Tuberkulös hjärnhinneinflammation fortsätter att vara ett hälsoproblem i vårt land. Även om en betydande minskning av tuberkulosfallen har rapporterats i vårt land under de senaste åren, är det anmärkningsvärt att det har skett en förändring i barndomens tuberkulos-meningitfall. Tuberkulosinfektion eller sjukdom hos ett barn visar oss att denna infektion nyligen förvärvades från samhället. När 2012 års tuberkulosambulansdata undersöktes sågs 29 fall i barndomsåldern 2002, och detta antal ökade till 36 år 2009. När uppgifterna undersöks ser man att tuberkulosmeningit uppträder främst i 0-5 års ålder. Ur ett annat perspektiv är det viktigt att det inte sker någon minskning av fall av tuberkulosmeningit hos barn, till skillnad från den rapporterade minskningen av tuberkulosfall hos vuxna.
Kliniska fynd hos barn med tuberkulosmeningit undersöks i tre steg.
1- Stadium varar från 2 till 3 veckor. Svaghet, trötthet, huvudvärk, låg feber och personlighetsförändring observeras.
2- Steg Meningit-symptom och neurologiska symtom uppträder. Huvudvärk, kräkningar, kramper och nervförlamning observeras.
3- Stadium är den period då förlamning utvecklas. Den kliniska bilden fortskrider snabbt, förvirring och koma observeras.
Avsaknaden av specificitet av symtomen i det första stadiet gör att diagnosen tuberkulos ignoreras.
Undersökning av cerebrospinal vätska är viktigt i tidigt stadium av tuberkulös meningit. Diagnos ställs genom att demonstrera och producera tuberkulosmikroben. Eftersom dessa tester är svåra och tidskrävande, används extra laboratorietester för att ställa diagnos och påbörja behandling. Nukleinsyratester utförda med PCR-metoden hjälper till med tidig upptäckt. Andra tester som hjälper till vid diagnos är radiologiska undersökningar. Bröströntgen, Kranial CT och speciellt Kranial MRT är viktiga vid diagnos.
Ju tidigare behandlingen påbörjas vid tuberkulös meningit, desto mer tillfredsställande blir resultatet. Behandlingsperioden varar 7 till 10 månader, beroende på patientens kliniska tillstånd. I nödvändiga fall kan kirurgisk behandling användas utöver läkemedelsbehandling.
Tuberkulosvaccin (BCG) är mycket viktigt för att förebygga tuberkulos meningit.Tvärtemot diskussionerna om skyddet av tuberkulosvaccinet. Det är känt att barn som vaccineras mot tuberkulos skyddas mot tuberkulos meningit.Med tanke på att barndomens tuberkulos meningit är vanligast mellan 1-5 år är det viktigt att identifiera och behandla vuxna med tuberkulos som överför smittan till barn Tuberkulos hjärnhinneinflammation i barndomen är mycket allvarlig och orsakar livslånga följdsjukdomar. Det är uppenbart att dessa fall behöver behandlas noggrant och följas upp.
Hjärnhinneinflammation hos barn Dr. Nuran Gürses
Spediatrisk och pediatrisk specialist på infektionssjukdomar
Läs: 0
