Skalldeformiteter som uppstår när brosket i spädbarns huvuden stängs för tidigt kallas "kraniosynostos". Kraniosynostos kan förhindra tillväxten av hjärnan, vilket orsakar utvecklingsproblem och funktionsförlust. Det är av stor vikt för barnets mentala utveckling att känna igen denna situation i ett tidigt skede och göra nödvändiga ingrepp.
Skallen består av 5 ben, och dessa ben är sammanfogade av orörliga leder som kallas "suturer". . Hos det nyfödda barnet är dessa ben skilda från varandra. Suturerna förblir öppna till ett års ålder så att hjärnan kan växa ordentligt. På så sätt, under det första levnadsåret och efterföljande barndom, när hjärnan utvecklas som snabbast, tar skallen form efter hjärnans utveckling.
Hur bildas den?
strong>Som ett resultat av den tidiga sammansmältningen av några av skallbenen.I ett tillstånd som kallas Craniosynostosis, försämras tillväxten av skallen. Den sida där det för tidigt sammansmälta benet finns kan inte utvecklas. Förutom den resulterande missbildningen uppstår trängsel och tryck i den utvecklande hjärnan. Detta kan orsaka utvecklingsförsening. Kraniosynostos, som uppstår som ett resultat av för tidig stängning av barnets skallben, kan skilja sig från sammansmälta ben.
Vad är dess effekter?
När en sutur stängs för tidigt, en skalldeformitet uppstår. Hos patienter uppstår formförändringar runt ögonen och på deras ansikten på grund av för tidig stängning av suturerna vid skallbasen. För tidig stängning av skallbenen, som normalt är öppna vid födseln och vanligtvis förblir öppna till 4 års ålder efter födseln, kan påverka barnets hjärnutveckling negativt. För tidig stängning av sutur gör att barnets hjärna förlorar tillräckligt med utrymme för att växa.
Hur ställs diagnosen?
Det är svårt att ställa en diagnos i livmoder. Under denna period kan detaljerat ultraljud vara stimulerande. Diagnosen ställs vanligtvis efter födseln. Familjen eller barnläkaren märker ofta att barnet har en missbildning i huvudet eller en för tidig stängning av fontanelen. Ett asymmetriskt utseende observeras på bebisarnas ansikten, särskilt ett ovanligt utseende i form av ögon och skalle.
Den definitiva diagnosen postnatal kraniosynostos ställs genom huvudröntgenbilder och tredimensionell tomografi. Magnetisk resonans (MR) i syndromfall bildtagning och undersökningar krävs.
Efter diagnos är det viktigt om sjukdomen är isolerad eller åtföljs av ett syndrom.
-
Babys hand- och fotundersökning
-
MRT-undersökning av fosterhjärnan
-
Undersökning av barnets intrakraniella strukturer
-
Konsultation av genetisk specialist
-
Undersökning av barnets hjärta
-
Konsultation av en neurokirurg
-
Om det finns en familjehistoria eller syndrom, krävs fostervattenprov.
Behandling. Vilka är alternativen?
Behandling i livmodern är ej möjlig. Kirurgisk ingrepp kan dock utföras efter födseln efter att ha utvärderats av en neurokirurg.
Om det finns missbildning i suturerna utan förslutning, det vill säga utan att benen kokar, kan dessa barn behandlas med en personlig hjälm .
Om benen är sammansmälta efter att suturerna stängts. Kirurgisk behandling krävs. Kirurgisk ingrepp utförs vanligtvis på spädbarn mellan 3 månader och 1 år. Kirurgisk behandling utförs av både kosmetiska skäl och för att lindra hjärntrycket så att utvecklingen inte bromsar.
Kirurgisk behandling kan utföras på två sätt: öppen och stängd (endoskopisk). Under operationen separeras de sammansmälta benen från varandra. I vissa fall är det nödvändigt att bära hjälm efter operationen. I sällsynta fall kan upprepad operation krävas under uppföljningen.
Postoperativ uppföljning
Efter operationen, patientens vitala funktioner och blodbalans bör övervakas noga. Patienter på sjukhuset skrivs vanligtvis ut efter en dags vistelse. Om en hjälm ska användas efter operationen ska den användas på ett sätt som förhindrar huvudtillväxt fram och bak och tillåter tillväxt åt sidorna. Det bör följas upp i många år.
Läs: 0
