TARMSJUKDOM

FRÅGOR OCH SVAR

(TARMSJUKDOM)

 Fråga -1-: >

Är orsaken till ulcerös kolit känd? Vilken förklaring har medicin gett för denna sjukdom hittills?

 Svar-1-:

Ulcerös kolit är kronisk. ) är en inflammatorisk sjukdom. I studier som genomförts under många år för att förklara orsaken tros det vara ett onormalt överdrivet svar från immunmekanismen mot antigener som tros vara av tarmursprung hos en person med genetisk predisposition. Som ett resultat av detta överdrivna immunsvar uppstår det som en sjukdom som involverar både tjocktarmen och systemisk inblandning.

 Fråga-2-:

Vilka åldersgrupper drabbas oftare av ulcerös kolit? Hur ofta förekommer det i världen och i Turkiet?

 Svar-2-:

Även om det kan uppstå som en sjukdom som rör barndomen såväl som från 15 års ålder , det kan också förekomma särskilt i åldersgruppen 20-40. Det drabbar både män och kvinnor och utgör ett betydande hälsoproblem. Som framgår av bild-1 förekommer det i vissa delar av världen. Det är särskilt vanligt i utvecklade länder. Det ligger i ett högriskområde i Turkiet när det gäller dess frekvens.

Hög förekomst av ulcerös kolit i världen (antal nya fall inträffar varje år)

Antalet fall rapporteras mellan 2-10/100 000 för regioner, och prevalensen rapporteras som (antalet fall som finns i det samhället under en given tidsperiod)/100 000. Frekvensen av förekomst i Turkiet ligger nära dessa siffror. Det har visat sig att frekvensen av förekomster ökar dag för dag på grund av problem i näringsförhållandena och svårigheter att få tillgång till de produkter som krävs för hälsosam näring. Det är oundvikligt att denna risk ökar i takt med att miljöföroreningar och dricksvattenföroreningar ökar och miljömedvetenhet inte kan etableras i samhället.

 Fråga-3-:

Du talar om genetisk predisposition. Finns det en möjlighet att ett syskon eller barn till en patient med ulcerös kolit kommer att utveckla denna sjukdom?

 Svar-3-:

Nuförtiden nämns genetisk predisposition vid bildandet av många sjukdomar. Ulcerös kolit är en sådan sjukdom. Vår kunskap om förekomsten av sjukdomen hos andra familjemedlemmar eller barn till en patient med ulcerös kolit är inte klarlagd. I vissa familjer kan ulcerös kolit förekomma hos mer än ett syskon. Arvsförhållandena kan vara olika i olika samhällen.

Det har observerats att inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit och Crohns sjukdom) förekommer ofta i samhällen som judarna, där släktskapsäktenskap ofta förekommer.

 Fråga-4-:

Vilka är de första besvären hos patienten? Vilka är symtomen och skälen till att konsultera en läkare vid den första ansökan?

 Svar-4-:

De klagomål som medför fallen till läkare är ofta buksmärtor, besvär som blodig, slem (slemmig, slem) avföring, diarré och feber. Buksmärtor kan variera från lindriga till mycket svåra och kan även uppträda med akut buk

(kräver akut kirurgisk ingrepp).

Diarré kan vara mild blödning 1-2 gånger om dagen, eller så kan den nå upp till 25-30 gånger om dagen, och kan orsaka överdriven blodförlust och hålla människor borta från sängen på natten. Feber kan vara 37,5 grader Celsius, eller tarmperforation i buken eller Vid giftig megakolon kan den nå upp till 40 grader Är ulcerös kolit en sjukdom man bör tänka på?

 Svar-5-:

Naturligtvis är det första man bör tänka på sår. När vi tror att Turkiet är rikt på parasitsjukdomar och att bacillär dysenteri är ett viktigt problem i områden där hälsosamt, rent vatten och matkonsumtion inte är tillgänglig, är det första som vi bör tänka på smittsam diarré. Bland parasiter är amöban fortfarande ett viktigt problem. E. coli som kallas Escherichia coli, som är orsaken till bacillär dysenteri, påträffas ofta som orsak till blodig slemdiarré.

Infektiös blodig diarré fortsätter ofta att vara ett problem på grund av många orsaker, såsom avloppsvatten eller septiktankvatten blandas med dricksvatten, äta mat, grönsaker och frukter tvättade med dessa vatten utan tillräcklig rengöring, otillräcklig eftertoalett städning och avsaknad av vana att använda toalettpapper. En av de viktiga punkterna som inte bör glömmas bort här är att ulcerös kolit bör komma till minnes först om blodig diarré återkommer. Dessutom, eftersom amöbaparasiten sannolikt kommer att påträffas ofta i fall med ulcerös kolit, måste ulcerös kolit tas i beaktande i fall med frekvent amöbakolit. Sjukdomar som bör beaktas vid differentialdiagnos av blodig diarré visas i tabell-1.

