Hur går födseln till? Födelse- och förlossningsuppföljning

Det syftar på vaginal förlossning (utdrivning) av ett foster ur livmodern, tillsammans med dess membran och moderkaka, mellan den 21:a och 42:a veckan. De tar följande namn efter sina veckor.
Vad är omogen (underutvecklad) födelse? :födseln sker mellan 21:a och 27:e graviditetsveckan. Obs: Om graviditeten slutar före 20:e veckan kallas det missfall.
Vad är för tidig födsel? : Det kallas för födsel som sker mellan 28:e och 37:e veckan. De är indelade i två grupper: tidigt för tidigt och sent för tidigt. Indikatorn här är graviditetsveckan och barnets vikt.
Vad är mogen förlossning? : Det är slutet på graviditeten mellan 38:e och 42:a veckan. Den huvudsakliga önskade normala födelseperioden är mellan dessa veckor.
Vad är efter födsel? : Det är avbrytandet av graviditeten efter den 42:a veckan.
Graviditet hos människor varar i 280 dagar, men endast 5 % av alla graviditeter slutar på den förväntade dagen.

Den normala avbrytningen av en graviditet beror på tre huvudfaktorer. Dessa; Det kan klassificeras som faktorer relaterade till livmodern, faktorer relaterade till barnet och faktorer relaterade till moderns benstruktur. Dessa tre faktorer;

1- faktorer relaterade till livmodern (förlossningssmärtor, sammandragningar)
2- faktorer relaterade till moderns bentak (om taket är smalt eller brett)
3- faktorer relaterade till barnet (bebisens vikt, ankomstväg)

För att födseln ska inträffa måste livmodern dra ihop sig med jämna mellanrum och det ska inte finnas något hinder för att livmoderhalsen öppnas i livmoderhalsen. ansiktet av dessa sammandragningar. Sammandragningar som fortsätter efter att livmodern har öppnats kommer att trycka ut barnet ur livmodern. För att säkerställa detta tryck måste barnet vara i rätt position och det får inte finnas något hinder framför det.

Slutligen, för att normal födsel ska kunna inträffa, får det inte finnas någon inkompatibilitet mellan vägen som baby kommer att resa och passageraren (baby). Om barnet är större än normalt eller om vägen är smalare än normalt kommer det att förhindra det normala förloppet.

Hur förstår man att förlossningen har börjat?
1-Vad är förlovningsblödning? : Generellt sett är de första tecknen på att förlossningen närmar sig oregelbundna sammandragningar och vad som i folkmun kallas "förlovning". Livmoderhalsen är stängd med en slemmig plugg under hela graviditeten. Denna plugg skyddar barnet mot yttre faktorer. Strax innan förlossningen börjar finns det en liten öppning i livmoderhalsen och denna plugg kastas ut ur kroppen i form av en blodig flytning.

2-Vad är förlossningsvärk? : Dessa är vanliga livmodersammandragningar. Den kommer var 3:e minut. Det tar 45 sekunder. Det är 60 mm kvicksilvertryck. Det försvinner inte med vila, det fortskrider.

3-Vad går vatten sönder under födseln? (vattenbrytande): Att bryta vatten är ett annat symptom på födseln. I allmänhet börjar verkan spontant inom 24 timmar efter att membranen har öppnats. Ibland kan det vara nödvändigt att stödja förlossningen med konstgjord smärta.

Medan falska förlossningsvärkar är milda smärtor som kommer och går med oregelbundna intervall, är korta (15-20 sekunder), kommer riktiga förlossningsvärkar. och gå med mer regelbundna intervall och öka i svårighetsgrad.Detta är smärtor som blir kortare i intervaller, varar i ca 45-60 sekunder och gör att livmodern vidgas och bleknar. Sammanfattningsvis:

Vad är verklig förlossningsvärk?
Sammandragningarna upprepas regelbundet och sammandragningsavbrotten blir vanligare och minskar till varannan till var fjärde minut.
sammandragningarnas intensitet ökar gradvis 45 -Det varar i 60 sekunder.
Det orsakar uppmjukning och utvidgning av livmoderhalsen.

