Kardiologiska besvär hos barn i skolåldern

Nattsvett; Barn i skolåldern (särskilt pojkar i åldern 6-10 år) har höga dagliga aktiviteter och därför är deras ämnesomsättning mycket snabb under dagen. Men efter att ha somnat på natten förblir ämnesomsättningen snabb i 2-3 timmar och överdriven svettning kan uppstå under denna tid. Eftersom ämnesomsättningen saktar ner under de följande timmarna uppstår inte denna svettning igen. Denna situation är normal hos friska barn. Men om svettning fortsätter hela natten lång, bör både hjärt- och icke-hjärtrelaterade orsaker undersökas.

Lätt trötthet: Under puberteten börjar barn växa snabbt i längd (ungefär 10 år) -15 cm per år). Långvarig färgning kräver tid, särskilt anpassning av cirkulationssystemet. Av denna anledning börjar de ha svårt att göra dagliga aktiviteter (som att gå i trappor, springa) som de lätt skulle kunna göra vid 8-10 års ålder, eller så blir de lätt trötta. Detta är en hälsosam situation. Men om barnet uppger att han/hon lätt blir trött sedan han/hon började i grundskolan (särskilt i idrottsklassen), om han/hon har besvär som hjärtklappning, bröstsmärtor, tryck över bröstet eller svimningskänsla under eller efter idrott, hon bör undersökas för hjärtsjukdom-arytmi.

Hämning av tillväxtutveckling, oförmåga att gå upp i vikt: Vissa medfödda hjärtsjukdomar kanske inte orsakar symtom ens förrän i vuxen ålder, eller ett hjärtfynd (som ett blåsljud) kanske inte kan identifieras av läkaren. Vid denna typ av hjärtsjukdom är barnets besvär som kortväxthet, oförmåga att gå upp i vikt eller lätt trötthet viktiga för kardiologisk undersökning.

Bröstsmärtor: Bröstsmärtor är ett vanligt besvär hos barn och ungdomar. Men denna smärta orsakas mestadels av icke-hjärtskäl. Om smärtan inte är relaterad till ansträngning och barnet aldrig har gjort en kardiologisk undersökning tidigare bör rutinmässiga kardiologiska undersökningar (EKG, ekokardiografi, några blodprov vid behov) göras i kontrollsyfte. Men om smärtan uppstår speciellt under ansträngning kan den orsakas av sjukdomar som medfödda eller förvärvade hjärtmuskelsjukdomar och medfödda kranskärlsavvikelser. Utöver rutinmässiga kardiologiska undersökningar bör ett ansträngningstest utföras för att utvärdera tillståndet.

Hjärtklappning; Hjärtklappning kan förekomma ensam eller tillsammans med bröstsmärtor. Det kan uppstå under vila eller under träning. Oavsett situation bör det utvärderas med ett Holter (rytm) test, där EKG övervakas i 24 timmar, och vid behov ett ansträngningstest, utöver rutinmässiga kardiologiska undersökningar.

Bradykardi (långsam puls): Speciellt hos barn som simmar, pulsen kan vara runt 60/min. Men för att inte missa några viktiga rytmrubbningar bör barnets hjärtrytm kontrolleras minst en gång med ett EKG.

Svimning: Svimning kan uppstå på grund av neurologiska och metabola orsaker, såväl som medfödd eller förvärvad hjärtsjukdom, och kan också bero på hjärtmuskelsjukdomar eller rytmrubbningar. Särskilt i tonåren kan besvär som yrsel, mörkläggning och illamående, som uppstår på fastande mage eller när du står stilla, utvecklas till svimning. I sådana fall, om rutinmässiga kardiologiska undersökningar görs och inga hjärtrelaterade fynd hittas, kan dessa besvär förebyggas med några förslag. Svimning som uppstår under eller efter idrotten är mycket viktig med tanke på rytmrubbningar och bör undersökas med Holter (rytm), träningsprov och vid behov ytterligare rytmtester.

Akut reumatisk feber: Skolor i vårt land.Det är en vanlig sjukdom hos små barn. Efter en halsinfektion på grund av betahemolytiska streptokocker (betamikrober) orsakar den led- eller hjärtreumatism hos barn med familjär genetisk känslighet. Kliniska fynd av ledreumatism leder lätt till diagnos. Men upprepade halsinfektioner som barnet har kan leda till upprepade anfall av reumatism och kan utvecklas till allvarliga klaffskador. Under denna process kan inga kliniska fynd eller besvär observeras (tyst kardit). Av denna anledning bör rutinmässig kardiologisk undersökning rekommenderas, särskilt för barn mellan 5-10 år, om den aldrig har utförts tidigare.

Långt QT-fynd på EKG: Varje barn i skolåldern bör ha ett EKG en gång. Mätningarna vi gör på EKG:t tyder på att allvarliga problem kan uppstå, speciellt när barnet utsätts för smärtsam stress som sport eller trauma. Det kommer att hjälpa till att avgöra om det finns en risk för ångestsyndrom.

Vikten av sport: Idag går våra barn mestadels till skolan med buss och de dagliga kalorierna de behöver för att konsumera som barn är otillräckliga. Av denna anledning stöter vi ofta på problem med trötthet och fetma i dagliga aktiviteter. För att bli en frisk tonåring-vuxen och få en vana att leva tillsammans med idrott, kommer den rekommenderade träningen på 45 minuter minst 3 gånger i veckan också att återspeglas i våra barns skolframgång.