Vad är dialys? Allt om dialys

Dialys är en behandlingsmetod för personer vars njurar inte fungerar tillräckligt bra. Människor vars njurar inte fungerar kan inte ta bort avfall, överflödigt vatten och mineraler som samlats i blodet från kroppen. Dialys är ett konstgjort system som utför denna funktion istället för njuren för dessa patienter. Ungefär 15,7 % av Turkiets befolkning har kronisk njursjukdom. Cirka 9 miljoner människor i vårt land lider av kronisk njursjukdom. Det betyder att en av 6-7 vuxna har en kronisk njursjukdom.

Vad är dialys?

En av njurarnas viktigaste funktioner är att ta bort avfall och gifter från kroppen på grund av olika orsaker. Dessutom tjänar det också till att ge vatten- och mineralbalans. Det driver ut avfall, överflödigt vatten och mineraler från kroppen som urin. Hos personer vars njurar inte fungerar korrekt och adekvat kan dessa funktioner inte uppfyllas. Avfall och mineraler som inte går att slänga börjar samlas i kroppen. Den mest lämpliga behandlingen för dessa patienter är dialysbehandling. Eftersom dialys är ett konstgjort system som utför njurens naturliga funktion. Det kallas också "njurersättningsterapi" eftersom det utför utsöndringsprocessen istället för njuren.

Njurarnas funktion är inte begränsad till enbart utsöndring. Njurarna har även funktioner för att utsöndra viktiga hormoner och ämnen. Njurarna utsöndrar hormoner som erytropoietin och renin. Det spelar en roll för att aktivera D-vitamin. Vid kronisk njursjukdom kan denna funktion hos njuren inte uppfyllas. Men även om dialys kallas njurersättningsterapi kan den inte fylla njurens sekretionsfunktion.

Dialysprocess

Det finns särskilda behandlingscentra och områden för dialys. Dessa platser kallas dialyscentra. Dialysbehandling har två grundläggande dialysmetoder för kroniska njurpatienter: hemodialys och peritonealdialys. CRRT-dialys, känd som kontinuerlig njurersättningsterapi, används mest för intensivvårdspatienter som utvecklar akut njursvikt; Även känd som hemofiltration. Hemofiltrering utförs 12-24 timmar om dygnet, alla dagar i veckan.

Dialystyper

Det finns särskilda behandlingscentra och områden för dialys. med denna plats r kallas dialyscentrum. Dialysbehandling har två grundläggande dialysmetoder för kroniska njurpatienter: hemodialys och peritonealdialys. CRRT-dialys, känd som kontinuerlig njurersättningsterapi, används mest för intensivvårdspatienter som utvecklar akut njursvikt; Även känd som hemofiltration. Hemofiltrering utförs 12-24 timmar om dygnet, alla dagar i veckan.

Hemodialys Den vanligaste dialysmetoden är hemodialys. En konstgjord enhet som kallas "hemodialysator" används för att ta bort avfall och överflödigt vatten från kroppen. Blodet kommer in i hemodialysatorn från kroppen, efter att hemodialysatorn filtrerat blodet återförs det till kroppen. Vaskulär tillgång behövs för att tillhandahålla detta blodflöde mellan hemodialysatorn och kroppen.

Det finns tre typer av vaskulär åtkomst:

Arteriovenös (AV) fistel: Det är den mest föredragna vaskulära åtkomsten. Artär och ven är kirurgiskt anslutna till varandra.

Arteriovenöst transplantat: Ett rör används för att koppla ihop artär och ven.

Dialyskateter: Även känd som central venkateter. Ofta väljs en stor ven i nacken.

AV-fistel- och AV-transplantationsmetoder är de metoder som bör föredras för dialyspatienter som får dialysbehandling under lång tid. Personer som har opererats AV fistel kan gå in i dialys med fistel 2-3 månader efter fisteln. Patienter som använder AV-transplantat kan komma in med dialystransplantat 2-3 veckor efter transplantatplacering. Dialyskatetrar är lämpliga för korttidsanvändning. I allmänhet öppnas AV-fisteln så att dialyspatienter kan gå in i dialys inom 2-3 månader när de inte kan använda fisteln.
Hemodialyssessionen varar 3-5 timmar och utförs tre gånger i veckan. Det kan också kompletteras genom att göra 4-5 gånger i veckan med kortare pass. Faktorer som påverkar varaktigheten av hemodialyssessioner; kroppsstorlek, mängden avfall som ackumulerats i kroppen och patientens allmänna hälsotillstånd före sessionen.

