Vem kan det appliceras på?
Botulinumtoxinbehandling för migrän kan tillämpas på kroniska migränpatienter som tillbringar minst hälften av månaden med huvudvärk och mer än hälften av denna smärta är i form av migrän smärta. Dess effektivitet har inte bevisats hos patienter som har ett litet antal migränanfall inom en månad.
Även om de uppfyller tillämpningskriterierna, rekommenderas det inte för patienter under 16 år.
Hur görs det?
Migränrelaterat Det appliceras på minst 31 punkter på pannan, tinningarna, nacken, nacken och axlarna, där nervändarna i hjärnområdena finns, med speciella injektorer med mycket fina spetsar. Patienter kan lätt tolerera den lätta smärta som kan uppstå under appliceringen.
Minst 155 enheter medicin används under appliceringen. Om den neurolog som utför applikationen anser det lämpligt kan ytterligare doser appliceras på andra områden än dessa punkter. I det här fallet kan maximalt 195 enheter appliceras.
Om den utförs av en erfaren läkare kan proceduren slutföras på 20 minuter. Efter appliceringen kan patienten omedelbart återgå till arbetet och andra dagliga aktiviteter.
Var ska det göras?
Applicering av botulinumtoxinbehandling vid migrän; Det måste utföras i en klinisk miljö, i enlighet med hygien- och sterilitetsregler, med rätt teknik och i tillräcklig dosering, av en erfaren neurolog. Applicering av botulinumtoxin vid migrän är aldrig en kosmetisk applikation.
Hur ofta ska det göras?
Behandling av migrän med botulinumtoxin bör göras minst två gånger med ett intervall på 3 månader .
Läkaren bör bestämma om den ska utföra ytterligare en applicering efter två appliceringar, beroende på patientens tillstånd.
Studier har visat att ett stort antal patienter drar nytta av den första applikationen, men mycket få patienter har inte nytta av den första applikationen. Därför är det nödvändigt att applicera det minst två gånger för att kunna säga om en migränpatient kommer att ha nytta av botulinumbehandling.
När och hur uppträder dess effekt?
p>Effekten av botulinumtoxin börjar visa sig 10-12 dagar efter applicering. Frekvensen och svårighetsgraden av migränanfall börjar minska. Smärtattacker hos patienter som tillbringar nästan varje dag med huvudvärk inträffar en gång i månaden, ibland varannan månad eller en gång i månaden. Det minskar till frekvensen av attacker.
Vilka är biverkningarna?
Behandling med botulinumtoxin vid migrän orsakar inte allvarliga och bestående biverkningar när den görs med rätt teknik och i rätt dos.Det är svårt att göra. Man bör dock inte glömma att det kan orsaka biverkningar som nacksmärta, svaghet i nackmusklerna och sjunkande ögonlock, även om det är tillfälligt.
Hur förebygger botulinumtoxin en migränattack?
Muskel Botulinumtoxins "hämmande muskelkontraktion"-effekt används vid sjukdomar som dystoni och spasticitet som uppstår på grund av sammandragningar, och denna effekt är tillfällig.
Botulinumtoxin injiceras i nervändarna i de hjärnregioner som är förknippade med migrän, såsom pannan, tinningarna, nacken och nacken, och blockerar nervändarna. Det tränger in i hjärnan.
Det fortskrider till migränrelaterade områden i hjärnan genom olika mekanismer och förhindrar frisättning av vissa neurokemikalier (som CGRP, Substans P) som frigörs därifrån och orsakar migränhuvudvärk.
Det förhindrar också frisättningen av vissa neurokemikalier. i dessa nerver. Det eliminerar sensibilisering genom att verka på smärtreceptorer som har blivit känsliga för smärtstimuli.
Hur länge varar dess effekt?
Anti. -muskelkontraktionseffekt av botulinumtoxin varar i 6 månader Det kan ta upp till. Av denna anledning kan applikationer som utförs vid sjukdomar som dystoni, spasticitet och hemifacial spasm, där vi drar nytta av den muskelavslappnande effekten av botulinumtoxin, behöva upprepas med vissa intervall.
Men till skillnad från dessa medicinska tillstånd, effekten av botulinumtoxin vid migrän beror inte på den muskelavslappnande effekten! Dess direkta effekt på nervcellerna i hjärnregionerna som orsakar migrän och nervändarna i dessa hjärnregioner minskar frekvensen av migränattacker. Med tanke på resultaten av PREEMPT-studien, som avslutades 2010, kan ansökan upprepas med vissa intervall beroende på patientens tillstånd och beslutet av neurologen som övervakar patienten. På så sätt kan patienter räddas från den onda cirkeln av kronisk migrän. Patienter som lämnar den kroniska migräncykeln kan behålla sitt tillstånd med medicinska åtgärder och livsstilsförändringar.
Läs: 0