Diabetes, även känd som diabetes, är en vanlig och kronisk sjukdom som vi definierar som en ökning av blodsockret som tas in i vår kropp genom maten. Vår cell som kallas bukspottkörteln utsöndrar hormonet insulin, som drar glukos från blodet och låter det komma in i cellerna. Glukos som kommer in i cellen används som energi. Om mer glukos konsumeras än vad som behövs, lagras det som glykogen i muskler och lever. Hos diabetespatienter produceras inte tillräckligt med insulin eller så används det insulin som produceras inte effektivt. I detta fall kan glukos inte komma in i cellen och stiger i blodet. Det finns fyra typer: typ 1-diabetes, typ 2-diabetes, graviditetsdiabetes och prediabetes. Fasteblodsockernivån för en individ utan diabetes är 120 mg/dl; Den postprandiala blodsockernivån (två timmar efter en måltid) överstiger inte 140 mg/dl. En ökning av blodsockret mätt under hunger och mättnad över dessa värden indikerar närvaron av diabetes. Det förstås om en person har diabetes eller inte genom att mäta fasteblodsocker (FBG) eller oralt glukostoleranstest (OGTT). Ett fasteblodsockermått på 100-125 mg/dl är en signal om prediabetes (dolt socker). Ett fasteblodsockermått på 126 mg/dl och högre indikerar förekomst av diabetes. Om det orala glukostoleranstestet (blodsockermätning tagen 2 timmar efter intag av glukos) är 140-199 mg/dl, anses det vara prediabetes (dolt socker); Om det är 200 mg/dl eller högre diagnostiseras diabetes.
Typ 1-diabetes uppstår när de insulinproducerande betacellerna i bukspottkörteln skadas som ett resultat av en autoimmun process. Vid typ 1-diabetes råder absolut insulinbrist, och patienter med typ 1-diabetes måste ta insulinhormonet externt (via injektion) under hela livet. Eftersom typ 1-diabetes ofta förekommer i barndomen och tonåren kallas det också för 'juvenil diabetes'. Det kallas även insulinberoende diabetes. Om vi ​​pratar om personer med hög risk för typ 1-diabetes; De med typ 1-diabetes i första gradens släktingar som mamma, pappa, syskon, de med många släktingar med typ 2-diabetes och kvinnor vars diabetes utvecklats under graviditeten är i högriskgruppen.
När vi tittar på symptomen; När insulin inte kan produceras i kroppen kan andra funktioner hos insulinhormonet inte uppfyllas fullt ut, det vill säga glukos kan inte användas som energi och ackumuleras i blodet. och efter en viss nivå börjar det utsöndras i urinen. Eftersom sockret som utsöndras i urinen utsöndras med vatten, börjar personen att kissa ofta. Som ett resultat behöver en person dricka mycket vatten eftersom mycket vatten går förlorat. Kroppen kan inte använda glukos och börjar använda lagrade fetter och proteiner för att tillgodose sitt energibehov, vilket gör att personen går ner i vikt. Överdriven fettförbränning orsakar också ketoacidos, vilket orsakar obehag som buksmärtor, svaghet och trötthet.
Den absoluta lösningen vid behandling av typ 1-diabetes är insulininjektion. Andra metoder som hjälper behandlingen är hälsosam kost, regelbunden motion och utbildning. När vi tittar på insulinbehandling; Insulin är ett proteinhormon och smälts i magen så det kan inte tas oralt, injektion är obligatoriskt Idag används renade preparat med en struktur som liknar humaninsulin. Dagligt insulinbehov varierar beroende på personens ålder, längd, vikt, matkonsumtion och dagliga träningsstatus. Förvaringsförhållandena för insulin är +4/+8 grader.
