Liödem är ett vanligt men feldiagnostiserat tillstånd som ofta misstolkas som fetma. Lipödem drabbar nästan uteslutande kvinnor, och dess smärtsamma och livsförändrande symtom har länge ansetts vara resistenta mot livsstilsinterventioner som kost och träning.
Liödem uppträder med en nodulär aspekt av subkutan fettvävnad. Det har till och med sina smärtsamma aspekter och är ofta förknippat med fetma, men det finns fall av lipödem hos unga kvinnor med normalvikt. Det antas att det finns en genetisk predisposition för lipödem. Mer än hälften av patienterna har en första gradens släkting drabbad. Även om det mestadels förekommer hos kvinnor, ses lipodem även hos överviktiga män eller leverpatologier och det finns ett obalanserat förhållande mellan testosteron och östrogen.
Ödem beror på vätskebalans på grund av dysfunktion i lymfsystemet genom vätskeöverbelastning eller försämrad vätska. vätsketransport.
Liödem har allvarligt förändrat vävnaden, särskilt i de mer avancerade stadierna. Frekventa nodulära formationer är ett tecken på en stark förändring i huden och fettvävnaden. Lätt att få blåmärken, smärta noteras ofta, oftare rapporteras en känsla av spänning i nästan alla fall.
Också immunförsvaret påverkas av tillståndet. I detta sammanhang spelar inflammation en grundläggande roll. Inflammation kan också ses som ett svar på stressande stimuli.
Ökad kapillärpermeabilitet vid lipödem leder till kapillärläckage och därmed vävnadsödem. Mekanisk irritation från stora fettavlagringar nära lederna kan mjuka upp huden; Sådana avlagringar på låren och runt knälederna kan också störa normal gång och orsaka sekundär artrit. Andra sekundära effekter inkluderar känslomässigt obehag och minskad självkänsla på grund av utseende.
Klinisk undersökning och behandling
De tre stadierna av sjukdomen är relaterade till strukturen på hudytan (stadiet I, slät; stadium II, oregelbunden eller korrugerad; stadium 3, markant förtjockad och härdad) kännetecknas av progressiva förändringar:
-
Steg I: små knölar, reversibelt ödem
-
Steg II: knölar i valnötsstorlek, reversibla eller irreversibla ödem
-
Steg III: vanprydande fettavlagringar, makronodulära förändringar, åtföljande lymfödem
Den vävnadsömhet som är karakteristisk för lipödem kan kontrolleras med nyptestet, som vanligtvis känns mycket obehagligt i de drabbade områdena men inte orsakar smärta någon annanstans. Komponenterna är:
-
Manuell lymfdränage regelbundet vid behov
-
Lämplig kompressionsterapi med släta stickade tryckplagg
-
Sjukgymnastik och träningsterapi
-
Psykosocial terapi
-
Dietrådgivning och viktkontroll
-
Patientutbildning om självförvaltning.
Dietterapi
Framträdande punkter i näringsrekommendationer vid lipodem; p>
-
Hypokalorisk viktminskning med en personlig näringsmodell,
-
Antioxidativa och antiinflammatoriska komponenter
li > -
Ketogen kost
-
Inkluderar avlägsnande av ödem.
-
Undvik soja och livsmedel som kan innehålla östrogen
Många patienter med lipödem är kända för att också lida av ätstörningar. Av denna anledning är dietplanering med en dietist av stor vikt.
Fettan av lipödem är resistent mot dieter för viktminskning, men kan svara på ketos. Ketogen dieter modulerar smärta vid lipödem oberoende av viktminskning. Ketogenes påverkar lymfkärlens integritet och lymftransporten positivt. Samtidigt spelar ketonkroppar en nyckelroll för att modulera inflammation och minska oxidativ stress.
Läs: 0
