Sjukdomsdefinition
Fetma innebär ackumulering av fett i kroppen på ett sätt som försämrar hälsan mer än normerna. Vid beräkningen av fetma används kroppsmassaindexberäkningen över individens längd och vikt. Body mass index (BMI) erhålls genom att dividera vikten i kilogram med kvadraten på höjden i meter. Från dess diagnos observeras det att insulinceller långsamt minskar. I hälsosamma ämnesomsättningar bryts maten ner i våra tarmar för att omvandlas till glukos (socker), passerar från tarmarna till blodet och börjar öka sockerhastigheten i blodet. Vid denna tidpunkt transporteras socker in i cellen med hjälp av hormonet insulin som produceras av bukspottkörteln. Om; Om insulinhormonet inte räcker till i kroppen eller inte kan fungera kan sockret i blodet inte transporteras till cellerna och glukosnivån i blodet fortsätter att stiga. Som ett resultat av detta utvecklas diabetes (diabetes).
Är fetma en sjukdom?
Fetma, som den har uppfattats i många år, orsakas av äta för mycket och inte kunna kontrollera sig själv.Det är inget kosmetiskt problem. Många internationella organisationer, särskilt Världshälsoorganisationen, accepterar fetma som en kronisk och progressiv sjukdom som orsakas av olika miljömässiga, genetiska och psykologiska orsaker. Fetma uppstår som ett resultat av överdriven ansamling av fett i kroppen. För att kunna upprätthålla ett hälsosamt liv utan att gå upp i vikt bör energin vi får från mat på en dag vara lika med den energi vi spenderar hela dagen. Om vi tar i oss mer än vi spenderar, lagras denna överskottsenergi som inte går att spendera som fett i kroppen, vilket orsakar viktökning och fetma utvecklas som ett resultat av att detta håller i sig under lång tid.
Hur diagnostiseras fetma?
De som utgör den totala vikten av vår kropp är muskler, ben och fettvävnader och andra element. Fettkvoten i kroppen kan beräknas med många olika metoder för diagnostik av fetma, men dessa metoder är både dyra och tidskrävande. Istället är det en praktisk beräkning som kallas "Body Mass Index" (BMI) över hela världen. pläteringsmetod används. En klassificering görs enligt denna beräkning och behandlingen programmeras genom att bestämma eventuella hälsorisker för varje grupp.
Vad händer om fetma inte behandlas?Det är inte ett kosmetiskt problem, utan ett kronisk sjukdom som påverkar många organ och system. På grund av dess negativa effekter på det endokrina systemet kan menstruationsoregelbundenheter, infertilitet och polycystiskt ovariesyndrom ses hos kvinnor, och infertilitet och erektil dysfunktion (impotens) hos män. På grund av ökningen av mängden fettsyror som cirkulerar i blodet, insulinresistens och typ 2-diabetes, kan hjärtsjukdomar, högt blodtryck och högt kolesterol, pankreatit och problem med gallblåsan observeras. Sömnproblem (sömnapnésyndrom, snarkning), andnöd, ledbesvär och ryggproblem kan uppstå på grund av den fysiska stress som vikten skapar.
Den mest skrämmande faran är risken för cancerutveckling, vilket är vanligare hos överviktiga och feta personer. Enligt en studie gjord i USA är risken för att utveckla cancer hos rökare 33 %, medan denna frekvens är 20 % hos överviktiga och feta personer. De vanligaste cancerformerna är cancer i bröst, livmoder, livmoderhals, tjocktarm, matstrupe, bukspottkörtel och prostatacancer. Utöver alla dessa påverkar dess negativa psykologiska effekter nästan alla överviktiga patienter.
Hur påverkas vår hälsa av viktminskning?
Det finns många människor över hela världen som utvärderar de positiva effekterna av viktminskning, vetenskaplig studie har gjorts. Mot bakgrund av dessa;
En minskning av kroppsfettet med 1 kg ger 2 mmHg i systoliskt blodtryck (systoliskt blodtryck) och 1 mmHg i diastoliskt blodtryck (i diastoliskt blodtryck).
När mängden energi som tas under en dag begränsas med 1 %, minskar kroppsvikten med 0,28 kg.
Vem bör opereras för behandling av fetma?