Näringsterapi vid typ 1-diabetes är en av de viktigaste behandlingsmetoderna som hjälper insulininjektion och balanserar blodsockret. Syftet med medicinsk nutritionsterapi är att säkerställa tillväxt och utveckling i enlighet med personens kulturella och fysiska önskemål, att förebygga fetma eller smalhet genom att bibehålla den ideala kroppsvikten, att förbättra hälsan med hälsosamma matval, att förebygga akuta och kroniska metabola komplikationer av diabetes genom att hålla blodsockernivån inom normala gränser eller för att förhindra att de uppstår förlänga tiden; Om komplikationer uppstår är det för att minska symtomen. De flesta personer med typ 1-diabetes är underviktiga när de diagnostiseras och kommer att nå sin önskade vikt med en adekvat diet. Hos överviktiga personer bör viktminskning och bättre glykemisk kontroll uppnås genom energibegränsning. Idag rekommenderas inte kolhydratrestriktioner i kosten för diabetespatienter. Mängden daglig energi som kommer från kolhydrater bör inte vara mindre än 50 %. När kolhydratrestriktion tillämpas ökar en persons blodfetter och kolesterolnivåer och det finns en anlag för kranskärlssjukdom. Kolhydraträkning är också mycket viktigt vid typ 1-behandling. Det är viktigt. Vad kallar vi kolhydraträkning? Det är bestämningen av mängden kolhydrater en person konsumerar vid måltider. Grunden för denna metod är baserad på att konsumera rätt mängd kolhydrater i huvud- och mellanmål. Mängden kolhydrater i huvud- och mellanmål bör anpassas efter blodsockernivån som mäts före måltiden. Eftersom proteinkonsumtion inte höjer blodsockret lika mycket som kolhydrater är det viktigt att få med det i tillräckliga mängder i kosten. Personer med diabetes har en högre risk för hjärt-kärlsjukdom än normala individer. Det viktigaste att göra med fett i kosten för diabetiker är att begränsa mättat fett och kolesterol. Vitamin- och mineraltillskott behövs hos diabetiker som inte har symtom på brist eller speciella tillstånd. Studier har dock kommit fram till att antioxidant vitamin- och mineraltillskott ger olika fördelar i behandlingen. Grupp B-vitaminer ges dessutom till patienter med diabetes. Även om fettintaget är begränsat hos diabetiker, rekommenderas vitamin A och D. Eftersom det finns risk för hypertoni hos diabetespatienter bör överdrivet saltintag förhindras. Även om det rekommenderas att typ 1-diabetiker äter 6 måltider, 3 huvud- och 3 mellanmål, för att förhindra blodsockerfluktuationer, varierar detta beroende på vilket insulin som patienten använder och hans livsstil. En av de vanligaste akuta komplikationerna vid behandling av typ 1-diabetes är hypoglykemi. Hypoglykemi är blodsockret som faller under 55-65 mg/dl. Orsaker som överdriven insulindos, att hoppa över måltider, långvarig intensiv träning, diarré, kräkningar, matsmältningssvårigheter och överdriven alkohol orsakar hypoglykemi.
Typ 2-diabetes; Det är en överdriven ökning av blodsockret som ett resultat av att bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med insulin eller att insulinet som produceras inte används effektivt. Det är mer sannolikt att ses hos överviktiga individer, kvinnor som föder barn som väger mer än 4 kg, personer med diabetes i deras familjer och människor som lever under stress. Det har symtom som frekvent urinering, att dricka mycket vatten, hungerkänsla, domningar i händer och fötter och muntorrhet. Det första steget i behandlingen är medicinsk näringsterapi. Terapeutiska metoder som att ändra matvanor och livsstil och öka motionen i vardagen räcker inte för att hålla blodsockret inom normala gränser. Därefter påbörjas oral pillerbehandling. För vissa personer med typ 2-diabetes kanske p-piller inte räcker och i det här fallet kan insulininjektion behövas. För vissa typ 2-diabetiker räcker enbart medicinsk näringsterapi för att hålla blodsockret i balans. Näringsprogrammet bör förberedas individuellt efter patientens behov. För personer med typ 2-diabetes är det viktigt att konsumera den dagliga energin som krävs inte i 2-3 portioner utan fördelat över dagen. Det har fastställts att att äta små och frekventa måltider är avgörande för endogen insulinproduktion hos typ 2-diabetiker som kan producera även en liten mängd insulin. Medicinsk näringsterapi som ges till personer med diabetes typ 1 och typ 2 är inte lika för alla. Vid planering av medicinsk nutritionsbehandling bör personens och hans familjs matvanor och deras kunskapsnivå om diabetes utvärderas. Man ska inte glömma att det kräver gemensamt arbete (läkare, dietist, sjuksköterska, psykolog).
Gestationsdiabetes; Det är en typ av diabetes som uppstår under graviditeten hos en kvinna som inte har haft diabetes tidigare och som vanligtvis försvinner efter födseln. 24-28 veckors graviditet. Diagnos ställs med OGTT utförd under veckan. De viktigaste kriterierna är fasteblodsocker över 92 mg/dl, över 180 mg/dl vid 1:a timmen, över 153 mg/dl efter 2:a timmen och över 140 mg/dl efter 3:e timmen. närvarande ställs diagnosen. För en hälsosam graviditet och förlossning bör graviditetsdiabetes inte försummas och regelbunden blodsockerkontroll bör göras.
Â
Läs: 0
