1. Stadium
I det första stadiet av förlossningen gör sammandragningar att livmoderhalsen gradvis öppnas (vidgas). Detta är vanligtvis det längsta skedet av förlossningen. I början av förlossningen börjar din livmoderhals mjukna för att öppnas. Detta kallas den "latenta" fasen och du kan känna oregelbundna sammandragningar. Det kan ta timmar eller till och med dagar innan du går in i förlossningen.
Den faktiska början av förlossningen är när din livmoderhals vidgar sig cirka 4 cm och regelbundna sammandragningar öppnar livmoderhalsen.
Under den latenta skede, ha något att äta och dricka. Det är en bra idé eftersom du behöver energi på grund av sammandragningar.
Om förlossningen börjar på natten, försök att slappna av och sova om möjligt. Om ditt förlossningsarbete börjar under dagen, stå upprätt och var försiktigt aktiv. Detta hjälper ditt barn att röra sig mot ditt bäcken och din livmoderhals för att vidgas.
Andningsövningar, massage och ett varmt bad eller dusch kan hjälpa till att lindra smärta under detta tidiga skede av förlossningen.
Kontakta en barnmorska. när ska du kontakta
Kontakta ditt barnmorsketeam om:
- Om dina sammandragningar är regelbundna och inträffar var 10:e minut
- Om ditt vatten raster
- Om dina sammandragningar är mycket starka och du känner att du behöver smärtstillande medicin
- Om du är orolig för något
- Om du går till sjukhuset eller din barnmorskeavdelning innan förlossningen har börjat helt, kan de rekommendera dig att åka hem igen ett tag. När förlossningen börjar kommer din barnmorska att kolla in med dig då och då för att se hur du utvecklas och kommer att erbjuda dig stöd, inklusive smärtstillande läkemedel om du behöver det. Du kan antingen flytta runt eller komma i en position som känns bekväm att röra på.
Barnmorskan kommer att ge dig regelbundna vaginalundersökningar för att se hur din förlossning fortskrider. Om du inte vill behöver du inte – din barnmorska kan diskutera med dig varför hon gör dessa saker. Din livmoderhals måste vara ca 10 cm öppen för att ditt barn ska kunna passera. Detta är vad som kallas full dilatation.
I förlossningen är tiden från början av förlossningen till full dilatation vanligtvis 8 till 12 timmar. I den 2:a eller 3:e graviditeten går det vanligtvis snabbare (ca 5 timmar). Födelse När du når slutet av det första skedet av förlossningen kan du känna ett behov av att trycka på.
Bevaka ditt barn under födseln
Barnmorskan kommer att titta på dig och ditt barn under förlossningen för att se till att båda är okej. Detta innebär att du använder en liten handhållen enhet för att lyssna på ditt barns hjärta var 15-20:e minut. Du kommer att vara fri att röra dig så mycket du vill.
Om du är orolig för dig själv eller ditt barn eller väljer att få epidural, kan din barnmorska rekommendera elektronisk övervakning. Elektronisk övervakning innebär att du fäster 2 kuddar på din mage. En dyna används för att övervaka dina sammandragningar, medan den andra används för att övervaka ditt barns hjärtslag. Dessa elektroder är anslutna till en monitor som visar ditt barns hjärtslag och sammandragningar.
Ibland kan en klämma som kallas fosterhjärtmonitor sättas fast på barnets huvud istället. Detta kan ge en mer exakt mätning av ditt barns hjärtslag. Även om du inte har några problem, kanske du vill bli övervakad elektroniskt. Elektronisk övervakning kan begränsa din rörelsefrihet.
Eftersom du är orolig för ditt barns hjärtslag kan du stänga av monitorn om du har en dyna på magen och ditt barns hjärtslag visar sig vara normalt.
Accelererande förlossning
Förlossningen kan ibland gå långsammare än förväntat. Detta kan hända om dina sammandragningar inte kommer tillräckligt ofta, inte är tillräckligt starka eller om ditt barn är i en besvärlig position. Om så är fallet kan din läkare eller barnmorska prata med dig om två sätt att påskynda förlossningen:
1. Öppna vattensäcken: Att genomborra membranet som innehåller vätskan runt ditt barn är ofta tillräckligt för att göra sammandragningarna starkare och mer regelbundna. Detta är också känt som artificiell membranruptur (ARM). Din barnmorska eller läkare kan göra detta genom att göra en liten punktering i membranet under en vaginal undersökning. Detta kan göra dina sammandragningar starkare och mer smärtsamma, så barnmorskan kommer att prata med dig om smärtlindring.
2. Konstgjord förlossning med oxytocin
Om punktering av urinblåsan inte fungerar kan din läkare eller barnmorska rekommendera att du använder ett läkemedel som heter oxytocin (även känt som pitocin) för att stärka dina sammandragningar. Detta är vanligtvis handleden Det ges genom en ven i ditt ärr eller arm. Oxytocin kan göra dina sammandragningar starkare och mer regelbundna, och din livmoder kan börja fungera ganska snabbt, i så fall kommer din barnmorska att prata med dig om dina smärtlindringsalternativ. Du kommer också att behöva elektronisk övervakning för att kontrollera att din bebis klarar sammandragningar och regelbundna vaginalundersökningar för att kontrollera om droppet fungerar.
