Försämring av den inre delen av diskvävnaden orsakar smärta i ländryggen och kallas degenerativ disksjukdom. Denna situation skiljer sig från diskbråck (diskbråck). Radiologiskt kan diskvävnaden vid MR-undersökning visa tecken på mörkning (svart skiva) vid T2-undersökningar och i takt med att degenerationen fortskrider ökar denna mörkläggning i disken och en minskning av diskhöjden mellan kotorna observeras. Det är ett smärtsamt tillstånd. Det är i allmänhet på en disknivå. Diagnos ställs genom klinisk undersökning, MRT och diskografi.
Om den smärtsamma processen vid degenerativ disksjukdom fortsätter i mer än 6 månader, och om smärtan inte försvinner och kvarstår trots sjukgymnastik och epidurala steroidinjektioner , kan operation bli nödvändig. Eftersom smärta i ländryggen, som uppstår till följd av degenerativ disksjukdom, är ett störande tillstånd som stör livskvaliteten. Det finns två föredragna kirurgiska behandlingsmetoder i världen idag. Den första är att applicera bakre dynamisk stabilisering endast mellan kotorna där den sjuka disken är belägen, samtidigt som diskvävnaden bevaras. På så sätt kommer belastningen på den degenererade disken att elimineras eller minskas, så att smärta i nedre delen av ryggen förbättras. Det har rapporterats i litteraturen att disken är skyddad med denna metod och om det finns en icke-progressiv diskstörning finns det radiologisk förbättring av denna diskvävnad. Den andra metoden är fusionskirurgi. Här avlägsnas den degenererade diskvävnaden helt och ersätts med benvävnad eller burar, följt av fusion (frysning). Återigen, med denna intervention läggs bakre stabilisering till operationen.
Diskbråck (diskbråck) är en separat situation. Här kan den vävnad som kallas nucleus pulposus i den inre delen av diskvävnaden slita sönder ringen och sätta press på nervvävnaderna i kanalen. I slutändan är det ett tillstånd som resulterar i förlust av styrka och/eller känsel i benet eller foten. Om det finns ett betydande neurologiskt underskott till följd av diskbråck (svår smärta som inte svarar på medicinsk behandling, fotfall, urininkontinens, förlust av styrka och känsel i båda benen) kan akut operation behövas, men i andra fall , behandling som medicinering och sjukgymnastik varar vanligtvis i 4-6 veckor.Om metoderna tillämpas och det inte sker någon förbättring eller framsteg kan operation övervägas. Standardpraxis inom kirurgisk behandling är diskektomi med mikrokirurgiska metoder.
Läs: 0
