Lungabscess är en infektion i lungan som orsakas av mikroorganismer, som består av en säck fylld med pus och döda celler. Luft och luftvägar är i sig icke-sterila miljöer. Bölder uppstår som ett resultat av aspiration av bakterier som kommer in i kroppen genom munnen in i luftvägarna. Symtom och behandling av lungabscess beskrevs först av Hippokrates. Innan antibiotikabehandling var tillgänglig skulle en tredjedel av patienterna med lungabscess dö, en tredjedel skulle återhämta sig och den återstående tredjedelen skulle utveckla sjukdomar som empyem och bronkiektasi. Till en början var kirurgisk behandling i första hand, idag kan de framgångsrikt behandlas med antibiotika. För hundra år sedan var de flesta patienter med lungabscess döende. Idag har antibiotika minskat dödligheten markant. Studier om att förbättra munhygienen har minskat förekomsten av sjukdomen.
Vad är lungabscess?
Vad betyder lungabscess? Infektionsfokus i kavitärluftens vätskenivå fylld med pus och nekrotiska celler (döda celler) i lungvävnaden kallas "lungabscess". Det orsakas vanligtvis av inandning av mikroorganismer i mun och svalg i lungorna. Ibland kan det också uppstå som ett resultat av smittspridning från annan plats genom blodet. Lungabscess är akut om den varar mindre än 6 veckor; Om det varar längre än 6 veckor kallas det kroniskt. Det klassificeras som primärt och sekundärt beroende på dess orsak. Om orsaken är aspiration av bakterier i mun och svalg, nekrotiserande lunginfektion och försvagning av immunförsvaret; detta kallas en primär lungabscess. Om orsaken är bronkiella obstruktioner, spridning från annat håll med blod, spridning från infektioner i brösthålan och åtföljande lungsjukdomar; i detta fall nämns sekundär sjukdom.
Vad är orsakerna till lungabscess?
De främsta orsakerna till lungabscess är:
Tillstånd som orsakar aspiration av sekret i mun och svalg:
<
- Intraabdominala infektioner
- Infektion av hjärtmembranet (Infektiv endokardit)
- Intravenös läkemedelsadministrering under dåliga förhållanden
- Infektion av kanyler och katetrar som förs in i venen
- Septisk propp Kasta
- Bronkiektasis
- Cystisk fibros
- Bullöst emfysem
- En bronkial obstruktion på grund av tumör, främmande kropp eller förstorade lymfkörtlar
- Medfödda lunganomalier
- Infekterade lunginfarkter
- Lungskada genom slag
- Med luftrörsnärvaro av en fistel mellan matstrupen
Vad är lungsymtomen Abscess?
De första fynden av lungabscess är mycket som lunginflammation. Dessa är:
- Feber med frossa
- Bröstsmärtor
- Hosta (med slem och ibland blod)
- Nattsvett
- Svaghet, trötthet
- Anorexi
- Viktminskning
- Andningssvårigheter
- Blek på grund av anemi
- Dålighet
- Om abscessen blir kronisk kan klubbning
Hur behandlas lungabscess?
Frågan "Hur behandlas lungabscess?" dyker ofta upp. Flera metoder används för behandling av lungabscess. Dessa är:
- Antibiotika: Mer än en antibiotikakombination används vanligtvis i behandlingen. Antibiotikabehandlingen fortsätter i 3-8 veckor. Orala antibiotika administreras sedan. Varaktigheten av antibiotikabehandlingen beror på patientens kliniska svar och förbättringen av röntgenfynd. Tvärtom används det inte i nuvarande tillvägagångssätt.
- Kirurgi: Kirurgisk behandling med anatomisk lungresektion krävs hos patienter som inte svarar på antibiotika, särskilt om vävnadsförtjockning fortsätter i abscessväggen, t.o.m. om patienten inte har några besvär.
- p>
Lungabscesskirurgi
Lungabscessoperation är föredras hos cirka 10 % av patienterna. Applikationen är annorlunda hos akuta och kroniska patienter. Tillstånd som kräver akut kirurgi är följande:
- Patienten har blodigt sputum
- Långvarig sepsis (blodkontaminering) och feber
- Fistel från bronkier till lungmembranet
- Utsöndring av abscessen mellan lungsäcken
- Böldens bristning och fyllningen av pus och luft i brösthålan
- Trots 6 veckors behandling inget svar
- Mistanke om cancer
- Närvaro av böld större än 6 cm
- Höga blodleukocyter trots lämplig antibiotikabehandling
Komplikationer av lungabscess
I sällsynta fall kan lungabscess brista och brista. I detta fall kan pus spridas till lungorna och brösthålan. Komplikationer av lungabscesskirurgi kan också förekomma. Komplikationer som kan uppstå om abscessen spricker eller det uppstår ett kirurgiskt problem är följande:
- Empyem: Inflammerad vätska kan öka runt bölden i lungan. Detta tillstånd kallas empyem. Det kan vara allvarligt och livshotande. Vätskan kan behöva dräneras omedelbart.
- Bronkopleural fistel: En koppling uppstår mellan den stora bronkusen och lungsäcken. I detta fall stängs fisteln kirurgiskt eller bronkoskopiskt så att pusen inte fyller pleurautrymmet allvarliga tillstånd som t.ex.
Lungabscess igen Det överförs huvudsakligen genom aspiration av bakterier från mun och svalg. Dålig munhygien är den viktigaste orsaken till sjukdomen. Det finns ingen överföring från människa till människa bland orsakerna till sjukdomen. Läkemedel som dämpar immunförsvaret används för att förhindra organtransplantation hos patienter som har genomgått en organtransplantation. Dessa patienter med försvagat immunförsvar löper risk för lungabscess. HIV är en sjukdom som försämrar immunförsvaret och banar väg för utvecklingen av många sjukdomar. Dessa patienter löper också risk för lungabscess. Autoimmuna sjukdomar är en grupp sjukdomar där kroppen bekämpar sina egna celler och vävnader. Dessa patienter har också en ökad risk för lungabscess. Patienter som nyligen fått narkos, medvetslösa och förlamade patienter ingår också i riskgruppen. Stora främmande kroppar som kommer in i luftvägarna och inte tar bort den i tid ökar risken för lungabscess.blir bättre med antibiotika. Läkningshastigheten är högre vid primär lungabscess. Om en lungabscess har utvecklats av annan anledning är chansen att återhämta sig lägre. Vi nämnde ovan orsakerna till sekundär lungabscessutveckling. Tidig diagnos och behandling ökar chanserna till återhämtning. Äldre patienter, patienter med försvagat immunförsvar och de med alkoholism har mindre chans att återhämta sig. Om du och dina anhöriga har symtom som liknar de vi listade ovan, vänd dig till en vårdgivare.Läs: 2