DIFFERENTIALDIAGNOS

• Bacillär dysenteri

• Amoebic dysenteri • Histoplasmos

• Infektiös enterokolit

• Regional ileitis (Crohns sjukdom)

• Medfödd polypos (Familiär adenomatos polypos coli-FAP)

• Pseudomembranös enterokolit (blodig diarré efter antibiotikaanvändning)

• Ischemisk kolit (kliniskt tillstånd på grund av problem i kärlen som matar tarmen)

• Koloncancer: Diffusa polyper i FAP-fall.

 Fråga-6-:

Eftersom man ser att så många sjukdomar ingår i differentialdiagnosen, vad ska man göra för att diagnostisera ulcerös kolit?

 Svar-6-:

Alla dessa detaljer måste undersökas en efter en under diagnosstadiet. Det är inte möjligt att diagnostisera ulcerös kolit med en enda undersökningsmetod. Ulcerös kolit kan diagnostiseras genom att utvärdera patientens kliniska bild, radiologi, endoskopiska undersökningar och laboratorietester tillsammans. Av dessa skäl måste läkaren vara extremt försiktig när han ställer en diagnos. När man fattar ett noggrant beslut när man ställer denna diagnos, som kan pågå i flera år och är viktig i många aspekter, måste diagnosen ses över om och om igen.

 Fråga-7-:

Hur lång tid tar det att bli av med ulcerös kolit efter att den börjar? Är det en återkommande sjukdom, är det möjligt att den försvinner helt?

 Svar-7-:

Ulcerös kolit är en kronisk sjukdom som kan uppträda på olika sätt. Det fortskrider med sedering (remission) och exacerbationer (exacerbation). Den kliniska bilden och besvären, som till en början är milda, kan fortsätta i 4-12 veckor. Det kan finnas en partiell remission eller så kan den här processen pågå i upp till 6 månader. Denna bild kallas återkommande typ. När denna process avtar kan sjukdomen lugna ner sig. Då kan attacker uppstå och sjukdomen kan övergå till vad vi kallar kronisk persistent typ. Hos patienter med ulcerös kolit, som vi kallar kronisk persistent typ, kan remission vara i månader, år (under lång tid som 10-15 år), eller exacerbationer kan inträffa på kort tid.

Colitis ulcerosa (ulcerös kolit), som vi kallar återkommande eller kronisk kontinuerlig typ, kan förvandlas till sin mest inflammatoriska form, som vi kallar fulminant typ, i vilket skede som helst av dess förlopp . När sjukdomen först börjar kan den presentera sig med vad vi kallar den fulminanta typen. Bland alla fall av ulcerös kolit kan formen av fulminnat kolit observeras med en hastighet av 5 %.

Kliniska fynd och laboratoriefynd i fulminant presentation:

 Buksmärtor kan förekomma, smärtfri buk är vanligare. Föregående smärta Den har lättat eller försvunnit,

 Medan diarrén initialt är blodig och rik, kan diarrén försvinna och förstoppning kan uppstå.

 Abdominal svullnad och minskade tarmljud observeras.

 Feber kan nå 39-40 grader .

 Blodtrycket sjunker, pulsen accelererar (120 eller mer per minut är på takykardisk nivå).

 Patienten kan vara uttorkad och torr.

 I den stående röntgenbilden av buken kan den tvärgående (mitten) kolongasskuggan vara förstorad (bredare än 6 cm).

 Antalet leukocyter kan nå så högt som 14 000 - 20 000.

 Om tarmen är perforerad kan fri luft observeras på levern direkt i foten.

 Fråga-8-:

Medan man säger att ulcerös kolitsjukdom påverkar tarmarna, särskilt den stora tarm, du sa att det orsakar systemisk involvering..Vad menas med systemisk involvering?Vilka andra problem påverkar patienten med ulcerös kolit?

 Svar-8-:

 Systemiskt engagemang innebär engagemang relaterade till ulcerös kolitsjukdom utanför tjocktarmen. Dessa involveringsställen sammanfattas i Tabell 5.

SYSTEMISKA KOMPLIKATIONER

1-Artrit

2- Hudskador

3- Slemhinneskador

4- Leverpatologier

5- Tromboflebit

6- Njure

7- Ögon

8- Autoimmun hemolytisk anemi, amyloidos.

Låt oss förklara dessa lite.

Artrit:

Särskilt stora leder är inblandade. Leder som vrister, knän och höfter kan påverkas när ulcerös kolit är i den aktiva (uppblåsande) fasen, eller det kan uppstå när sjukdomen är i partiell remission. Klagomålet av artrit presenterar klassiskt med symtom som smärta, svullnad och rodnad i leden. Om patienten får en artritattack i knäet eller foten kanske han inte kan be, böja knäet, gå upp och ner för trappor eller trampa på foten. De är kända som artrit som inte kan orsaka missbildning. Seronegativ reumatoid spondylit (sjukdom med reumatoid faktornegativ lumbal involvering) och reumatoid artrit är vanligare än fall utan ulcerös kolit.

Vi skulle vilja informera våra patienter om detta problem i förväg. Ortopedisk operation när han inte hade någon kunskap

_{Läs: 0}

Nyligen tillagd