Kronarangioplastik, även kallad perkutan kranskärlsintervention, är en procedur som används för att öppna blockerade och/eller förträngda hjärtkärl. Angioplastik är processen att vidga artären genom att blåsa upp en liten ballong i området där hjärtartären är blockerad. Angioplastik kombineras ofta med den permanenta placeringen av ett litet trådnätsrör som kallas en stent för att hjälpa till att öppna artären och minska risken för att den smalnar av igen. De första stentarna som användes var stentar av ren metall. På grund av återstenosen som inträffar i stentar av barmetall har läkemedelsbelagda stentar utvecklats och risken för återstenos har minskat avsevärt.
Angioplastik korrigerar symptomen på det blockerade kärlet som bröstsmärtor och andnöd. Samtidigt minskar angioplastik av det blockerade kärlet under en hjärtinfarkt skadan som orsakas av infarkten på hjärtat. Angioplastik används för att behandla en typ av hjärtsjukdom som kallas anteroskleros. Åderförkalkning är en gradvis ackumulering av fettplack i artärerna. Din läkare kan rekommendera angioplastik om kärlkramp (bröstsmärta, andnöd) symtom inte förbättras med livsstilsförändringar och läkemedelsbehandling eller om du har en hjärtattack.
Angioplastik kanske inte är lämplig för alla patienter. Hos vissa patienter är det kirurgiska alternativet mer lämpligt.Patientens ålder, hjärtkärlens struktur och ytterligare sjukdomar (diabetes, njursvikt, hjärtklaffsjukdom, stroke) beaktas vid beslut om operation eller angioplastik. Om du har multikärlsjukdom och diabetes är operation ett lämpligare alternativ. Återigen, om det finns en blockering i hjärtartären och klaffsjukdom som kräver operation, är bypass ett lämpligare alternativ.
Risker med angioplastikingreppet
Angioplastik används för att öppna den blockerade artären jämfört med bypass-operation. Även om det är ett mindre invasivt sätt, medför proceduren fortfarande vissa risker. Dessa risker:
-Återstenos: Återstenos ses i 30 % av fallen endast vid ballongangioplastik. Stentar utvecklades för att minska restenos. Återstenos är cirka 15 % i bara stentar och 8-10 % i läkemedelsbelagda stentar.
-Blodpropp: Under och efter ingreppet kan en propp bildas i venen och orsaka en hjärtattack .
-Blödning. : Det kan finnas en blödning vid kateterns ingångsställe i benet eller armen. Detta inträffar vanligtvis i form av ett lindrigt blåmärke, ibland kan det förekomma blödningar som kräver blodtransfusion och kirurgi.
-Hjärtattack: Även om det är mycket sällsynt kan det förekomma.
-Kronar. artärskada: bristning av kärlet under ingreppet, Dissektion (skrapning inuti venen) kan förekomma och detta kan kräva akut operation.
-Njursvikt: Läkemedlet som används under ingreppet kan orsaka njursvikt, särskilt hos diabetespatienter och personer med tidigare njurskador. Njursvikt kan vara tillfälligt eller permanent. Det är viktigt att ge tillräckligt med vätska och ge vissa mediciner för att förhindra njursvikt.
-Stroke: Det är en mycket sällsynt komplikation av angioplastikingreppet. Det uppstår när katetern tar bort plack från aortan under ingreppet och de blodproppar som bildas i katetern kastas in i hjärnan. Blodförtunnande medel används under ingreppet för att minska risken.
-Rytmstörning: Allvarliga rytmrubbningar kan förekomma, speciellt vid hjärtinfarkt.Om låg puls försämrar hemodynamiken kan en tillfällig pacemaker behövas. Livshotande rytmrubbningar (ventrikulär takykardi, ventrikelflimmer) avslutas med elektrochock.
Efter ingreppet
Efter angioplastikingreppet behandlas vanligtvis patienterna en dag senare skrivs ut. De kan återgå till jobbet efter en vecka. Om ett stentförfarande utförs under en hjärtinfarkt förlängs sjukhusvistelsen.
När du kommer hem är det nödvändigt att dricka mycket vätska för att förhindra att kontrastmedlet skadar njurarna. Ansträngande träning och tunga lyft bör undvikas under 2-3 dagar.
Informera din läkare om du upplever bröstsmärtor, andnöd, blåmärken, svullnad i ingångsområdet, smärta och kyla i armar och ben relaterat till ingångsområdet.
>Läs: 0
