Vad är struma?

Struma är sköldkörteln som växer sig större än normalt och blir synlig. Sköldkörteln är en fjärilsformad endokrin körtel som ligger framför vårt luftrör. Struma är vanligtvis smärtfri. Ibland kan mycket stora struma orsaka besvär som hosta, svårigheter att svälja, andnöd och heshet.

Den vanligaste orsaken till struma i världen är jodbrist. I regioner där användningen av jodiserat salt är vanligt, gör mer eller mindre produktion av sköldkörtelhormoner än normalt att körteln förstoras och struma bildas. Behandlingen varierar beroende på storleken på struma, de besvär den orsakar och den bakomliggande orsaken. Små strumafall som inte orsakar besvär eller orsakar en upptäckt sjukdom kan följas.

Vilka är symptomen på strumasjukdom?

• Svullnad som kan ses i nacken

• Hårdhetskänsla i halsen

• Hosta

• Härdning, förtjockning av rösten

• Svårigheter att svälja

• Andnöd

Hur bildas struma?

Sköldkörteln utsöndrar två huvudhormoner: T4, T3. Dessa hormoner reglerar kroppens ämnesomsättning och blodflödet. Det reglerar kroppens användning av fett och kolhydrater och proteinproduktion. Den kontrollerar kroppstemperatur och hjärtfrekvens. Sköldkörteln är också ansvarig för produktionen av kalcitoninhormon.

Hypofysen och hypotalamus som finns i hjärnan hanterar produktionen och frisättningen av T3 och T4. Hypotalamus fungerar som vår kropps termostat. Det stimulerar hypofysen att producera TSH (tyreoideafrisättande hormon). Hypofysen frisätter TSH efter kroppens behov. Följaktligen producerar sköldkörteln T4 och T3 enligt den TSH-stimulans den får. Att ha struma tyder inte på att sköldkörteln inte fungerar normalt. Även om sköldkörteln är förstorad kan vår sköldkörtelhormonnivå förbli normal. Den kan dock också vara låg eller hög. Det finns med andra ord inget samband mellan strumautveckling och hormonnivåer.

Struma orsakar:

• Jodbrist

• Graves sjukdom

• Hashimotos sjukdom

• Mutinodulär struma

• Enskild sköldkörtelknöl

• Sköldkörtelcancer

• Graviditet

• Inflammatorisk sjukdom i sköldkörteln � �s

Riskfaktorer:

Struma kan påverka vem som helst. Det kan vara närvarande vid födseln eller utvecklas senare. Faktorer som påverkar utvecklingen av struma:

• Jodbrist i kosten

• Att vara kvinna

• Över 40 år

• Familjehistoria med autoimmuna sjukdomar

• Graviditet

• Klimakterium

• Vissa mediciner: Vissa hjärtmediciner, psykiatriska mediciner som litium

• Exponering för strålning

Komplikationer:

Små struma orsakar inte fysiska och kosmetiska problem. Stora struma kan orsaka andnöd, svårigheter att svälja, hosta och hes röst. Struma kan också uppstå på grund av orsaker som hypotyreos eller hypertyreos. Dessa sjukdomar kan orsaka besvär som trötthet, viktökning eller oavsiktlig viktminskning och sömnstörningar.

Diagnos:

• Blodprov: TSH, ST4, Anti TPO, Anti TG

• Ultasonografi 

• Skintigrafi i sköldkörteln

• Biopsi

Behandling:

Observation: Små, icke-klagomålsstruma

Medicinsk behandling: Om sköldkörtelhormonstörning upptäcks, läkemedelsbehandling, om inflammatorisk sköldkörtelsjukdom upptäcks, aspirin , kan icke-steroida antiinflammatoriska eller steroidbehandlingar ges.

Kirurgiskt: Kirurgiskt avlägsnande av sköldkörteln skulle vara lämpligt för sköldkörteln eller sköldkörtelcancer som orsakar allvarliga besvär.

_{Läs: 0}