Funktionell dysfoni (FD) är ett tillstånd där strukturellt helt normala stämband inte kan utföra den korrekta ljudproduktionsfunktionen. Normal kan med andra ord definieras som olämplig eller felaktig användning av röstorganet. För att ställa denna diagnos måste patienten utvärderas av en klinik med erfarenhet av röstsjukdomar i ljuset av alla nödvändiga undersökningar. Denna patientgrupp utgör 10-40 % av röstpatienterna (1). Även om tecknen och symtomen på FD kan variera kraftigt, kan det ses hos de flesta patienter efter en tidigare övre luftvägsinfektion. Det ses oftare hos kvinnor än hos män. Det är vanligtvis tillfälligt och behandlingssvaret varierar.
Olika egenskaper hos rösten kan påverkas negativt vid FD. Det kan förekomma försämring av röstens intensitet, tonhöjd eller allmän kvalitet, och i sällsynta fall kan patienten kanske inte producera något ljud alls (Functional aphonia). Psykologiska faktorer och stress kan orsaka uppkomst eller ökning av FD-symtom.
Det finns många definitioner som används istället för FD-definitionen eller för liknande kliniska tillstånd. Dessa inkluderar psykogena, konvertiva, hysteriska, hyperfunktionella, muskelspänningar och missbruksheshet (2-6).
Man tror att olämpliga sammandragningar av de små musklerna i struphuvudet (struphuvudet, struphuvudet) spelar en roll i funktionell dysfoni.. Det har i olika studier konstaterats att en eller flera av följande mekanismer kan spela en roll för att orsaka dessa sammandragningar (1):
1. Tekniskt felaktig röstanvändning på grund av behovet av att använda överdriven röst (2-4)
2. Inlärd vokal harmoni krävs efter övre luftvägsinfektion (5)
3. Ökad muskelspänning i struphuvudet och svalget (halsen, svalget) sekundärt till röstproblem på grund av laryngofarynx reflux (7,8)
4. Överkorrigering av röstproblem sekundärt till små stämbandspatologier (som knölar, polyper) eller insufficiens (9)
5. Överdriven spänning i struphuvudet på grund av personlighetsdrag eller psykologiska skäl (10,11)
FD-diagnos Det kan fastställas som ett resultat av en fullständig öron-, näs-, hals- och huvud- och halsundersökning av individen, undersökning av struphuvudet med både traditionella och nuvarande (endoskopiska, videolaryngostroboskopiska) metoder och vid behov andra undersökningar som ska utföras i röstlaboratoriet (såsom röstanalys, diagnostisk röstterapi, larynxelektromyografi).
Obehandlad FD påverkar inte bara individens livskvalitet negativt utan kan också leda till organiska patologier (såsom stämbandsknölar) ) om det fortsätter.
FD-behandling består av olika mediciner som används vid behov.Dessutom syftar röstterapimetoder till att lära individen rätt röstbeteende och tillämpa det i det dagliga livet. Metoder som patienten kan tillämpa på egen hand, såsom adekvat vätskeintag, befukta luften i andningsmiljön, undvika rökning, minska allmän stress, tala med lämplig röst och med andningsstöd och undvika vanan att ofta harkla sig. , är också mycket viktiga för behandlingens framgång (12). Att göra dessa försiktighetsåtgärder till en vana är också mycket användbart för att undvika att stöta på FD-problem igen.
Läs: 0
