Mödravård eller graviditetsövervakning syftar idealiskt till att förebygga eventuella medicinska, psykologiska och sociala problem hos den gravida kvinnan i den process som börjar med planeringen av graviditeten och sträcker sig fram till födseln; Om de inträffar syftar det till att behandla dem. De huvudsakliga syftena med graviditetsövervakning och -vård är att fastställa moderns och fostrets hälsotillstånd, att exakt bestämma graviditetsåldern, att identifiera möjliga och undvikbara risker som kan orsaka graviditetskomplikationer och att korrigera dem och att förbereda modern för graviditet, födsel och amning.
Undersökning före graviditet
Helst bör ett par som planerar en graviditet konsultera en läkare före graviditeten. Denna första applikation blir viktig speciellt vid problem där kontrollen av sjukdomen bestämmer graviditetsförloppet, såsom diabetes, astma, högt blodtryck, epilepsi (Epilepsi), sköldkörtelsjukdomar (struma). Återigen, om de appliceras före graviditeten, kan blodförtunnande medel, högt blodtryck, vissa fettlösliga vitaminer och epilepsiläkemedel som kan orsaka fosterskador ersättas med säkrare läkemedel. Under denna period kan kvinnor som inte är immuna mot röda hund (röda hund) och hepatit B vaccineras. Folsyratillskott bör påbörjas för kvinnor som planerar graviditet. En kvinna som planerar graviditet bör konsultera en läkare vid försenad menstruation.
Första graviditetsundersökning
Inom de första 6- 8 veckor efter menstruationsfördröjningen bör göras. Vid den första undersökningen:
a-Diagnos av graviditet
*Graviditetstest av urin och blod
b-Bestämning av graviditetsvecka,
c-Allmän fysisk undersökning,
*Längd
*Vikt
*Blodtryck
*Systemisk undersökning
*Gynekologisk undersökning och utstrykstagning.
d-Laboratorietester
*Fullständigt blodvärde,
*Urinundersökningar och urinodling,
* Blodgrupp,
*Rubella (Rubella), toxoplasma, Hepatit B och C, Syfilisscreening
*TSH
Downs syndrom Screening
Det allmänt kända dubbeltestet (första trimestern kombinerad screening), som utförs genom att ta hänsyn till det nacktransparensvärde som mäts med ultraljud mellan 11-14 veckors graviditet och värdena av två hormoner som mäts i moderns blodprov, kan bestämma fall av Downs syndrom. Om du är sjuk en 11-14. Om patienten läggs in under graviditetsåldern och läkaren har erfarenhet av mätning av nacktransparens, bör kombinerad screening för första trimestern utföras först. Om patienten kommer sent eller om läkaren har otillräcklig erfarenhet av att mäta nacktransparens, rekommenderas att utföra ett av de trippel- eller fyrdubbla testerna (biokemiska screeningtest för moderns biokemiska screeningtest för andra trimestern) under andra trimestern, oavsett ålder. Det rekommenderas inte att utföra screeningtester i följd. Genetiska diagnosmetoder kan rekommenderas för fall som är positiva (Riskiga) enligt det screeningtest som gjorts. Sedan 2011 kan screening för kromosomavvikelser utföras med tester baserade på separation och utvärdering av mängden foster-DNA som kan påvisas i moderns blod, från och med 10:e graviditetsveckan. Rådfråga din läkare för mer detaljerad information om detta ämne.
Glukosetoleranstest
24-28 graviditetsveckor. Ett sockerbelastningstest bör utföras för graviditetsdiabetes (graviditetsdiabetes). Screeningtest kan utföras inom de första 12-14 veckorna för gravida kvinnor som har sent debuterande typ II-diabetes hos första gradens släktingar i familjen, fetma, stora barnfödslar, oförklarlig barndöd i livmodern under sista trimestern, och som fick diagnosen graviditetsdiabetes under sin tidigare graviditet.
Andra blod- och urintester som ska utföras under graviditeten kan variera beroende på de systemiska sjukdomarna hos den gravida kvinnan före graviditeten. Gravida kvinnor som inte har några besvär och vars graviditetsuppföljning är normal bör dock göra en rutinmässig fullständig urinanalys, urinodling och fullständigt blodvärde var tredje månad.
Vilka uppföljningsundersökningar för gravida? Bör det göras ofta?
Den första undersökningen bör utföras inom de första 6-8 veckorna efter menstruationsfördröjning. Därefter, månadsvis fram till 32:a graviditetsveckan, 32-36. Graviditetskontroller bör utföras varannan vecka mellan graviditetsveckorna och varje vecka efter den 36:e graviditetsveckan.
Undersökningar som bör göras regelbundet under graviditetsuppföljning
Vid varje undersökning, barnets tillväxt och välbefinnande, moderns hälsa, identifiering av ev. risker, screeningtester, inom ramen för förebyggande medicin Vaccinationsmetoder bör utföras.
Mätning av arteriellt blodtryck:
Fundus-Pubis Mätningar : Sexton-36. Mellan veckorna av graviditeten indikerar höjden av ögonbotten, det vill säga toppen av livmodern, graviditetsveckan. Men för att korrekta mätningar ska kunna göras måste urinblåsan vara tom före mätningarna.
Foster hjärtslag: Från och med 18-20 veckor av graviditeten kan hjärtslagen hos ett barn i livmodern upptäckas med specialverktyg som kallas fetoskop. Hos ett normalt foster varierar hjärtfrekvensen mellan 120-160 slag/min,
Leopold-manövrar: Det används för att bestämma fostrets hållning vid terminsgraviditeter och om den har kommit in på födelsevägen.
Ödemundersökning: Medan man ligger på rygg ska man kontrollera om det finns en svullnad mellan fotleden och knät som kollapsar och sakta återgår till sin tidigare position genom att trycka med fingret.
Spårämnen under graviditeten och vitaminstöd
I idealfallet, när man planerar graviditet, bör 0,4 mg folsyra dagligen ges till den blivande mamman . Detta folsyrastöd bör fortsätta till den 12:e graviditetsveckan. Tillskott av folsyra blir viktigare hos kvinnor med en historia av neuralrörsdefekter (anomali i hjärna och ryggmärg) och kvinnor som använder antiepileptika. På samma sätt är gravida kvinnor 16-20 veckor gamla. Det rekommenderas av Världshälsoorganisationen (WHO) att ta järnpreparat som innehåller 30-60 mg elementärt järn från och med graviditetsveckan och fram till den 3:e månaden efter födseln.
Vaccination under graviditet
Levande virala vacciner bör inte ges under graviditet. Tetanusvaccin kan ges till gravida kvinnor i två doser med 1 månads mellanrum. Var noga med att rådfråga din läkare för situationer som kräver vaccination.
Läs: 0
