Laparoskopisk kolon- och rektumkirurgi
Vad är kolon?
Kolon är namnet på tjocktarmen, som är den nedre delen av matsmältningssystemet. Tarmar ; Den består av tunntarmen, tjocktarmen (tjocktarmen) och ändtarmen, som är den sista delen av tjocktarmen. Matsmältningen börjar i munnen, fortsätter genom matstrupen in i magsäcken och därifrån slutför de nästan slutskedet av matsmältningen i tunntarmen. De återstående resterna elimineras från kroppen genom tjocktarmen och ändtarmen. Kolon och rektum absorberar vattnet i dessa rester och lagrar resterna tills avföring börjar.
Vad är laparoskopisk kolonkirurgi?
Bilden tagen med teleskopet placerat i ett av de 4-5 små (det största är 1 cm)hål som öppnats i den främre väggen av buken är reflekteras på monitorn. Det är en teknik som tillåter behandling av många godartade eller maligna kolonsjukdomar genom att föra in arbetsinstrument genom andra hål. Tack vare denna teknik, jämfört med öppen kirurgi, känner patienten mindre smärta, återhämtar sig snabbare och återgår till arbetet snabbare.
Vilka är fördelarna med laparoskopisk tjocktarmskirurgi?
Resultaten varierar beroende på typen av operation och patientens hälsotillstånd. Men generellt sett kan dess fördelar jämfört med öppen kirurgi listas enligt följande:
Det är mindre smärta efter operationen
Sjukhusvistelsen är kortare
Normal matning startar på kortare tid
Bowline-rörelser börjar på kortare tid
Patienten går tillbaka till arbetet återgår på kortare tid
Kosmetiska resultat är bättre
IS VARJE PATIENT LÄMPLIG FÖR LAPAROSKOPISK KOLONKIRURGI?
Trots de många fördelarna med laparoskopisk tjocktarmskirurgi är vissa patienter inte lämpliga för denna procedur. Detta beslutas som ett resultat av samråd mellan en kirurg med erfarenhet av laparoskopi och läkare inom andra grenar.
VILKEN FÖRBEREDELSE KRÄVS INNAN OPERATIONEN?
Efter att diagnosen av sjukdomen ställts med biopsi som tagits under koloskopi, utförs tomografi enligt det område där sjukdomen är lokaliserad för att fastställa sjukdomsstadiet. MRT eller endorektal USG utförs. Patientens samsjuklighet rådfrågas med relevanta specialister.
Förberedelse för operation...
Preoperativa blodprover, medicinsk utvärdering , lungröntgen och EKG-undersökningar utförs i enlighet med patientens ålder.
Efter att ha diskuterat de potentiella riskerna och fördelarna med operationen med kirurgen, ett undertecknat samtycke från patienten erhålls före operationen.
Beroende på patientens hälsotillstånd kan blod- eller blodprodukttransfusion krävas.
Det rekommenderas att duscha kvällen före eller morgonen för operationen.
Kolon och ändtarmen måste vara tomma före operationen. För detta ändamål äter patienterna en vätskebaserad, fiberfri diet under några dagar. Lavemang utförs på kvällen och morgonen före operationen.
Patienten ska inte äta eller dricka något efter midnatt före operationen. Han kan bara ta de mediciner han måste använda regelbundet med en klunk vatten.
Aspirin, blodförtunnande medel, antiinflammatoriska läkemedel och E-vitaminpreparat bör avbrytas 4-5 dagar före operationen.
Hur utförs laparoskopisk tjocktarmskirurgi?
Laparoskopi är avbildning av intraabdominala organ genom ett teleskop med en mycket liten kamera fäst i änden, in genom ett litet hål i buken.
För laparoskopisk tjocktarmsoperation, 1 cm ovanför naveln Teleskopet förs in genom ett hål på . Samtidigt vinner man arbetsutrymme genom att blåsa upp buken något med koldioxidgas. Bilden från teleskopet överförs till monitorn via en kamera. Monitorn, teleskopet och kameran är specifika för laparoskopi. Tunna arbetsredskap förs in genom 3-4 andra hål öppnade i bukväggen. Tjocktarmen avlägsnas med dessa operationsinstrument.
I VILKA FALL KAN OPERATIONEN INTE KOMMA LAPAROSKOPILT?
I vissa fall beslutar man före operationen att patienten inte är lämplig för laparoskopi, eller så beslutar man att byta till öppen operation under operationen. Dessa tillstånd är: Överdriven fetma, avancerade sammanväxningar på grund av tidigare operationer, blödningsproblem under operation eller stora tumörer.
Kirurgens laparotomi Att besluta sig för att byta från fluoroskopi till öppen operation är verkligen ingen komplikation. Detta beslut är helt för patientens säkerhet.
VAD SKA JAG TÄNKA PÅ EFTER OPERATIONEN?
Det är mycket viktigt att du följer din läkares rekommendationer efter operationen. De flesta patienter mår mycket bra strax efter operationen, men man får inte glömma att kroppen behöver tid på sig att läka.
Dagen efter operationen promeneras patienterna utan att tröttna för att förhindra att musklerna försvagning och för att hjälpa tarmrörelserna att komma igång.
Efter operationen påbörjas normal mat inom några dagar, med början i flytande föda, beroende på tarmrörelsernas tillstånd.
Många patienter återgå till sina normala dagliga aktiviteter efter 1-2 veckor. Dessa aktiviteter är att köra bil, gå i trappor och sexuella aktiviteter.
VILKA ÄR KOMPLIKATIONERNE?
Komplikationer: Blödning, infektion, läckage från kolon anastomos, skada på närliggande organ som tunntarmen, urinledaren och urinblåsan, lungemboli.
Dessa komplikationer kan lätt upptäckas i ett tidigt skede. De kan behandlas.
NÄR BÖR DU RINGA DIN LÄKARE?
Du bör alltid kunna ringa din läkare. Du bör dock definitivt ringa i följande fall:
Hög feber (38 C och uppåt)
Överdriven rektal blödning (Det är normalt att ha en liten blödning under de första avföringarna efter operationen.)
Ökar buken utspänd
Lindras inte av mediciner smärta
Ihållande illamående och kräkningar
Förkylningar och frossa
Ihållande hosta eller andnöd
Rodnad, svullnad eller flytningar från såret
Läs: 0
