Hypofysen är en körtel som ligger i den nedre delen av hjärnan, väger cirka ett halvt kilo och utsöndrar olika hormoner. Hypofysen fungerar som huvudkörteln och reglerar den centrala kontrollen av hormoner i kroppen. En sjukdom som kallas "hypopituitarism" uppstår när denna körtel utsöndrar otillräckliga mängder hormoner. Denna sjukdom kan uppstå på grund av en tumör i körteln eller som ett resultat av huvudtrauma, eller så kan den utvecklas utan en uppenbar bakomliggande orsak.
Vad är hypofyssjukdomar?
Några av de vanliga hypofyssjukdomarna är tillväxthormonbrist, hypofysadenom, hypofystumör (cancer), hypofysapopleksi, akromegali, diabetes insipidus och Cushings sjukdom .
Hypopituitarism (tillväxthormonbrist)
Hos barn orsakar långsam tillväxt och sexuell utveckling problem som hypoglykemi (lågt blodsocker). Den viktigaste punkten för diagnos är att bromsa eller stoppa tillväxt och utveckling. Barnets längd- och viktvärden kan enkelt bestämmas eftersom de görs under rutinkontroller.
Vilka är orsakerna?
Tillväxthormonbrist kan uppstå medfödd, vid födseln eller efter födseln. I fall som kan orsaka skada på hjärnan kan det hända att tillräckligt med hormoner inte utsöndras från hypofysen. Dessa tillstånd är:
- Tvillinggraviditet,
- Svåra skallskador,
- Strålbehandling,
- Alla tumörer i kroppen,
- Det är förekomsten av sjukdomar som hjärnhinneinflammation.
Vilka är symtomen?
- Paus eller avmattning i höjdökning,
- Liten ansikte för sin ålder,
- Låg vikt,
- sen pubertet, symtom bör tyda på brist på tillväxthormon.
Vilka är riskfaktorerna?
Ärftlighet: Barn med korta föräldrar är i allmänhet korta.
Inavel: Som ett resultat av äktenskap med släktingar ökar sannolikheten för att utveckla en sjukdom som kallas skelettdysplasi och denna sjukdom kan orsaka oproportionerligt kortväxthet.
Hur diagnostiseras?
Om barnets hypofyshormoner fungerar i tillräckliga mängder Om inte, kommer dvärgväxt att uppstå hos barnet. Hormonnivåerna i blodet och urinen hos barn som tros ha denna sjukdom kontrolleras.
Hur behandlas?
Om det inte finns tillräckligt med hormonutsöndring, bör behandling göras beroende på graden av störningen och vilken typ av hormoner som inte kan produceras. Patienten som inte kan producera tillväxthormon ges detta hormon som läkemedelsbehandling. Tillskott av binjure, sköldkörtelhormon och vuxna könshormoner kan också ges. Kortikosteroidbehandling kan användas för att balansera den minskade kortisolproduktionen som ett resultat av stimuleringen av binjuren. Dessa kan ges till personen i de fall där östrogen, testosteron eller sköldkörtelhormoner saknas eller är otillräckliga.
Eftersom andra hormoner som utsöndras från hypofysen minskar hos patienter med tillväxthormonbrist, kan dessa hormoner också vara bristfälliga. Andra hormoner undersöks också och, om nödvändigt, behandlas som ersättningar utöver tillväxthormonbehandling.
Hypofysadenom Vad är det?
Hypofysen fungerar som huvudkörteln i vår kropp. Hypofysadenom bildas genom okontrollerad proliferation av celler i körteln. Det förekommer med en hastighet av 1/1000 hos vuxna. Adenom är godartade. De växer vanligtvis långsamt, men till skillnad från andra godartade tumörer kan de spridas till närliggande vävnader. De kan också orsaka cancer, men sällan.
Typer av hypofysadenom,
- Mikroadenom: De är adenom som är mindre än 1 cm i diameter.
- Makroadenom: De är adenom som är större än 1 cm i diameter.
När behandlas hypofystumörer?
Endokrinologiskt stöd behövs även vid hormonutsöndrande tumörer.
Hypofysadenom;
- Om adenomen är av den hormonutsöndrande typen,
- Om tumören är stor,
- Om tumören sprider sig till närliggande strukturer
Adenombehandlingsmetoder inkluderar:
Medicinsk behandling: Behandlingen av adenom bör planeras tillsammans med endokrinologen. Adenom som orsakar prolaktinutsöndring kan endast behandlas med medicinsk behandling. Vid adenom som orsakar akromegali och Cushings syndrom (utsöndrande hormoner) är det lämpligt att utföra kirurgisk behandling tillsammans med medicinsk behandling. Om det finns hypofysinsufficiens ska det behandlas före kirurgisk behandling. Eftersom otillräckliga kortisol- eller sköldkörtelnivåer är avgörande är det viktigt att behandla dem.
Kirurgi: Hypofysadenom tas vanligtvis bort genom att gå in genom näshålan med hjälp av endoskopisk teknik och mikroteknik. Öppen kirurgi kan också tillämpas.
Strålbehandling: Processen att ge höga doser av strålning till tumörområdet och omgivande vävnader kallas strålbehandling. Strålbehandling kan orsaka problemet med hypofysinsufficiens i framtiden. Av denna anledning bör uppföljning även efter år göras och om hormonbrist uppstår bör de saknade hormonerna ersättas. Det är en behandlingsmetod som kan tillämpas på tumörer som inte kan erhållas från kirurgi på grund av risken för strålbehandling eller vid tumörer som inte kan kontrolleras med läkemedelsbehandling.
Vad är hypofys Körteltumör (cancer)?
Adenom är godartad Det är en hypofystumör, men ibland är tumörbildning i elakartad hypofys också möjlig.
Vilka är symtomen av hypofyscancer?
- Överdriven hormonsekretion,
- Rött ansikte,
- Svaghet i muskler och skelett,
- Överdriven tillväxt av händer och fötter,
- Högt blodtryck, oregelbunden hjärtrytm,
- Huvudvärk, synförlust,
- Mjölkutsläpp från bröstet eller upphörande av mjölk under amning,
- menstruella oregelbundenheter,
- Sexuell motvilja,
- Flossning av kroppshår,
- Viktuppgång,
Ångest, depression, - Illamående, kräkningar och yrsel.
Hur diagnostiseras hypofyscancer?
- Blod- och urintester,
- MR (magnetisk resonans),
- CT (datortomografi) är de mest använda metoderna för diagnos.
Vilka organ kan hypofyscancer spridas till?
De vanligaste organen som sprids är hjärnan, ryggmärgen och hjärnhinnorna (lagret som täcker hjärnan och ryggmärgen) och till benen nära hypofysen.
Hur behandlas hypofyscancer?
Typen av cancer bestäms i diagnosen. Normalt skapas behandlingsprocessen och planen efter cancerns stadium, men eftersom hypofyscancer är mycket sällsynt finns det ingen plan för stadieindelning. Därför baseras behandlingen på tumörens storlek och spridning.
Vid kirurgisk behandling tas hypofysen bort. Strålbehandling används för att döda de mikroskopiska tumörcellerna som kan finnas kvar i patienten efter operationen. Ibland kan läkemedelsbehandling användas för att krympa eller förstöra tumören.
Vad är hypofysapoplexi? Hur behandlas det?
Hypofysadenom kan plötsligt blöda in och snabbt öka i storlek. Detta tillstånd kallas hypofysapoplexi. Patienten har svår huvudvärk och synförlust. Patienten måste opereras omedelbart.
Läs: 0