Detta organ, som ligger framför luftstrupen (luftstrupen) och struphuvudet i vår hals, är en endokrin körtel som frisätter de hormoner den producerar till blodet. I grund och botten produceras två mycket viktiga hormoner som reglerar kroppens ämnesomsättning, T3 (Tri-jod-tyronin) och T4 (tetra-jod-tyronin / tyroxin), i denna körtel.
T4-hormon innehåller en av de 4 jodatomerna den innehåller i sköldkörteln och Det omvandlas till det mer effektiva T3-hormonet genom att förlora det i andra vävnader i kroppen. Detta hormon, som även kallas kroppens orkesterledare, har en mycket viktig reglerande effekt på ämnesomsättningen.
Sköldkörtelns funktioner, nämligen produktionen av sköldkörtelhormoner, styrs av TSH (Tyrothyropin) / sköldkörtelstimulerande hormon) som produceras i hypofysen i hjärnan. TSH-hormonnivån i blodet är det värde som ger oss läkare mest information om sköldkörtelns funktioner. TSH-mätning är möjlig med ett enkelt blodprov som utförs i biokemiska laboratorier.
Sköldkörteln producerar också ett annat hormon som kallas kalcitonin eller tyrokalcitonin, som har en effekt på benmetabolismen och nivån av kalcium i blodet. Effekterna av detta hormon är inte lika viktiga som T3 och T4. Vid brist uppstår inga allvarliga symtom. Fyra halvärtstora bisköldkörtlar intill baksidan av sköldkörteln är ansvariga för produktionen av ett hormon som kallas parathormon, som också reglerar kalciumnivån i blodet.
Det finns i grunden två typer av funktionella celler i sköldkörteln. Celler som kallas follikulära celler eller tyrocyter är ansvariga för produktionen av T3- och T4-hormoner. Parafollikulära celler eller C-celler, som finns i mycket mindre mängder jämfört med follikelceller, är också ansvariga för produktionen av kalcitoninhormonet.
Sköldkörteln består av delar som kallas höger och vänster lob och nässektion som förbinder dem i mitten. Ibland finns det en liten förlängning av sköldkörtelvävnaden som kallas pyramidloben uppåt från näset.
Sköldkörteln ligger mycket nära några viktiga strukturer i nacken. Dessa är;
- Övre (övre) larynxnerv, som delvis är ansvarig för rörelsen och spänningen av stämbanden,
- Inferior (nedre) larynxnerven (återkommande nerver) ), som huvudsakligen är ansvarig för stämbandens rörelse.
- Detta är bisköldkörtlarna som utsöndrar hormonet som reglerar kalciumnivån i blodet.
Detta Det är viktigt att skydda kritiska nerver och körtlar under operationen. Moderna sköldkörtelkirurgitekniker som används idag bygger på att man tar bort sköldkörteln samtidigt som man bevarar dessa strukturer.
Vilka är de viktiga strukturer som måste skyddas under sköldkörtelkirurgi?
1. Larynxnerver
Superior larynxnerv
Det är en av de två grenarna av vagusnerven, en av kroppens längsta nerver , går till struphuvudet. Denna nerv, som sitter på höger och vänster sida, styr krikotyreoideamuskeln, som ger spänningar till stämbanden och förlänger och förkortar deras längd.Om den skadas eller skärs av observeras ingen allvarlig heshet, men patienten har svårt. gör höga ljud och tröttnar snabbt.
Denna situation kan orsaka problem, särskilt för personer som utför yrken där rösten är i framkant.
Återkommande (sämre ) Larynxnerven
Vagusnervens gengren.Denna nerv, som är belägen på höger och vänster sida av halsen, styr andra muskler i struphuvudet än krikotyreoideamuskeln. Om den är blåslagen, skadad eller sprucken uppstår ofta allvarlig heshet. Om fallet är en allvarlig skada som bristning, krossning eller bränning med ett elektriskt verktyg som kallas cautery, kan hesheten vara permanent och i det här fallet kan vissa larynxoperationer - stämbandsoperationer krävas i framtiden för att rätta till det.
2. Biskjoldkörtlar
Fyra halvärtstora bisköldkörtlar, som ligger på baksidan eller på sidorna av sköldkörteln, är anatomiska strukturer som har mycket viktiga funktioner för kroppen. Dessa körtlar utsöndrar ett hormon som kallas parathormon i blodet.
Detta hormon har en mycket viktig funktion för att reglera mängden kalcium i blodet. Hypokalcemi (brist på kalcium i blodet) kan orsaka symtom som domningar i läppar och fingertoppar, sammandragningar och kramper i händer, armar och ben.
Särskilt efter bilaterala sköldkörteloperationer, även om bisköldkörtlar bevaras, hypokalcemi (hypokalcemi) som kan pågå i flera dagar ( En period med lågt kalcium i blodet kan uppstå. Under denna period kan kalciumpiller eller injektioner administreras till patienten.
Under sköldkörteloperationer är det viktigt att skydda dessa körtlar tillsammans med de mycket tunna venerna som matar dem. Dessa körtlar och deras funktioner Särskilda kirurgiska tekniker används för att skydda sina hem.
Hur undersöks sköldkörteln?
Första stegsundersökningen av patienten som kommer med klagomål om sköldkörteln görs manuellt.
Vanligtvis efter att ha kommit bakom patienten försöker man förstå storleken och konsistensen av sköldkörteln, som ligger i den främre och nedre delen av halsen, och om den innehåller klumpar som kallas knölar. Sedan kontrolleras ofta nivån av sköldkörtelhormoner i blodet för att få information om sköldkörtelns funktioner.
Om det sedan finns en knöl i sköldkörteln, om det finns en knöl, knölstrukturen och risken för att hysa en tumör utvärderas i detalj med ultraljud.
p>
Läs: 0
