Det finns olika behandlingsmetoder för kosmetiska problem som orsakas av missfärgning av tänder, särskilt i det främre området. Förutom indirekta kronor och porslinslaminatfanér ingår även direkta kompositlaminat i dessa behandlingar. Tandblekningssystem verkar dock vara en mindre invasiv metod än komposit- eller porslinsfasader och används ofta i frontalområdets estetik. Tandblekningssystem, som har visat en snabb utveckling under de senaste 10 åren, har en historia som går tillbaka många år. Den första tekniken som beskrivs tillämpades på devitala tänder och publicerades under andra hälften av 1800-talet. Tandblekningssystem som har utvecklats fram till idag väcker fortfarande frågor i våra sinnen. Vi kan gruppera frågorna från patienter om blekningsbehandling i fyra grupper.
1. Orsakar blekningsbehandling någon skada på tänderna?
2. Skadar blekningsbehandlingen andra restaureringar i munnen?
3. Vad är toxiciteten av blekningsbehandling?
4. Hur länge pågår blekningsbehandlingen?
Effekten av blekningsbehandling på tänderna
När man tittar på studierna kan vi säga att många tänder kan blekas. framgångsrikt. Whitening behandling uppstår när peroxid, som bryts ned genom frisättning av aktivt syre, omvandlar de pigmenterade kolatomerna i tandens struktur till ljusare kolkedjor. Effekten av blekningsbehandling på tandemaljen har undersökts i olika studier. I en studie som utvärderade den topografiska strukturen av emalj exponerad för 15 % karbamidperoxid i 15 timmar om dagen med hjälp av ett elektronmikroskop, upptäcktes signifikanta förändringar jämfört med kontrollgruppen. Detta har tillskrivits kalciumförlust. I en klinisk studie genomförd 1998 (35 % karbamidperoxid i 35 minuter om dagen i 14 dagar) var det inte möjligt att reparera skadan som uppstod efter 20 dagar. Därefter, i en studie utförd 2000, när 35 % karbamidperoxid jämfördes med 10 % och 16 % koncentrationer, bestämdes en förändring på emaljen vid 35 % koncentrationen, medan ingen förändring bestämdes vid 10 % och 16 % koncentrationerna .
Effekten av blekningsbehandling på restaureringar
En studie gjord 1994 betonade att lite eller inga blekningsmedel har liten eller ingen effekt på restaureringar. Det har dock fastställts att glasjonomer ökar lösligheten av cement och minskar bindningsstyrkan mellan kompositfyllningar och tandemaljen på grund av syrefrisättning, om än under en kort tid. Av denna anledning eliminerar problemet att skjuta upp kompositfyllningen i en vecka. Det har fastställts att blekningsmedel inte har någon effekt på porslin.
Toxicitet för blekningsmedel
Som ett resultat av många studier kan livshotande tillstånd uppstå vid kortvariga blekningsbehandlingar utförda i enlighet med tillverkarens anvisningar Det finns ingen störande effekt. Men om det inte används i enlighet med reglerna som ställts upp av tillverkaren, om tandläkarens försiktighetsåtgärder eller varningar ignoreras, är toxicitet och skador på hårda och mjuka vävnader oundvikliga vid långvarig användning i månader eller till och med år.
Stabilitet av blekningsbehandling
En annan fråga om blekningsbehandling är dess stabilitet, det vill säga dess beständighet. Detta är dock den mest osäkra aspekten av blekningsbehandling. Många faktorer måste beaktas för att bestämma eller uppskatta dess varaktighet. Dessa är:
- Faktorer som orsakar missfärgning
- Missfärgningsgraden
- Patientens kost
- Patientens rökning
- Vi kan lista det som patientens ålder..
I en granskning gjord 1999, i utvärderingen av 23 patienter 23 år efter blekningsbehandlingen, 62 % hade en liten förändring i tandfärg och resten hade en förändring i tandfärg Ingen förändring observerades. I en annan studie som genomfördes 2002, efter en 6-veckors blekningsbehandling, hittades ingen missfärgning hos 43 % av patienterna vid 10-årsuppföljningen.
Som ett resultat är tandblekningssystem en en del av dagens tandvård och tillämpas av många läkare. När man beslutar om blekningsbehandling bör dock lämpligt beslut fattas för patienten. Oavsett om det är tillgängligt eller inte, bör dess fördelar och nackdelar utvärderas. Studier av blekningsprodukter och utvecklade tekniker kommer att öka patienttillfredsställelsen och ge bättre och långsiktiga resultat.
Läs: 0
