Septoplastik är en operation som sällan utförs på barn, till skillnad från vuxna. En viktig anledning till detta är varför kirurger vill undvika att operera en utvecklande struktur.
Den kirurg som ska utföra septoplastik på barn bör ha kunskap om den anatomiska utvecklingen av nässtrukturerna. Vid två års ålder är det främre brosket nära vuxenstorlek och utgör huvuddelen av septumet. Benet som fortsätter att utvecklas efter detta är septum. Under puberteten sker snabb nästillväxt mellan 8-12 år hos flickor och vid 13 års ålder hos pojkar. Utvecklingen av näsan är avslutad vid ungefär 16 års ålder hos flickor och 18 hos pojkar.
Det kan finnas olika orsaker till septumavvikelse hos barn. Kompression i livmodern eller trauma under normal förlossning kan orsaka septumavvikelse genom att trycka på brosket i septalstrukturerna under snabb tillväxt i tidig barndom och tonåren. Den ökade frekvensen av avvikelsedetektering när åldern ökar är också associerad med den ökade risken för nasalt trauma. Det finns inget samband mellan kön och septumavvikelse. Förutom nästrauma kan blodansamling i septum, abscesser, massor och sällan tidigare septumoperationer orsaka avvikelser hos barn.
Täppa näsan är ett vanligt besvär hos barn. Det är också känt att nästäppa orsakar många problem, från ansikts- och ortodontiska missbildningar till sömnapné. En detaljerad fysisk undersökning, inklusive endoskopisk utvärdering, bör utföras för att avgöra om septumavvikelse är orsaken till nasal obstruktion. I de fall fysisk undersökning inte kan vara säker kan datortomografi utföras.
Åldern för att utföra septoplastik bör avvaktas till 5-6 års ålder. Däremot kan ingripande vid behov göras i en tidigare ålder. De relativt mindre näsborrarna hos barn kommer initialt att utmana kirurgen. Svårigheter kan dock övervinnas med erfarenhet och anatomisk behärskning. Som en generell princip bör de bästa vävnadsbevarande metoderna väljas så mycket som möjligt, och onödiga stora vävnadsborttagningar bör undvikas.
Studier visar att septoplastik som utförs i barndomen ger förbättring av besvären av nästäppa Graden av funktionell återhämtning som uppnås efter septoplastik hos barn är högre än risken för biverkningar, den är stark. A. Det är viktigt att ha en bra preoperativ utvärdering, korrekt diagnos, behärskning av anatomiska utvecklingspunkter och minsta möjliga och lämpliga intervention.
Läs: 0
