Prostata är ett päron- eller kastanjformat organ som omger den första delen av urinvägarna i botten av urinblåsan. Prostata är ett medfött organ hos män.
Prostatacancer visar symtom i avancerade stadier. Initialt observeras symtom på grund av prostataförstoring. Eftersom prostataförstoring vanligtvis inträffar över 50 års ålder vänder sig patienter till oss med symtom orsakade av prostataförstoring.
De huvudsakliga symptomen på dessa symtom är:
-
svårt att urinera,
-
väntar,
-
tunn urin,
-
intermittent urinering.
-
Fräken urinering på natten
-
bränna vid urinering
Vad görs med en patient som kommer med klagomål om prostataförstoring?
När man utvärderar patienters prostataförstoringsbesvär, för att inte missa risken för cancer bör PSA kontrolleras i blodprovet och patientens anus = rektalfingerundersökning.behöver undersökas. Diagnos och behandling kan dock bli försenad, särskilt hos våra patienter som drar sig för att genomgå denna undersökning och därför inte kan komma till undersökningen. Av denna anledning bryr vi oss om våra patienters integritet och kan diagnostisera dem med andra medicinska tester utan att låta dem undersökas på egen begäran.
PSA-analys är ett test som kan utförs i något laboratorium och kräver inte att patienten är fastande.
p>PSA, fingertoppsundersökning och prostatacancerdiagnos
Vid diagnosen prostatacancer görs en biopsi om patientens PSA-nivå är hög i blodet eller om det finns ett misstänkt fynd i undersökningen.
Hur diagnostiseras prostatacancer? Vad är Fusion Biopsi?
Behandlingen är framgångsrik när prostatacancer upptäcks i ett tidigt skede. Det primära målet är att upptäcka cancern i prostatan, det vill säga i ett stadium som inte har spridit sig utanför prostatan .
Idag finns det två sätt att upptäcka sjukdomen tidigt:
Total PSA. Total PSA-analys visar på misstanke om prostatacancer. Och ytterligare undersökningar görs.
Prostataundersökning utförs genom rektal beröring. r. Och prostatacancer kan diagnostiseras i ett tidigt skede. Känsligheten för prostataundersökning i kombination med total PSA-analys är 35 %.
PROSTAVÄVNADSBIOPSI ÄR ABSOLUT KRÄVLIG VID DIAGNOS.
-
Prostatabiopsi görs genom att observera prostatan med rektal USG och ta totalt 8-25 vävnadsprover med biopsinålar. I motsats till vad många tror är biopsi inte ett smärtsamt eller smärtsamt ingrepp. Det kan utföras på så lite som 15 minuter under lokalbedövning eller under narkos beroende på patientens önskemål.
Vad har gjorts nyligen? Vad har förändrats?
-
Under de senaste åren har nya MR-tekniker utvecklats parallellt med den tekniska utvecklingen och 'MULTIPARAMETRISK PROSTATAMR' har kommit till användning. Cancervävnad i prostata kan nu ses med 85% känslighet. Tack vare MULTIPARAMETRISK PROSTATAMRkan onödiga prostatabiopsier förebyggas.
Orsaker som ökar PSA förutom cancer?
-
Urinvägsinfektioner, ingrepp som görs genom att gå in i urinblåsan genom penis (som endoskopi, litotripsi, kateterisering), prostatabiopsi och ibland förekomsten av en prostata med stor volym ökar också PSA.
-
Vissa Användningen av läkemedel minskar PSA i blodet under dess verkliga värde (läkemedel som används för prostataförstoring och vissa läkemedel som används för håravfall minskar PSA i blodet när de används under en viss tid) .
Vad man ska veta när cancer kommer som ett resultat av biopsi Vad krävs
Prostatacancer uttrycks som "Adenocarcinom"
stark>i resultaten av prostatabiopsipatologirapporten.Som framgår av exemplet med biopsiresultat nedan, hur många av de prover som tagits har cancer? Storleken och procentandelen av den cancerösa delen i mm ger en uppfattning om cancerns biologiska beteende, det vill säga dess aggressivitet.
