna befolkningen (20-76 %), och många av dem kanske aldrig märks. Andelen spontant uppmärksammade knölar är 3-7 %, varav de flesta är ofarliga och noggrann övervakning utan behandling är den mest föredragna metoden.
Det är känt att de flesta sköldkörtelsjukdomar även kan ses i andra familjer medlemmar, och detta är fallet med sköldkörtelknölar.
När en sköldkörtelknöl upptäcks är det viktigaste tillvägagångssättet att avgöra om knölen är godartad eller malign. Sannolikheten att knölarna är maligna är 5 %. Möjligheten att knölen är maligna ökar hos barn, de som utsätts för strålning och de med en familjehistoria av sköldkörtelcancer.
Procedurerna som ska utföras på en patient med en sköldkörtelknöl är en bra anamnes och fysisk undersökning, sköldkörtelfunktionstester (TSH och Ft4, kalcitonin, sköldkörtelantikroppar). ), ultraljudsundersökning, sköldkörtelfinnålaspirationsbiopsi (FNAB) för riskfyllda knölar och sköldkörtelscintigrafi endast för personer med undertryckta TSH-nivåer.
För solida knölar över 1 cm eller över 0,5 cm i riskgruppen bör 1- Biopsi utföras för 1,5 cm hyperechoiska knölar och 1,5-2 cm blandade strukturknölar. Det finns inget behov av att göra en biopsi för knölar som bara är cystiska, om de växer för stora kan de tömmas.
Sköldkörtelbiopsi är en mycket enkel procedur som kan genomföras på kort tid och kommer att inte hindra patienten från det dagliga livet. Det kan utföras under ultraljudsvägledning för knölar som inte kan kännas för hand.
Om patienten med knöl också har en hormonell störning tillämpas läkemedelsbehandling.
p>Knölar med lokala kompressionsfynd, ständigt växande, misstänkta ultraljudsfynd eller på grund av kosmetiska behov Kirurgisk behandling tillämpas.
Radioaktiv jodterapi (RAI) kan även appliceras på speciellt utvalda patienter. Man bör inte glömma att utföra ett graviditetstest på unga kvinnliga patienter före RAI-behandling.
Läs: 0