2. Stadium
Det andra stadiet av förlossningen är stadiet från det att din livmoderhals är helt utvidgad tills ditt barns födelse.
Hitta en bekväm ställning för att föda barn
Din barnmorska föder barn. Det hjälper dig att hitta en bekväm ställning. Du kanske vill sitta, ligga på sidan, stå, knäböja eller sitta på huk, men det kan vara svårt att sitta på huk om du inte är van vid det. Om du har mycket ont i ryggen under förlossningen kan det hjälpa att stå på knä på alla fyra. Det är en bra idé att prova några av dessa positioner innan du går in i förlossningen. Prata med din förlossningspartner så att de vet hur de kan hjälpa dig.
Pusha ut ditt barn
När din livmoderhals är helt utvidgad kommer ditt barn att röra sig nerför födelsekanalen för att ingången till din vagina. Du kan känna ett sug att trycka som får dig att känna att du har lite avföring. Du kan trycka på när du känner ett sug under sammandragningar. Du kanske inte känner lusten att trycka på direkt. Om du har haft epidural kanske du inte känner lusten att pressa alls. Om du föder ditt första barn bör detta skede inte vara mer än 3 timmar. Om du har fått barn tidigare bör det inte ta mer än 2 timmar.
Detta skede av förlossningen är en svår uppgift, men din barnmorska hjälper dig och uppmuntrar dig. Din födelsepartner kan också stödja dig.
Hur kommer ditt barn att födas?
När ditt barns huvud nästan är redo att komma ut kommer din barnmorska att be dig sluta trycka och ta korta andetag och blås ut genom munnen. Detta gör att ditt barns huvud kan födas långsamt och försiktigt. Att andas på det här sättet ger också tid för huden och musklerna i perinealområdet mellan din slida och anus att sträcka ut sig.
Ibland kommer din barnmorska eller läkare att rekommendera en episiotomi för att förhindra rivning eller påskynda förlossningen. Det här är sid Det är ett litet snitt som gjorts i underlivet. Du kommer att få en injektion med lokalbedövning för att bedöva området innan skäret görs. När ditt barn föds kommer en episiotomi eller några stora revor att sys igen.
När ditt barns huvud är fött är det mesta av det hårda arbetet gjort. Resten av hennes kropp föds vanligtvis under de följande 1 eller 2 sammandragningarna. I allmänhet kommer du att kunna hålla din bebis direkt och njuta av hud-mot-hud-kontakt tillsammans. Du kan amma ditt barn när du vill. Helst kommer ditt barn att ha sin första amning inom en timme efter födseln.
3. Stadium
Det tredje stadiet av förlossningen inträffar efter att ditt barn har fötts, när din livmoder drar ihop sig och moderkakan kommer ut ur slidan. Det finns två sätt att hantera detta steg:
1. Aktiv – genom att ge medicin för att få det att ske snabbare
2. Fysiologiskt – detta stadium inträffar naturligt, utan medicinering
Din barnmorska kommer att förklara båda vägarna för dig när du är gravid eller under tidig förlossning, så att du kan bestämma vilken du föredrar. Det finns vissa situationer där fysiologisk behandling inte rekommenderas. Din barnmorska eller läkare kan förklara om detta gäller dig.
Vad är aktiv behandling?
Din barnmorska kommer att injicera oxytocin i ditt lår direkt efter födseln. Detta gör att din livmoder drar ihop sig. Bevis visar att det är bättre att inte klippa navelsträngen omedelbart, så din barnmorska väntar mellan 1 och 5 minuter efter födseln med att göra detta. Detta kan göras tidigare om du är orolig för dig eller ditt barn.
När moderkakan har lämnat din livmoder, kommer din barnmorska att dra i sladden som är fäst vid moderkakan och dra ut moderkakan ur slidan. Detta händer vanligtvis inom 30 minuter efter att ditt barn har fötts. Aktiv hantering påskyndar förlossningen av moderkakan och minskar risken för kraftiga blödningar efter födseln (blödning efter förlossningen), men ökar risken för illamående och kräkningar. Det kan också förvärra postpartum smärta (sammandragningsliknande smärta efter födseln).
Vad är den fysiologiska behandlingen?
Oxytocininjektion ges inte och det tredje stadiet av förlossningen sker naturligt. Sladden klipps inte av förrän blodflödet stannar. Det betyder att blod fortfarande passerar genom moderkakan till ditt barn. Detta är vanligtvis 2 till Det tar 4 minuter. När moderkakan lämnar din livmoder kommer det att finnas ett visst tryck under dig och du måste trycka ut moderkakan. Det kan ta upp till en timme för moderkakan att komma ut, men det tar vanligtvis bara några minuter för moderkakan att drivas ut.
Om moderkakan inte separerar naturligt eller om du börjar blöda kraftigt, kan du kommer att rekommenderas att byta till aktiv behandling av din barnmorska eller läkare. Du kan göra detta när som helst under det tredje stadiet av förlossningen.
Läs: 0
