Särskild fobi; Det är när en person utvecklar överdriven och orimlig rädsla för vissa föremål eller situationer som inte är en verklig fara. Vid specifik fobi orsakas rädsla av en begränsad och specifik stimulans (spindel, längd, etc.). Att möta dessa stimuli framkallar intensiv rädsla och undvikandebeteende. För att få diagnosen en specifik fobi måste symtomen vara närvarande i minst 6 månader. Med andra ord kan vi säga att specifik fobi är en rädsloreaktion som känns från vissa situationer och föremål, som verkar oproportionerlig till situationen utifrån.
Även om omfattningen av specifik fobi är mycket bred, Vanliga fobier är följande:
*Djurtyp (insekt, katt, orm, etc.)
*Naturmiljötyp (höjd, storm, blixtnedslag, etc.)
*Blodinjektion-skadatyp (nål, medicinska ingrepp, se blod och sår)
*Situationstyp (kollektivtrafik, tunnlar, broar, hissar, flygplan, stängda områden, etc.)
*Övrigt (Kvävning, sväljning, kostymkaraktärer, etc.) )
Medan fobier som djur-, natur- och blodfobi börjar i barndomen; Tillstånd som situationsfobi börjar i ung vuxen ålder. Att förvärva fobier i högre åldrar ökar sannolikheten för att fobier blir kroniska.
Det har setts att specifik fobi ofta förväxlas med situationer som social fobi. Skillnaden mellan specifik fobi från andra typer av fobi är att den bara uppträder som svar på specifika situationer eller möjligheten att möta dessa situationer/objekt, och vid andra tillfällen visar personen inte några tecken på obehag.
Man ser också att specifika fobier kallas enkla fobier. Panikattacker kan uppstå när man möter ett föremål som orsakar rädsla och ångest. Personen kan ta till att undvika stimulerande föremål. Möjligheten att möta det fobiska föremålet kan orsaka förutseende ångest. Hjärtklappning, svettningar, skakningar och värmevallningar är fysiska symtom som ofta kan observeras som ett resultat av att man möter en fobisk situation eller ett föremål (Sungur 1997).
Strukturen av specifik fobi kan nämnas i tre huvudsakliga komponenter:
1. Grundläggande rädsla
2. Prekognitiv ångest upplevd i händelse av att stöta på en fobisk stimulans
3. Undvikandebeteenden försökte minska denna ångest
p>Den vanligaste känslan hos personer med specifik fobi rom är undvikande beteende. En person organiserar sitt liv för att undvika att stöta på vilken situation eller föremål han fruktar. Någon med kattfobi kan inte sitta på ett ställe med trädgård när man umgås, någon som är rädd för hissar kan inte bo i ett höghus även om man tycker väldigt mycket om det osv. Beroende på situationens karaktär och graden av reaktivitet hos personen, följer detta undvikande en skala från mindre justeringar till stora förändringar som kommer att göra personens liv svårt och minska livskvaliteten.
Specifika fobier är mycket öppna för behandling och om det tillämpas resulterar terapistöd i en hög grad av framgång.Detta är situationer som kan elimineras. Läkemedel har liten roll i att behandla dessa rädslor; Det är inte att föredra för det mesta. Även om medicinska behandlingar inte används ofta vid specifika fobier, finns det studier som visar att selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSGI) är effektiva (Benjamin et al. 2000, Murphy et al. 2000). Det skulle inte vara fel att säga att detta är en situation som generellt kan lösas med terapistöd. Men vi stöter på ett problem här: Personer med specifika fobier söker inte mycket stöd. Enligt statistiken söker endast en av sex personer med en specifik fobi behandling. Klinisk observation är att hos klienter som kommer med andra problemområden (depression, ångest etc.) erhålls denna information ibland av en slump, mest under anamnes, och ingår i behandlingsplanen.
En av de främsta anledningarna till att personer med specifik fobi inte ansöker är för att det påverkar deras dagliga liv negativt.Det syns att de inte känner det intensivt. Men studier i detta ämne visar precis motsatsen. En studie om specifik fobi visade att 15 % av personer med specifik fobi inte kunde gå till jobbet i en vecka eller mer på en månad. När vi tittar på sambandet mellan specifik fobi och depression upplever 28,6 % av de med specifik fobi också depression. Med tanke på att den allmänna förekomsten av depression i samhället är 4 %, kan det tydligare förstås att denna frekvens är ganska hög.
Det finns många förklaringar till varför specifik fobi utvecklas; Jag kommer att dela några av dem här. Man tror att negativa traumatiska händelser som upplevs av människor är effektiva för att bilda specifika fobier. Detta är en premiss som ofta är giltig Även om det är en absolut dom skulle det inte vara korrekt att acceptera det som en absolut dom. Utöver traumatiska händelser finns det även studier som visar att rädslor är genetiskt betingade: I ett av experimenten observerades att en apa, som aldrig tidigare stött på en orm, visade en stor rädsla när den visades en bild av en orm. . Det är inte ovanligt att fobier finns i familjer. När mamman eller pappan är rädd för hunden och undviker den kan vi inte förvänta oss att barnet, som ser världen genom sina föräldrars ögon och tar ställning efter deras reaktioner, ska sympatisera med hunden.