Peritonealdialys För att utföra peritonealdialys placeras en peritonealdialyskateter kirurgiskt i buken på dialyspatient. Den största skillnaden mot hemodialys är att membranet som används för att filtrera blodet inte är en konstgjord enhet utan dess egen bukhinna. Under behandlingen skickas en speciell vätska som kallas "dialysat" till bukhinnan. Absorbera dialysatavfallet eh. Efter att ha samlat upp avfallet i blodomloppet dras dialysatet ut från bukhålan. Peritonealdialys tar flera timmar och behöver göras 4-6 gånger om dagen. Den största fördelen är att det kan göras medan patienten sover eller är vaken.

Hur går dialys till?

Dialysmaskiner består av en speciell vätska som kallas dialysat och en serie membran för att rengöra blodet. Avfallsämnen i dialyspatientens blod filtreras genom att de passerar genom membran. Avfallsmaterial passerar in i dialysatvätskan. Det filtrerade blodet återförs till patientens kropp medan dialysatvätskan som innehåller avfallsmaterialen pumpas ut ur dialysmaskinen. Dialys är inte ett smärtsamt ingrepp, men patienten kan uppleva yrsel och muskelkramper under ingreppet. Biverkningar efter dialys kan listas som hypotoni, muskelkramper, koagelbildning, infektion, viktökning och klåda.

Vem ska se dialysbehandling?

Njursvikt klassificeras i allmänhet under två underrubriker: akut och kronisk njursvikt. Medan njursvikt som utvecklas plötsligt kallas akut, kallas den långvariga skadan på njuren genom gradvis skada kronisk. Personer med kronisk njursjukdom eller njursjukdom i slutstadiet (ESRD) behöver dialys. Sjukdomar som högt blodtryck, diabetes eller lupus kan skada njuren på lång sikt. Hos vissa människor kan dock orsakerna till kronisk njursvikt inte identifieras. Kronisk njursjukdom undersöks i fem steg. Det femte stadiet kallas njursjukdom i slutstadiet (ESRD). Vid denna tidpunkt kan njurarna endast utföra 10 till 15% av sina normala funktioner. I detta skede behöver patienter antingen en njurersättningsterapi som dialys eller så behöver patienterna en njurtransplantation. Patienter som väntar på en transplantation behöver också dialys under denna tid. Det sista stadiet av dialyspatienter kräver njurtransplantation. Vid beslut om dialys beaktas patientens symtom tillsammans med njurfunktioner. Ett av de viktigaste fynden av kroniska njursjukdomar är ödem. Ansamlingen av vatten i lungorna hos dialyspatienter är också relaterad till ödem och överskott av vatten som hålls kvar i kroppen.

Vanliga frågor om dialys

Hur procent fungerar njuren? Dialys Kan man gå in? i, krävs när patientens njurar inte längre kan hantera kroppens avfalls- och vattenbelastning på egen hand. Detta händer när bilden av njursjukdom i slutstadiet utvecklas. När njurarna endast utför 10-15 % av sina funktioner behöver patienten nu dialysbehandling. Glomerulär filtrationshastighet (GFR) är mindre än 15 ml/min i slutsteget. Det finns ingen bestämd serumkreatininnivå som bestämmer gränsen för dialys. Dialysbeslut fattas utifrån patientens symtom och hur väl njuren kan fungera. GFR beräknas baserat på kreatininclearance. Det kan inte avgöras enbart av serumkreatininnivån.

Hur många urea är dialys? Det finns ingen inställd ureanivå för att gå in i dialys. Men vid onormalt höga ureanivåer (>200 mg/dl) har patienten tecken och symtom. Detta kan också kräva dialys. Återigen kan dialys inte avgöras med enbart ureanivån. En omfattande utvärdering krävs för dialysbeslutet. I allmänhet varar hemodialys 3-5 timmar, medan peritonealdialys tar 1-2 timmar. Medan hemodialys utförs 3 gånger om dagen under 1 session, utförs peritonealdialys 5 gånger i veckan i 4-6 sessioner om dagen.

_{Läs: 12}