Myom, som utvecklas från livmodermusklerna och i folkmun kallas tumörer, är godartade tumörer. Myom drabbar 20-50 % av kvinnor i fertil ålder och deras förekomst ökar med åldern. Myom kan vara enstaka eller flera och av olika storlekar. De kan förbli mycket små under lång tid, plötsligt växa snabbt eller växa långsamt över år.
Myom, som finns hos cirka 5 - 10 % av kvinnor med infertilitet, kan vara den enda orsaken till infertilitet hos 1 - 2,4 % av kvinnorna. Sambandet mellan myom och infertilitet och återkommande graviditetsförluster och chanserna för kvinnor med myom att bli gravida har undersökts i många studier. Innan infertilitetsbehandling är frågan om vilken storlek och placering myom ska avlägsnas och när, och om infertilitetsbehandling eller myomkirurgi ska utföras först, kontroversiell.
Hur ställs diagnosen vid myom?
Placering av myom, deras storlek, Deras förhållande till livmoderhålan bestäms av gynekologisk undersökning och ultraljud som utförs under denna tid. Dessutom tester som stöder diagnosen:
Saline Infusion Sonography (SIS): Fysiologisk koksaltlösning injiceras i livmodern och livmodern undersöks med ultraljud. På så sätt kan differentialdiagnos av myom eller polyper i livmodern göras.
Hysteroskopi: Livmoderns insida betraktas med ett hysteroskop, ett tunt instrument med en kamera i änden.
Hysterosalpingografi (HSG): Det är en speciell röntgenfilm. Den upptäcker onormala förändringar i formen och storleken på livmodern och rören.
Laparoskopi: Insidan av buken, livmodern, äggstockarna och rören ses med ett laparoskop, ett tunt instrument som förs in genom ett litet snitt. i naveln.
Myom. De sätter sig i 3 olika regioner av livmodern
1. Submukösa myom
De är myom som växer från livmoderns inre yta in i livmoderhålan. Även om det är den minst vanliga typen av myom, kan det förhindra graviditet och orsaka missfall. Även om det ibland inte orsakar några klagomål, är blödningsproblem vanliga vid denna typ av myom. Blödning uppstår vanligtvis i form av ökad menstruationsblödning och en längre period.
2. Intramurala myom
De är myom som finns i muskelvävnaden i livmoderväggen.&nbs. p; Det är den vanligaste typen av myom. Liksom submukösa myom som växer mot den inre ytan av livmodern, orsakar de ökad menstruationsblödning, förlängning av menstruationen och relaterad anemi. Samtidigt kan de orsaka besvär som buksmärtor, mättnadskänsla till följd av livmoderns tillväxt och frekvent urinering till följd av tryck på urinblåsan. Även om dessa myom inte förhindrar graviditet, kan de växa under graviditeten och orsaka oönskade problem under graviditeten, såsom smärtor och smärta vid för tidig födsel.
3. Subserösa myom
Detta är myom som växer mot livmoderns yttre yta. De orsakar symtom som buksmärtor, ryggvärk, mättnadskänsla, frekvent urinering och förstoppning. De orsakar inte blödningsproblem. De förhindrar inte graviditet, men de kan växa under graviditeten, såsom intramurala myom, som är belägna i livmodermuskelvävnaden, och kan orsaka oönskade problem under graviditeten, såsom smärtor och smärta vid för tidig födsel.
Hur orsakar myom infertilitet?
Myom påverkar reproduktionen. Dess möjliga effekter på dess funktioner har försökt förklaras på många sätt. Myom kan orsaka förändringar i livmodersammandragningar och blodtillförsel och kan negativt påverka spermietransporten och implantationen av embryot i livmodern. Det föreslås också att myom orsakar förändringar i mikrovaskulaturen i livmodermuskelväggen, vilket stör de täta bindningarna mellan celler och påverkar bildandet av regionala tillväxtfaktorer som är nödvändiga för vaskularisering. Man tror att dessa förändringar orsakade av myom negativt kan påverka implantationen av embryot i livmodern.
Anatomiskt, medan myom förstorar livmodern och stör livmoderhålan, ändrar de ytarean och gränserna för livmodern. hålrum och kan blockera kanalerna i rören som mynnar ut i livmodern eller livmoderhalskanalen. De kan ändra livmoderhalsens position. Dessa förvärvade strukturella störningar kan störa transporten av spermier, ägg eller embryo, vilket hindrar embryot från att slå sig ner i livmodern och graviditet. Dessutom kan myom orsaka sammandragningar i livmodermuskelväggen, vilket förhindrar att embryot rör sig och sätter sig i livmodern. Myom stör också kärlbildningen i endometrium, som är den inre väggen av livmodern som täcker dem, vilket orsakar inflammation, sårbildning, förtunning och atrofi, vilket hindrar embryot från att sedimentera. De kan hindra din inspiration.
I vilka omständigheter ska operation utföras?
Submukösa myom som växer mot den inre håligheten av livmodern, intramurala myom som är inbäddade i livmoderväggen men välvda mot den inre hålan av livmodern. livmodern och stora myom påverkar resultatet av provrörsbefruktning och provrörsbefruktning negativt Dessa myom måste avlägsnas före behandling. Myom på livmoderns yttre yta har ingen negativ effekt på reproduktiva funktioner och kirurgi rekommenderas inte. Hos patienter med små myom lokaliserade inom livmoderväggen, om det finns ett bra ägglossningssvar, återkommande graviditetsmisslyckanden trots kvalitetsembryon, eller i fall av tidig graviditetsförlust, kan avlägsnande av dessa myom öka chansen att bli gravid.
Läs: 0