När vi tittar på den evolutionära förklaringen visar den darwinistiska förklaringen att rädsla har en evolutionär grund. Enligt denna teori, som säger att fobier kan överföras genom generationer genom genetik, och att vissa rädslor (särskilt rädslor för höjder, djur eller situationer som kan hota livet som ormar) är universella, har dessa rädslor hjälpt överlevnaden och gett en fördel när det gäller naturligt urval. Enligt denna teori är dessa rädslor kanske inte medfödda, men de förvärvas mycket lättare än andra och är resistenta mot utrotning.
I Freuds fenomen Lilla Hans utvecklade Hans en "meningslös" rädsla för hästar. Freuds tolkning av detta är att det är rädsla för kastrering. Freud säger att känslor som uppstår från ångesten för separation från eller att förlora en älskad spelar en roll i utvecklingen av fobier.
Det finns många studier om detta ämne, varje teoretisk inriktning tolkar och utvärderar fobier enligt sina eget perspektiv. Vad denna information säger oss är; Den visar att fobibildningen inte kan förklaras av en enda faktor, att även genetiska faktorer och miljöfaktorer är viktiga och att varje fall är unikt.
Vi har konstaterat att läkemedelsbehandling inte är att föredra i behandlingen process av specifik fobi, och återhämtning uppnås i allmänhet med psykoterapimetoder. Medan psykoanalys och dynamiska psykoterapier användes vid behandling av fobiska störningar före kognitiva terapier, är en av de mest använda psykoterapimetoderna idag kognitiva beteendeterapier (Sungur 1997).
Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) är en allt vanligare praxis inom psykoterapiområdet de senaste åren och framstår som en terapimetod. g För närvarande är dess enda bevisade användning vid behandling av posttraumatisk stressyndrom (PTSD) (Shapiro och Maxfield 2002). Det finns många studier som visar dess effektivitet vid PTSD och det rekommenderas av American Psychiatric Association (American Psychiatric Association 2004, Bradley et al. 2005, CREST 2003, Foa et al. 2000, Kolk et al. 2007, Servan-Schreiber 2006) .p>
Enligt Shapiros "adaptive information processing (AIP)"-modell kan tidigare traumatiska minnen ibland lagras felaktigt och orsaka olämpliga svar när de ställs inför utlösande situationer i det aktuella ögonblicket (Shapiro 1995, Shapiro 2001). Enligt denna modell kan en terapeutisk effekt uppnås vid specifika fobier när det första traumatiserande minnet relaterat till det fobiska objektet eller situationen i det förflutna bearbetas korrekt.
F. Enligt Shapiro orsakar stressiga situationer en obalans i personens informationsbehandlingssystem och lagras som obearbetade minnen hos vissa personer. Även om det inte finns något krav på trauma som grund för bildandet av specifika fobier, om en traumatisk upplevelse upptäcks, verkar desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser vara ett bra alternativ som ett alternativ till andra behandlingsmetoder. Även om det inte finns någon traumatisk upplevelse på marken, kan mötet med det fobiska föremålet eller situationen också behandlas som ett trauma. Bevis visar att känslor (hjälplöshet, etc.) som är resultatet av att möta en hotfull situation är de högsta risksituationerna för att etablera en specifik fobi (Oostering, De Jongh, Aartman 2009). Med andra ord kan vi säga att EMDR-behandling kan användas vid betingade specifika fobier med eller utan traumatiskt ursprung, som är på höga ångestnivåer.
Shapiro har fastställt ett speciellt protokoll inom EMDR-behandling för specifika fobier. Återigen, som i alla EMDR-system, är detta protokoll baserat på att ta och bearbeta minnen som kan få personen att utveckla en specifik fobi, det vill säga minnen som sannolikt kommer att avbryta det adaptiva informationsbehandlingssystemet. Under denna bearbetning är syftet att uppnå adaptiv upplösning av personens traumatiska minnen. Efter att dessa minnen har neutraliserats är syftet att etablera positiv kognition mot möjliga framtida situationer och att stärka personen mot möjliga undvikande situationer.
Effekterna av EMDR-behandling på fobier. När vi tittar på det ser vi att det finns studier i detta ämne. I Doerings studie 2013 applicerades EMDR-behandling på 30 fall som inte hade gått till behandling på grund av rädsla för tandvård på 4 år eller mer.. Som ett resultat av behandlingen återkom inte symtomen under 12 månader, och efter 1 år fortsatte 83% av fallen sin vanliga tandbehandling.
Kort sagt kan vi säga att EMDR är effektivt mot fobier. Om du har problem med det här problemet, tveka inte att få stöd utan att vänta på att det ska paralysera ditt liv. Som framgår av forskningen är det väldigt få som får stöd i denna fråga och ser hur processen gör deras liv svåra. Jag kan säga att att ta ett steg i den här frågan, som i många utmanande frågor i ditt liv, och få stöd för att förändra de situationer som utmanar dig ger dig en upplevelse som avsevärt förbättrar din livskvalitet.
Läs: 0