Den viktigaste av dessa är Gleason Score, som uttrycks som summan av två tal, och vad den gör med patienterna. parameter som styr vilken typ av behandling som ska planeras. Ju närmare summan av två siffror är 10, desto mer aggressiv är cancern, i allmänhet är 7 och uppåt mycket farligare.
Till exempel;3+3=6, 4+3=7. , 4 Uttryck som +5=9 påträffas; Den första siffran som skrivs är också av särskild betydelse, i själva verket är en typ av cancer med diagnosen 4+3=7 mer aggressiv och farlig än en cancer med diagnosen 3+4=7.
Behandling av prostatacancer
Behandlingen är nära relaterad till det stadium då vi diagnostiserar cancern. När vi diagnostiserar prostatacancer kan sjukdomen vara i ett av följande tre stadier och behandlingen är planerad enligt stadiet har inte spridit sig till avlägsna organ (lokaliserad prostatacancer): De flesta fall av prostatacancer upptäcks i ett tidigt skede tack vare användningen av ett blodprov som kallas PSA och den större medvetenheten hos patienterna. Den idealiska behandlingen för dessa patienter är operationen som kallas "radikal prostatektomi".
Det har gått lite utanför prostatan, men det finns ingen spridning till avlägsna organ: I denna patientgrupp, om patientens ålder är under 70, det vill säga om han/hon är i den unga gruppen, är operation (radikal prostatektomi) den idealiska behandlingen, men detta Enbart kirurgi är vanligtvis inte tillräckligt för denna patientgrupp och dessutom kan Strålbehandlingoch ibland hormonbehandling också krävas.
Metastaserad (spridd till avlägsna organ) grupp: Prostatacancer är avlägsna Som organ sprids de särskilt till ben och lymfvävnader runt de stora intraabdominala kärlen. Huvudbehandlingen för gruppen med metastaser är Hormonterapi. Hormonbehandling ges med mediciner eller genom att kirurgiskt avlägsna båda testiklarna (Bilateral Orchiectomy). Båda metoderna, det vill säga medicinering eller testikelkirurgi, ger samma resultat.
Robotisk kirurgi, laparoskopisk kirurgi eller klassisk kirurgi vid kirurgisk behandling av prostatacancer?
Vilken typ av operation Det beror på erfarenheten hos den urolog du väljer, det finns ingen signifikant skillnad mellan dem när det gäller operationsframgång. Patienternas återhämtningstid är dock kortare vid laparoskopisk och robotkirurgi. I synnerhet finns det ingen skillnad mellan laparoskopisk och robotkirurgi.
Före och efter radikal prostatektomikirurgi
Denna operation är idag den bästa globalt accepterade behandlingen för prostatacancer som fångats tidigt. Denna operation är en speciell operation och utförs av ett team med erfarenhet inom detta område. Med radikal prostatektomi avlägsnas prostata, sädesblåsor och ibland, vid behov, lymfvävnaderna runt kärlen och urinvägarna i penis och urinblåsa kopplas samman igen.
I fall av tidigt upptäckt cancer utförs denna operation. Vad önskas uppnås:
-
Att vara helt fri från cancer (Ingen tumör inom operationsmarginalerna)
-
För att kunna hålla urin efter operation
p> -
Det är fortsättningen av erektionen (penishärdning).
Bilden nedan visar en skala, som framgår av denna skala, är innehållet i vågens två delar balanserat. Det är nödvändigt att kunna erhålla; Det är med andra ord nödvändigt att kunna kissaoch behålla erektion samtidigt samtidigt som man blir botad från cancer.
Urininkontinens efter operation
Patienter efter denna operation Det problem de mest fruktar är urininkontinens.
Under denna operation kan nerverna som ger erektion skyddas och därmed är problemet med impotens mindre vanligt. Även om tillfällig urininkontinens kan uppstå efter operationen, är den vanligtvis kortlivad och försvinner efter så lite som 1 månad.
Läs: 0