Vad är falsk förlossningssmärta?
Sammandragningarna sker med oregelbundna intervall, intervallen är långa och de återkommer regelbundet.
Intensiteten på sammandragningarna förblir densamma, det är tillfälliga smärtor.
Sammandragningarna går ofta över med vila och får inte livmoderhalsen att vidgas .

Vad är fördelen med fostervattnet?
Fostervatten är en viktig ingrediens som inte bara ger näring till barnet i livmodern utan också skyddar barnet från yttre trauman och infektioner. När vattnet går sönder till följd av att fosterhinnan brister, kan både barnet och den blivande mamman utsättas för infektioner.

Vad är konstgjord förlossningsvärk?
Smärtor uppstår vanligtvis spontant inom de första 12 timmarna efter att vattnet börjar. Om förlossningen inte startar trots att denna process är utdragen är det lämpligt att starta förlossningen med konstgjord induktion (konstgjord smärta med serum) eftersom infektionsrisken för barnet och mamman ökar. Konstgjord förlossning har också passerat dagen (veckan) (42:a veckan) Det appliceras på gravida kvinnor.

Det finns tre grundläggande stadier av förlossningen
Fas I av förlossningen (stadiet av full öppning av livmoderhalsen): Livmoderhalsen börjar öppnas. Det är perioden från början av sammandragningarna som är tillräckligt starka för att få livmoderhalsen att vidgas helt (10 cm). I detta skede, när den cervikala öppningen ökar, sjunker barnets huvud genom att göra några manövrar inuti. Smärtor som kommer var tredje minut, varar 45 sekunder och har en tryckstyrka på cirka 60 mm kvicksilver; Det låter livmoderhalsen vidgas mer än 1 cm varannan timme och låter barnets huvud sjunka cirka 1 cm. Om så inte är fallet finns det antingen otillräcklig tryckkraft i livmodern eller så finns det en inkompatibilitet mellan barnets huvud och moderns tak. Följaktligen, efter att utvärderingen är gjord, börjar förberedelserna för kejsarsnitt. Det första skedet av förlossningen varar cirka 16 timmar vid första förlossningen och cirka 8 timmar hos dem som har fött barn mer än två gånger.

Det andra skedet av förlossningen varar cirka 16 timmar. Stadium (barnets födelse): Det hänvisar till perioden från det att livmodern öppnas helt (cirka 10 cm) tills barnet är helt fött. Denna period bör inte vara mer än 2 timmar för första födseln. Om barnet fortfarande inte föds efter mer än 2 timmar bör hjälp ges. Under tiden är det nödvändigt att förhindra att barnets hjärtljud försämras och att förhindra att han blir stressad på grund av syrebrist. Det andra skedet av förlossningen varar högst en halvtimme för fleråriga mödrar (mödrar som har fött barn mer än en gång). Så snart huvudet kommer ut görs en episiotomi till slidan och perineum (delen mellan slidan och anus) med lokalbedövning, vilket gör att barnet lätt kan komma ut. Efter att moderkakan och dess bihang har tagits bort, revor i livmoderhalsen och slidan kontrolleras, och blödningen fastställs vara normal, sys episiotomin (snittet) som gjorts med självupplösande stygn estetiskt. Stadium (moderkakans födelse): Det är processen från barnets födelse till den fullständiga utvisningen av moderkakan (hustrun) och dess bihang. Som ett resultat av detta stadium är födseln avslutad. Om moderkakan och dess bihang inte kommer ut spontant efter att ha väntat i 30 minuter, tas de bort genom att manuellt gå in i livmodern. Blödning kontrolleras. Blödningsmängden mindre än 500cc efter en normal förlossning är. Vissa utvärderingar görs för blödning ovanför detta. Dessa kan inkludera svikt i livmodern (atoni), återstående delar av moderkakan och dess bihang, sömmar av revor i livmoderhalsen eller slidan, eller utvärdering av problem med blodpropp.

Med vilken mekanism gör det. födelse inträffa?
Den mest giltiga teorin; Det orsakas av stimulering av reproduktionscentret när livmodern når en viss storlek och smärtorna börjar.

Literinsammandragningar tillhandahålls av hormonet som kallas "oxytocin" som utsöndras från hypofysen i hjärnan. Dessutom kan förändringar i koncentrationen av vissa ämnen som kallas "prostaglandiner" i kroppen utlösa sammandragningar. Att känna till dessa mekanismer ger oss chansen att starta livmodersammandragningar eller stoppa tidiga förlossningsvärk.

