Kön, genetik och fysiska egenskaper hos spädbarn som föds i enäggstvillingar är desamma. Om två ägg befruktas samtidigt av två spermier kallas detta tvåäggstvillingar. Tvåsidiga kan vara av samma eller olika kön. En kvinna med tvillingar har 10 gånger större chans att upprepa samma tillstånd vid sin nästa förlossning än någon annan blivande mamma. Genetisk överföring är viktig här, och pappans bidrag till detta är mycket litet. Chansen att föda tvillingar är högre mellan 35-40 års ålder. Hos dem som använder p-piller under lång tid och slutar ta dem ökar sannolikheten för tvillingar på grund av läkemedlets rebound-effekt. Delningstiden för det befruktade ägget är extremt viktig, och sammanfogade tvillingar förekommer i delningen som sker efter den 15:e dagen. Tvilling-till-tvilling-transfusionssyndrom kan förekomma hos enäggstvillingar om moderkakan är singel. Detta är en oönskad situation och påverkar båda barnen negativt.
I 20 % av tvillinggraviditeterna kan ett av fostrena försvinna spontant och graviditeten fortsätter som en enda graviditet. Kliniskt sett är livmodern större än förväntat vid tvillinggraviditeter. Mamman kan gå upp i övervikt. Överskottet av fostervatten ökar 10 gånger jämfört med normalt. Risken för fosteranomali vid flerbördsgraviditet är 3 gånger högre än vid singelgraviditeter. För tidig födsel, membran brister, tidig frisättning av fostervatten och perinatal dödlighet är högre. Preeklampsi och eklampsi, känd som havandeskapsförgiftning, är vanligare vid flerbördsgraviditet. Störningar i kolhydratmetabolism och relaterad diabetes är vanligare hos mamman. Dessutom är urinvägsinfektion och anemi vanligare hos mammor än hos ensamstående mammor. Flera graviditeter är en mycket speciell situation för både mamman och fostret, och det är nödvändigt att vara mer försiktig både under graviditeten och under födseln.
Framstående mammor bör följas upp oftare än normalt. . Vitamin-, järn- och folsyratillskott bör vara tillräckligt. Fostret bör undersökas noggrant för eventuella missbildningar. Förekomsten av utvecklingsförsening hos foster har ökat och är cirka 17 %. I hälften av fallen är båda fostren cephalad. I 33 % av fallen är den ena i huvudet och den andra i sätesläge, i 10 % av fallen är den i sidoläge, och i 10 % av fallen är båda i sätesläge. Ibland föds det första barnet vaginalt, barnet kommer bakifrån För blivande mammor kan det vara nödvändigt att göra ett akut kejsarsnitt. Navelsträngsframfall är 4 gånger mer sannolikt vid flerbördsgraviditet. Den genomsnittliga födelseveckan för tvillinggraviditeter är 36-37 veckor, för trillingar är det 33:e veckan och för fyrlingar är det 31:a veckan.
Med omsorg på omfattande perinatologiska enheter , för tidigt födda barn som föds som ett resultat av flera graviditeter vårdas framgångsrikt. Mer än 90 % av barn som föds efter 28 veckor överlever. Hos tvillingar är sjukdomar i centrala nervsystemet och sjukdomar i luftvägarna vanligare hos det andra barnet. Om viktskillnaden mellan båda tvillingarna är mer än 300 gram, blir IQ för den äldre enäggstvillingen högre. Om den ena tvillingens födelsevikt är mer än 20 % högre än den andra kommer tvillingen aldrig att hinna ikapp sin partner.
För att minimera riskerna för flerbördsgraviditet och förhindra för tidig födsel, har mamman bör vila mycket, håll dig borta från stress och drick mycket vätska. Han bör vara särskilt uppmärksam på sin näring och konsumera balanserad, proteinrik mat som inte orsakar viktökning.
Läs: 0