De med ett BMI-värde > 40 kg/m² eller mellan 35 och 40 kg/m² och de med metabola sjukdomar som diabetes, hypertoni och sömnapnésyndrom, kan göra en tidigare livsstilsförändring (kost och träning) effektivt. Kirurgi kan övervägas för att behandla fetma hos personer som har försökt men misslyckats.
Exempel: Är en person som är 165 cm lång och 120 kg i vikt en kandidat för operation?
Body Mass Index = Vikt (kg) / Höjd (m)²
Kropp Massindex = 120 kg / 1,65 m x 1,65 m
Body Mass Index = 120 kg / 2,72 m²
Body Mass Index = 44,11 kg/m²
Denna patient i exemplet klassificeras som "Morbid Obese" enligt BMI-beräkningen; Dessutom, om han har försökt gå ner i vikt effektivt med kost och träning men inte lyckats, är han en kandidat för överviktskirurgi.
Vad är fördelen med operation?
Fetmakirurgi, genom att ge en stor mängd viktminskning på kort tid, leder till mycket mer positiva, permanenta och effektiva metaboliska resultat än förändringarna i livsstil, kost, träning och läkemedelsbehandlingar. en nivå som liknar den för andra ofta utförda operationer såsom hysterektomi. I vetenskapliga studier om effekt och säkerhet av bariatrisk kirurgi jämfördes sjukligt överviktiga patienter som opererades och de som inte opererades och man såg att risken för dödsfall på grund av både hjärtsjukdomar och alla orsaker hos dem som var ej opererade var mycket högre än de som opererades.
Vad beror framgången vid fetmaoperationer på?
Kirurgisk framgång beror främst på att man väljer rätt patient. För det är väldigt viktigt vilken patient som ska opereras och vilken typ av operation som ska tillämpas på vilken patient. Alla dessa beslut bör fattas av behandlingsteamet för fetma, inte bara av kirurgen. Detta team bör bestå av erfarna experter från avdelningarna för endokrinologi, psykiatri, kardiologi, bröstsjukdomar, anestesiologi-reanimation, allmän kirurgi och nutrition. Grundprincipen är korrekt patientval, god förberedelse och framgångsrikt resultat. Att fastställa ett problem i vilken fråga som helst som ett resultat av teamets utvärderingar kan leda till att patienten skjuter upp eller ställer in det kirurgiska ingreppet.
Nyckeln till livslång framgång är att de patienter som kommer att genomgå operation gå igenom processen medvetet och medvetet. Det viktigaste att komma ihåg är att denna operation För att bevara muskelmassan och gå ner i vikt från fettvävnad måste patienten strikt följa det kost- och träningsprogram som rekommenderas för honom under viktminskningsprocessen efter operationen, och fortsätta sin läkares uppföljningar regelbundet på lång sikt. För att behålla den förlorade vikten hela livet måste patienten först vara medveten om orsakerna som leder honom till fetma och radikalt ändra sin nästa livsstil för att undvika dessa dolda faror.
Vad bör göras. förbereda sig för operationen?
En av de viktiga faktorerna som påverkar framgången på kort och lång sikt efter operationen är god patientförberedelse. Inför operationen utvärderas om det finns en ämnesomsättningsstörning som sköldkörtelsjukdomar som orsakar viktuppgång, Cushings syndrom eller fetma på grund av högt blodtryck, sömnapnésyndrom, diabetes, Dessutom används endoskopi för att undersöka om det finns gastrit, sår och reflux i magen Efter att besvären behandlats medicinskt görs operationen. Med abdominalt ultraljud undersöks förekomsten av problem som stenar och lera i patientens gallblåsa. Om så är fallet tas även gallblåsan bort under operationen.
Hur lång är förberedelse-, operations- och inläggningstiden?
Vitningstiden i intensivvårdsavdelningen och sjukhuset beror på åldern på varje patient. Även om det varierar beroende på vilka sjukdomar den har och allmäntillståndet efter operationen är det cirka 1 vecka-10 dagar i genomsnitt. Det är att föredra att våra patienter som kommer utanför provinsen eller från utlandet stannar i Istanbul för att observera noga under 4-5 dagars perioden efter operationen. Under denna period genomförs både kirurgiska kontroller och utbildning ges om livsstil och näring efter operationen. Även om det bestäms av läkaren och patienten beroende på sjukdomen, minskar dess frekvens med tiden.
Läs: 0
