Vem är intresserad av?
Förebyggande kardiologi behandlar personer med hjärtsjukdom i familjen, högt blodtryck, metabolt syndrom, högt kolesterol och rökare. Efter undersökning och tester utvärderas patienten efter sin riskgrupp och en personlig vård- och behandlingsplan fastställs för varje person. Alla med dessa problem har inte samma risk. Riskminskning uppnås genom att utbilda patienten om livsstilsförändringar innan patientens hjärt-kärlsjukdom inträffar eller sjukdomen fortskrider, läkemedelsbehandling vid behov och regelbunden övervakning.
Riskbedömning
Redan nu kan man förutsäga att även efter 20-30 år kommer kärlsjukdomar som hjärtinfarkt och stroke alltid att vara den största boven.
Sjukdomen uppstår inte plötsligt utan går igenom stadier över åren, vilket leder till hjärtinfarkt och stroke. Processen, som först börjar med en linje i kärlet, resulterar i plack med lätt fett- och kolesterolansamling och sedan stenos och blockeringar där cellerna som kommer hit för att rensa dessa rester stör. Ju tidigare försiktighetsåtgärden eller behandlingen påbörjas i något av dessa stadier, desto effektivare och billigare blir det.
Att avgöra vem som kommer att få en hjärtattack är ett av de mest grundläggande studie- och forskningsämnena inom kardiologi. Men trots alla dessa framsteg är det omöjligt att till 100% förutse vem som kommer att få en hjärtattack och när. Däremot har betydande framsteg gjorts i retrospektiva statistiska studier och observationsstudier som genomförts med ett stort antal människor om vem som är i riskzonen. Alla är överens om att högt blodtryck, diabetes, en lat livsstil och rökning orsakar åderförkalkning. För detta ändamål utvecklades olika riskberäkningsformler med hjälp av statistisk information efter ålder, kön och slutligen ras. Sammanfattningsvis är det nödvändigt att placera varje person i en separat kategori, utvärdera dem efter deras risk och begära medicinering eller undersökning.
Det bekvämaste exemplet som kan ges i detta ämne är dagens diskussion om högt kolesterol och kolesterolmediciner. Den ena gruppen hävdar att kolesterol är den viktigaste orsaken till hjärtsjukdomar, och den andra gruppen hävdar att kolesterol inte är skadligt och att medicinering därför inte är nödvändig. Jag tror att båda sidor har rätt i vissa aspekter i denna fråga. Jag tror det. Låt mig förklara med ett exempel. Idag tar alla institutioner, inklusive socialförsäkringsanstalten, hänsyn till värdet som kallas LDLkolesterol eller dåligt kolesterol som villkor för att betala för kolesterolmedicin. Om till exempel LDL-värdet är 190 och högre kan vilken institution som helst enkelt betala för ditt recept, men ska alla med dessa värden använda medicin?Det blir mycket viktigt att bestämma sig utifrån riskbedömning eller individuella skillnader. Med andra ord, Alis höga kolesterol och Velis höga kolesterol är inte samma även om siffrorna är exakt samma!!
- Låt oss övervägaLDLvärdet ovan. Vems LDL-värde tillhör? En 35-årig kvinna?
- Eller en 52-årig man som precis fått en hjärtattack? Vilket är det totala kolesterolet och HDLvärdet, även känt som det goda kolesterolet?
Även om det råder nästan allmän konsensus om att påbörja medicinering för manliga patienter, är det viktigt för kvinnliga patienter att få problem som rökning, diabetes och högt blodtryck.Om det inte finns någon ytterligare riskfaktor skulle det vara ett misstag att börja medicinera. Sanningen är att i alla världsaccepterade riskberäkningstabeller beaktas förhållandet totalt kolesterol/bra kolesterol (HDL), inte det kolesterolrelaterade LDL-värdet.
En kvalitetsintervju som tar hänsyn till denna information kommer avsevärt att minska användningen av angiogram, stresstester och liknande undersökningar och onödig medicinanvändning.
Läs: 0
