Begreppet riskfylld graviditet avser graviditeter som medför livsviktiga risker för mamman och barnet när de lämnas till sitt naturliga förlopp. Huvudsyftet med alla rutinmässiga månatliga och ibland mer frekventa graviditetskontroller är att upptäcka riskfyllda graviditeter och bekämpa de problem som har inträffat eller kan förekomma. p>
Studier inom detta område har varit det viktigaste ansträngningsområdet för obstetriker från historia till nutid. Nuförtiden, med den utvecklande informationsteknologin, används helt nya metoder för att identifiera, övervaka och behandla riskfyllda graviditeter. Med denna utveckling har mödra- och spädbarnsdödligheten (dödlighet) och mor-barnsföljd (morbiditet) minskat avsevärt, särskilt i de senaste 20 åren.
Riskfyllda graviditeter har två dimensioner: risker som uppstår från mamman och risker som härrör från fostret.Men mamman och fostret är i ett så nära förhållande att riskerna med en under graviditeten i allmänhet medför en hög risk för den andra.
Risker som härrör från modern: Graviditet är en extra risk för den blivande mamman. Det är en fysisk och psykisk börda. Av denna anledning kan män få barn kl. vid 70 års ålder försvinner kvinnors fertilitet efter 40 års ålder. För även med dagens tekniska möjligheter, om 50-60 år gamla kvinnor kunde bli gravida, skulle många av dem mista livet; Risker som uppstår från mamman är uppdelade i två: de som finns före graviditeten och de som utvecklas under graviditeten;
1-Pre-graviditetsrisker:
-Moderns ålder:Den idealiska graviditetsåldern anses vara mellan 20-30 år. Även om gränserna tänjs på genom att utveckla teknologi, innebär graviditeter under 18 år och över 35 år en hög risk.Frekvensen av genetiska sjukdomar ökar med åldern, exponeringen för kroniska sjukdomar ökar och moderns uthållighet för ökningen av fysisk belastning som kan uppstå under graviditeten minskar. Blivande mammor under 18 år upplever graviditetsrisker mer intensivt eftersom de inte har fullbordat sin fysiska och andliga utveckling.
-Högt blodtryck hos modern: Mödrar med högt blodtryck är mer mottagliga till problem på grund av belastningen på deras kardiovaskulära system under graviditeten. De kompliceras också av graviditetshypertoni. När det uppstår kan det orsaka livsviktiga problem för både mamman och barnet.
- Hjärtrytmrubbningar i mamman. :Vissa hjärtrytmrubbningar kan bli uppenbara under graviditeten med ökad fysisk aktivitet eller kan bli uppenbara under graviditeten.
-Diabetes hos mamman: Diabetes kan förhindra graviditet, liksom mammans obehag under graviditeten. Störd ämnesomsättning skapar en extra belastning för mamman och ökar frekvensen av strukturella anomalier hos fostret, vilket kan orsaka många problem för bebisar under och efter födseln - Svår anemi eller medfödda blodsjukdomar hos mamman, Närvaro av andra systemsjukdomar hos mamman (hjärta, njure, reumatiker etc.) Det har inte bevisats att det orsakar anomalier, men en sak är säker: bebisar till mödrar som röker har låg födelsevikt och föds för tidigt. Därför mödrar bör sluta röka under graviditeten om möjligt och om de inte kan sluta ska de konsumera minsta möjliga antal cigaretter) eller de som är beroende av droger eller som använder kronisk medicin på grund av sin sjukdom kvinnor.
- Graviditeter med myom, storleken på myom och barnets relation till sin partner är mycket viktiga här. Uppföljning och leverans av graviditeten med myom är speciell.
B- Risker som kan utvecklas under graviditeten;
- Graviditetsblodtryck och komplikationer som kan utvecklas på grund av det. Ett av de viktigaste syftena med graviditetsuppföljning är att känna igen graviditet -inducerat blodtryck tidigt, även för att avgöra vem som kan ha det i förtid, och för att vidta möjliga försiktighetsåtgärder för både mamman och barnet och för att hantera graviditetens och födseln nästan perfekt. I detta avseende är det nu möjligt att använda mycket avancerad teknik för att upptäcka 90 % av dem som kan utveckla det och vägleda både mamman och fostret att övervinna eventuella problem till ett minimum.
