Insufficiensen i venerna som transporterar blodet från benen till hjärtat beskrivs som kronisk venös insufficiens, populärt kallad åderbråck. Hos patienter med åderbråck som har försummats och obehandlats under lång tid, kan sår uppstå runt fotleden och i nedre delen av benet under knät på grund av insufficiens av dessa vener. Dessa sår kan uppstå som ett resultat av trauma eller de kan öppnas spontant. Detta tillstånd, som kallas ett venöst sår eller åderbråcksår, läker vanligtvis mycket dåligt och kan återkomma.
Även om incidensen i den allmänna befolkningen varierar mellan 1 och 4 av 1000, ökar förekomsten hos äldre individer. Även om det ses lika hos män och kvinnor i unga åldrar, är det vanligare hos kvinnor i äldre åldrar.
Flödet i benvenerna är från handleden till ljumsken, det vill säga i motsatt riktning av tyngdkraften. Flödet i dessa vener sker med framdrivningen av blodet i artärerna och hjärtats sugkraft. Bortsett från dessa två faktorer finns det inget sammandragnings- eller pumpsystem som direkt stödjer flödet. Återflödet av blod med inverkan av gravitationen tillhandahålls av ventiler som är placerade i venerna med vissa intervall. Försämring av strukturen och funktionen hos dessa klaffar orsakar främst venös insufficiens och åderbråck. Med utvecklingen av sjukdomen börjar förstoring av benvenerna och blodansamling. Denna cirkulationsrubbning, ökat tryck i benens vener, den flytande delen av blodet som passerar under huden och orsakar ödem börjar orsaka olika problem i benhuden. Åderbråcksår uppstår efter processer som mörkare och tunnare hud.
Vem har högre risk att utveckla venösa sår?
Hos avancerade äldre; i fetma; Det är mer sannolikt att ses hos patienter med kroniska sjukdomar som hjärtsvikt, njursvikt, högt blodtryck och diabetes, och de med tidigare venös trombos. Det är dock vanligare hos patienter med känd men obehandlad venös insufficiens och de som har drabbats av bentrauma.
Det första symtomet på sjukdomen är svullnad, vilket vanligtvis är tydligt på insidan av fotleden och den främre delen av benet. Klåda ses hos de flesta patienter. är det enda klagomålet. Under de följande perioderna observeras uttunning och mörkare av huden. De sår som utvecklas i slutskedet uppstår vanligtvis på insidan av benet, i området 20 cm ovanför fotleden. Sårinflammation är å andra sidan rödrosa till färgen och den omgivande hudvävnaden är förtjockad. Besvär som svullnad och smärta ökar i dessa sår, vilket kan vara smärtsamt. Djupa venstrukturer, ytliga venstrukturer och anslutande (perforerande) venstrukturer bör undersökas i detalj i venös Doppler USG.
Det finns två syften med behandling vid åderbråcksår. Den första av dessa är att läka såret, och den andra är att läka den venösa insufficiensen, det vill säga åderbråck. Vid sårbehandling används flera bandage eller flera strumpsystem samtidigt med sårvård. Patienter bör ha sårvård med de intervall som läkaren ordinerat och använda flera bandagesystem. Åderbråck ärr är en av de mest uppenbara indikationerna för operation eller intervention vid åderbråck. Interventionsmetoder eller kirurgi kan tillämpas innan såret är läkt (under sårvårdsperioden) eller efter att sårläkningen är avslutad, beroende på patientens egenskaper och sårets tillstånd.
Det är viktigt att vidta nödvändiga försiktighetsåtgärder och ändra livsvanor efter det att åderbråck läkt och åderbråckbehandling är avslutad. Återfallsfrekvensen når 70% hos patienter som inte följer försiktighetsåtgärderna och inte använder strumpor. Att inte sitta eller stå stilla under långa perioder, gå ner i vikt, inte röka, gå och röra sig intermittent under dagen, undvika åtsittande kläder och högklackade skor, träna åderbråck, använda nödvändiga mediciner och använda kompressionsstrumpor rekommenderas av läkaren är bland de regler som måste följas för att förhindra att såret återkommer.
Läs: 0