Med en stel och öm axel kan det vara svårt att göra även de enklaste uppgifterna som att klä på sig och bära dina shoppingkassar. Precis som en problematisk höft- eller knäled kan en sliten axelled ersättas.
Hur fungerar axeln?
Din axel, som är en led i form av en boll och socket, är den mest flexibla leden i din kropp. Det bollliknande runda huvudet på armbenet (humerus) går in i en liten hylsa (glenoid). Muskler och andra mjuka vävnader håller också benhuvudet i hålet och låter dig sträcka ut armen upp och ner, åt sidan, över kroppen eller på ryggen. Om din axelled är frisk glider benhuvudet fritt i sin håla som en boll. Detta beror på att armbenen som utgör leden är skyddade av mjukt brosk och leden är täckt med en vävnad som kallas synovium. Musklerna och senor i rotatorkuffen i axeln håller överarmsbenet stadigt i hålet och ger din arm styrka och flexibilitet.
Varför uppstår axelsmärta?
Med tiden kommer din arm axelleden slits ut eller artrit utvecklas. Överanvändning av axeln kan också förvärra detta problem. Kanske har leden skadats av en kronisk sjukdom som reumatoid artrit. Ett dåligt fall kan ha orsakat en rivning eller fraktur i axeln.
- Av någon anledning, har du begränsat rörelseomfång och smärta i axeln?
- Kan du inte vända armen över ryggen eller höja den över huvudet?
- Smärta, på natten, när du rör dig för mycket, kanske den ökar i kallt och fuktigt väder?
- Försvinner inte din smärta med het applicering, medicinering, träning och vila?
Vilka problem uppstår i axeln?
- Artros: Artros uppstår med slitage av leden. Brosket spricker, dess yta blir sträv och benskålen slits ut. Så småningom exponeras benet och utväxter som kallas utsprång uppstår på det. Utan den skyddande broskdynan blir leden stel och smärtsam. När du rör armen upplever du en friktion eller en känsla av att armen är ur led. I det här fallet tjocknar synovium för att bilda en vävnad som kallas pannus. sitter. Denna vävnad fastnar i brosket och tar bort enzymer som förstör brosket. Leden blir röd, svullen och det finns en ökning av temperaturen. Smärtan kan stråla ut till nacke och arm. Allt eftersom tiden går blir leden stel och de oanvända musklerna försvagas. I det här fallet kan benet också förstöras.
- Frakturer: Fraktur kan uppstå när du faller på din öppna arm eller armbåge. Överarmsbenets runda huvud och utsprången bryts av, vilket resulterar i fragment av överarmsbenet. Axelfraktur är mycket smärtsamt, får blåmärken och ser ut som en deformerad axel.
- Avaskulär nekros: Många orsaker, inklusive långvarig användning av kortison och alkohol, kan förhindra blodflödet till benet. Således dör benet och sönderfaller. I det här fallet uppstår smärta i axeln och ledens rörelser begränsas.
- Rivning av manschetten (rotator): Efter att den gamla manschetten (rotatorn) rivs sönder kan avancerad artrit uppstå. När benets runda huvud gnuggar mot akromion uppstår ledvärk, stelhet och svaghet. Det är möjligt att lindra smärta med kirurgi, men flexibilitet och styrka kanske inte återställs.
Vilka patienter kommer att dra nytta av en axelersättningskirurgi?
Skulder protesoperationer, förutom att lindra smärta, Det ger styrka och enkel rörelse. Vid operationen avlägsnas hela eller delar av den problematiska axeln och en konstgjord led som kallas en protes skapas i dess ställe. Med protesen fästs en slät metall- eller plastbit på axelns hårda, slitna ledyta.
- Förnyelse av axelleden: Inte bara kan det runda huvudet på benet ändras (delvis förändring), utan även benbädden kan ändras (total förändring). Ett snitt på cirka 15 centimeter görs från nyckelbenet till armen.
- Delvis ledbyte (artroplastik): Om överarmsbenet eller mjukvävnadens huvud är skadat och glenoiden är intakt kan det ibland vara tillräckligt för att helt enkelt byta ut benhuvudet.
- Ersättning av hela leden (Artroplastik): Om både humerushuvudet och uttaget är slitna kan kirurgen besluta att byta ut både benhuvudet och lagret.
- Omvänd axelprotes: I vissa fall och vanligtvis framskriden Om patientens muskler runt axeln (rotatorkuffen) slits sönder som inte kan repareras, applicera en omvänd axelprotes.
De 4 mest nyfikna frågorna
Fråga 1: Hur lång tid tar operationen?
Svar: Ta bort och ersätta en skadad axelled processen att skapa en ny fog tar vanligtvis 2-3 timmar. Den korrekta tiden beror på problemet med din axel.
2. Fråga: Kommer min smärta att försvinna?
Svar: Du kommer förmodligen att ha lite eller ingen smärta efter att din axel har läkt.
Fråga 3: Kommer jag att bli mer rörlig?
Svar: Hur mycket styrka och rörelseomfång du kommer att få efter operationen beror på typen av problemet i din axel. Om musklerna och andra mjukdelar är friska kan du förvänta dig att din axel blir starkare och mer flexibel efter en axelersättningsoperation.
Fråga 4: Hur många år kommer min nya axel att fungera?
Svar: Om du skyddar den väl och det inte finns några komplikationer kommer en ny axelled att fungera i 15 år eller mer.
Läs: 7