När är det nödvändigt att söka till sjukhuset för förlossning?
Som nämnts ovan , smärtor blir vanligare och svårare efter förlossningen.Du bör gå när den ökar. Vid de första förlossningarna räcker det med att ansöka till sjukhuset när värkarna uppstår var 20:e minut, varar i 30-40 sekunder och blir mer frekventa, och vid andra och efterföljande förlossningar, när smärtorna uppstår var 30:e minut. När riktiga förlossningsvärkar börjar kan den gravida kvinnan uppfatta att den skiljer sig från andra.

En snorliknande flytning ("förlovning") när värkarna börjar är nästan ett förebud. av födseln. Det finns ingen anledning att få panik i denna förlovningsblödning. Vid den första födseln börjar förlossningsvärkarna cirka 6 timmar efter förlovningsblödningen.

Ibland kan fostervatten (avbrytande av huvudvatten, vattenbrott vid födseln) uppstå innan förlossningsvärk ens börjar . Vattenbrottet kan ske försiktigt men kontinuerligt, eller så kan det plötsligt blöta benen. Ring i så fall din läkare omedelbart.

Graviditet och blödning är riskfyllda situationer under graviditeten. Eventuell blödning bör utvärderas noggrant. Även om lite eller mycket blödning är ett tecken på födsel, kan det också tyda på ett graviditetsrelaterat problem.

Vad är betydelsen av barnets rörelser under födseln?
Det har skett en minskning av bebisens rörelser de senaste 2-3 dagarna eller Om bebisen inte har lekt det senaste dygnet ska du även söka till sjukhuset. Det här är barnet Det kan vara ett tecken på att du har problem. I det här fallet tas beslutet vanligtvis genom att ta ett NST (icke-stresstest) och utföra en ultraljudsutvärdering. En plan för kejsarsnitt görs i enlighet med detta.


UPPFÖLJNING OCH FRÅGOR EFTER BÖRS

Puerperium börjar med moderkakans födelse ( barnets partner) är perioden tills livmodern återgår till sitt tillstånd före graviditeten. Denna period är cirka 6 till 8 veckor. Vid uppföljning efter förlossningen krävs noggrann uppföljning och information vad gäller amning, vård av nyfödda barn, alternativ för familjeplanering (förebyggande), blödningar efter förlossningen och infektion efter förlossningen, bad efter förlossningen och samlag efter förlossningen.

Observation efter förlossningen
Uppföljning av blödning efter förlossningen
När det gäller blödning efter förlossningen mäts blodtrycket var 15:e minut under den första timmen och var 30:e minut inom de närmaste 2 timmarna. Blödning övervakas genom att kontrollera om livmodern har stelnat. Övervakning av blödningar i tidig barseltid är mycket viktigt för att rädda kvinnans liv. Det bör vara känt att den största orsaken till mödradöd efter förlossningen över hela världen är blödning efter förlossningen. Dessa blödningar uppstår av flera anledningar.
1-Atony blödning: Blödning på grund av oförmågan hos livmodern att samlas (inte drar ihop sig utan förblir lös) utgör den största orsaken till postpartum blödning. I fall av blödning över 700cc är omedelbar blodtransfusion nödvändig. Dessutom utförs livmodermassage och tryck. Livmodersammandragande läkemedel som oxytocin och metylergonin ges som medicin. Om den inte svarar på alla dessa, ligeras den hypogastriska artären kirurgiskt. Om detta inte ger en lösning görs en suptotal hysterektomi (avlägsnande av 2/3 av livmodern).
2- Blödning på grund av vulva (yttre könsorgan), slida, tårar i livmoderhalsen (cervix). :födelse Det utgör den andra gruppen av blödningar. Så snart tårar upptäcks här måste de kontrolleras under narkos och sys.
3-Blödning efter förlossningen på grund av kvarvarande moderkakafragment: Vid kraftig blödning, särskilt efter att patienten skrivits ut från sjukhuset är det nödvändigt att överväga placentarester. Patienten kontrolleras igen under generell anestesi, curettage utförs och presantala rester rengörs. Förresten, det kallas placenta acreata.

Läs: 0

yodax