-Gestationsdiabetes:Nuförtiden rekommenderas särskilt screening och uppföljning av graviditetsdiabetes, som är mycket kontroversiellt i vårt land, av vetenskapliga myndigheter över hela världen och Världshälsoorganisationen i riskfylld graviditetsuppföljning . Det inträffar efter den 24:e graviditetsveckan (graviditetsdiabetes ses inte från den första graviditetsveckan eftersom det är i den 24:e veckan). Hormonet som kallas "human placental lactogen" HPL, som utsöndras från moderkakan från graviditetsveckan och framåt, kan orsaka graviditetsdiabetes hos vissa predisponerade mödrar och detta hormon kan ha en aktiv effekt efter veckan 24. Om graviditetsdiabetes inte undersöks och följt väl, kan dessa mödrars barn uppleva för tidig födsel, stora barn och de komplikationer som orsakas av det. Risken för födselkomplikationer, plötslig spädbarnsdöd och graviditetshypertoni är högre, och dessa barn är mer benägna att stöta på vissa metabola problem efter -Flergraviditeter: Fleragraviditeter är i sig själva högriskgraviditeter, och i takt med att antalet barn ökar ökar riskerna och problemen. Problem som uppstår på grund av ökad fysisk belastning för mamman och tryck på mammans organ på grund av att flera bebisar tar plats i buken är vanliga och för tidig födsel och relaterade komplikationer skapar en hel del problem. Dessutom kan enäggstvillingar eller monogama tvillingbebisar stjäla blod från varandra, vilket äventyrar livet för båda barnen. För att diagnostisera detta tillstånd bör strukturen av flerbördsgraviditeter avslöjas under de första 3 månaderna av graviditeten. Av denna anledning har flerbördsgraviditeter en betydande riskökning från den första veckan av graviditeten till slutet av förlossningen och förlossningen och de måste övervakas noggrant. Tidig diagnos och hantering av problem är mycket viktigt. - Graviditetsrelaterade former av vissa reumatiska sjukdomar. Ankomst: Det kan orsaka problem hos spädbarn, från infektion till utbredd blodförgiftning hos mamman och andningsbesvär hos barnet. Mödrar måste vara lyhörda för detta problem och bör rapportera sådana besvär till sin läkare, även om de är milda. Vid för tidig bristning av membran (tidigt vattenbrott) spelar förlossningsläkaren och babyintensivvårdsteamet nästan schack. Tidig diagnos och korrekt hantering av processen är avgörande. Det är viktigt att alla gravida kvinnor är mycket lyhörda för denna fråga och varnar sina läkare tidigt. Även i dagens Istanbul kan människor förlora sina barn och sina liv. Det är väldigt lätt att diagnostisera Men de problem det kan orsaka kan leda till förlust av liv. Förlossningar där moderkakan blockerar födelsevägarna (kräver kejsarsnitt) är speciella graviditeter och förlossningar och måste utföras på fullt utrustade sjukhus och under överinseende av erfarna läkare - Medfödda defekter i moderns livmoder. Det kan orsaka en rad problem, från missfall till för tidigt födda och lemdefekter hos fostret. Med avancerad ultraljudsteknik och kirurgiska metoder kan sådana problem upptäckas och lösas innan graviditeten inträffar. En av de viktigaste fördelarna med att bli undersökt av en förlossningsläkare innan man blir gravid är att bereda grunden för eliminering av sådana problem före graviditeten.De som tidigare har genomgått kejsarsnitt eller andra livmoderoperationer. Denna grupp av graviditeter löper risk för livmoderruptur. Det bör övervakas noggrant och födelseplanering bör göras i tid.-Ett av de viktigaste riskkriterierna är den tidiga raderingen av förlossningsvägen hos modern, som vi kallar "cervikal insufficiens", och som ett resultat av detta, screening för denna allvarliga situation, som kan leda till för tidig födsel och prematura risker och fosterförlust, är livmoderlängdsmätningen Även graviditeter av mödrar som fött för tidigt ingår i riskgraviditetsklassen som kräver särskild övervakning.
Läs: 0