Keratokonus eller konisk hornhinna är den icke-symmetriska progressiva förtunning, erektion och utskjutning av hornhinnan utan inflammation.
Vem får Keratokonus?
Det börjar vanligtvis i tonåren. Nyligen genomförda studier rapporterar att det är vanligare hos män, även om det inte finns någon statistisk skillnad. Det börjar ofta i ena ögat och uppstår i det andra ögat efter några år – cirka 5 år. Efter fem till sju år av aktiv initiering kan den förbli vilande under lång tid. Det slutar efter 30-40-talet. Dess frekvens är cirka 50 av 100 000.
Vilka är symtomen på keratokonus?
Det är möjligt att utvärdera symptomen på keratokonus i enlighet med sjukdomens stadier.
I det tidiga skedet av keratokonussjukdom;
- Lätt dimsyn,
- Försämrad syn som sneda eller vågiga raka linjer,
- Ökad känslighet för ljus och bländning,
- Ökad närsynthet med progressiv asymmetrisk oregelbunden astigmatism (ofta förvrängd syn).
- Tidigare bra med glasögon Graden av synen försämras och kan inte korrigeras med glasögon.
- Astigmatism kan inte korrigeras med de mjuka kontaktlinser som tidigare använts.
- Bländning i ögonen, gloria runt ljuset kan spökbilder och dubbelseende på ena ögat utvecklas.
Vilka är riskfaktorerna?
Genetisk överföring är inte uppenbar, men det finns en familjehistoria i 6-8% av fallen. Vissa avvikelser relaterade till keratokonus kan ses i hornhinnans topografi hos första gradens släktingar som inte visar kliniska tecken på sjukdomen. Förekomsten av keratokonus ökar med att skrapa och gnugga ögat, många medfödda ögonavvikelser, atopiska sjukdomar-allergi, retinitis pigmentosa (nattblindhet), vissa systemiska sjukdomar, efter refraktiv LASIK-operation, vissa hormonella effekter och användning av hårda kontaktlinser som inte passera syre bra.
Hur diagnostiseras Keratokonus?
Förutom att förhöra patienten om hans besvär och upptäcka fynden relaterade till läkarens undersökning, bildsystem Med i (hornhinnetopografi) bestäms de branta, förtunnade områdena av hornhinnan och vissa parametrar heltäckande. Sjukdomen kan klassificeras som mild, måttlig och svår.
Vad patienter behöver veta när keratokonus först diagnostiseras
Kontaktlinser kommer definitivt att krävas för visuell kvalitet. Resultatet av keratokonus är oförutsägbart, utvecklingen varierar. Sjukdomen orsakar inte blindhet men kan påverka livskvaliteten. Patienten bör kontrolleras årligen eller till och med oftare var 6:e månad.
Hur behandlas keratokonus?
I tidiga fall kan graden av syn korrigeras med glasögon. Kontaktlinser prövas när det inte går att korrigera med glasögon. Kontaktlinser förändrar inte sjukdomsförloppet, utan förbättrar livskvaliteten genom att öka graden av syn.
Toriska mjuka kontaktlinser kan testas vid initial keratokonus. I mer avancerade fall appliceras hårda kontaktlinser med hög syrepermeabilitet för en kvalitetsseende. För närvarande finns det även (hybrid) keratokonuslinser som inkluderar mjuka linser och hårda mjuka kontaktlinser tillsammans.
Sklerala kontaktlinser är ganska framgångsrika vid avancerad keratokonus.
Keratokonusoperationer
Tvärbindning: För att stoppa erektion vid progressiv keratokonus, används korneal kollagen tvärbindning för att öka korneal motstånd och behandla erektion.
Hornhinnering (ringapplikation): I vissa fall kan en ring placeras inuti hornhinnans stroma.
Hörnhinnetransplantation: Om patienten inte kan använda kontaktlinser, om synkvaliteten har försämrats på grund av ärrbildning i hornhinnan, kan olika typer av hornhinnetransplantationsoperationer utföras. Kontaktlinser kan också appliceras efter transplantation.
Vikten av tidig diagnos
Patienten varnas för att inte gnugga ögat. När framsteg detekteras i intermittenta kontroller utförs korneal kollagen tvärbindning. Patienten som tidigare använt kontaktlinser kommer att behöva bära kontaktlinser efter denna procedur.
Komplikationer av Keratokonus
- Akut hydrops: Sprickor i det avskurna lagret av hornhinnan leder till akut hornhinneödem. Synen försämras plötsligt. Medicinsk behandling tillämpas. Läkningen tar 6-10 veckor� Det kan. Ärrvävnad kan vara kvar på sin plats. Ibland kan graden av syn vara bättre eftersom denna ärrvävnad plattar ut hornhinnan. Kirurgisk ingrepp kan utföras när ödemet försvinner efter minst 3-4 månader.
- Nebulosa: Det är den fibrotiska ärrvävnaden som bildas under epitelet i toppen av hornhinnan. Gör det svårt att använda kontaktlinser. Denna ärrvävnad skrapas kirurgiskt eller med laser. Med den tillplattade hornhinnan kan graden av syn öka. Kontaktlinser appliceras igen efter att hornhinneepitelet läkt.
Läs: 0
