- ATAXI: BALANSSTÖRNING
Ataxi är en störning i frivilliga rörelser som att gå och sitta. I enklaste termer kallar vi obalansataxi. Det finns dock vissa skillnader. Det kan utvecklas i fall där lillhjärnan och nervbanorna kopplade till lillhjärnan påverkas, ryggmärgssjukdomar, känselförlust i fötterna och sjukdomar som involverar nerverna och hjärnan. Cerebellär ataxi kännetecknas av ataxi som härrör från lillhjärnan, obalans som sträcker sig från mild till svår, och en brett baserad fylleliknande gång. De går genom att dra fötterna utan att lyfta dem från marken eftersom de känner att de kan falla ner när som helst. Obalans blir tydligare vid plötsliga stopp och vändningar. Patienten har svårt att stå med fötterna ihop. Dessa patienter upplever ofta klumpighet. Svårigheter upplevs i uppgifter som kräver skicklighet.
De vanligaste orsakerna till ataxi är läkemedelsförgiftning, cerebelluminblandning efter infektioner som vattkoppor och hjärn-ljärntumörer. Bland orsakerna till infektionsrelaterad ataxi är akut cerebellär ataxi den vanligaste hos barn. Det utvecklas inom 1-3 veckor efter virus- och andra infektioner (varicella, påssjuka, parvovirus, Epstein-Barr-virus). Det ses vanligtvis hos barn mellan 1-4 år. Det börjar plötsligt. Det kan vara lindrigt eller allvarligt. Även om det är allvarligt är medvetandet klart.
Det kan vara kräkningar i början, det är stel i nacken och ingen feber. Ataxi i bålen och extremiteterna (armar och ben), dysartri (talstörningar) och ofrivilliga ögonrörelser (nystagmus) observeras hos hälften av patienterna. Akut cerebellär ataxi börjar gå över spontant inom några dagar, och återhämtar sig oftast inom 3-4 veckor. Det kan fortsätta i 2-5 månader, ibland i mild grad. I mycket få fall kan beteende- och talstörningar och rörelsestörningar (koordinationsstörning) finnas kvar.Obalans kan vara det första tecknet på en hjärntumör. I hjärn- och cerebellumtumörer börjar ataxi gradvis och ökar gradvis. Som ett resultat av ökat intrakraniellt tryck kan illamående, kräkningar, dubbelseende, skelning och medvetandeförändringar uppstå. Framgången för ett barn som är mycket framgångsrik i skolan kan gradvis minska. Vissa barn kan bli oförmögna att gå.
Drogförgiftning är också en orsak till ataxi. Grön receptbas Det inträffar omedelbart vid drogförgiftning. Det brukar vara någon hemma som använder dessa mediciner. Ibland kan ett barn som missköter sig när de är på besök dricka utan att någon märker det. Utmärkande för detta tillstånd är ataxi som börjar plötsligt. Andra symtom relaterade till läkemedlets effekter (överdriven sömn, förändringar i medvetandet, meningslöst tal)kan observeras. Av denna anledning bör särskilt gröna recept och alla andra läkemedel i hemmet placeras utom räckhåll för barn. Vid förgiftning bör man genast gå till akuten och utföra magsköljning.
En annan orsak till ataxi i vårt land är sjukdomen som kallas Guillain-Barre Syndrome. Denna sjukdom, förkortad GBS, är ett förlamningstillstånd. GBS utvecklas vanligtvis dagarna efter en övre luftvägsinfektion, ibland samtidigt. Sjukdomen börjar med en lätt obalans och gångstörning och fortskrider från fötterna och uppåt. Hos svårt sjuka patienter kan hela kroppen påverkas. Ibland kan en respirator behövas. Med behandling återhämtar sig patienterna vanligtvis.
Vissa genetiska sjukdomar kan orsaka ataxi genom att orsaka cerebellär smältning. Det är de svåraste patienterna. Det finns vanligtvis inget botemedel. När sjukdomen fortskrider kan även gångfunktionen påverkas. I sjukdomen som kallas ataxi telangiectasia börjar sjukdomen med balansstörning. När vi åldras ökar kärlen i ögonvitan. Immunförsvaret påverkas och frekventa infektioner uppstår.
Hillhjärnan löses gradvis upp. Kramper kan förekomma hos vissa patienter. Spinocerebellär ataxi, kallad SCA, är en annan genetisk orsak till ataxi klassificerad från 1 till 15. Dessa patienters öde håller gradvis på att bli gångstörning. Progressiva patienter blir som spastiska patienter. Så småningom dör patienter.
Ataxi hos barn är ett mycket viktigt fynd. Särskilt en plötslig uppkomst av ataxi kan vara ett symptom på en mycket allvarlig sjukdom. Av denna anledning, så snart en obalans upptäcks hos ett barn, bör ett barn omedelbart konsultera en neurolog.
Läs: 0
