Fasta och hjärthälsa

Varje ramadan frågar hjärtpatienter sin läkare "Kan jag fasta?" ställer frågan. Det är inte korrekt att generalisera att hjärt-kärlpatienter kan eller inte kan fasta. För det finns många olika typer av hjärtsjukdomar. Det bästa man kan göra är att fatta ett beslut genom att utvärdera hjärtpatienter individuellt. Sjukdomens typ och svårighetsgrad, fasteklimatet, tiden mellan sahur och iftar, typen av mat som äts vid iftar och sahur, typen och frekvensen av mediciner som används bör beaktas när man fattar beslutet. Specialist på kardiologiska avdelningen Prof. Dr. İbrahim Baran svarade på vanliga frågor om detta ämne:

Vilka är fördelarna med fasta för kardiovaskulär hälsa?
Studier utförda på friska individer visar att gynnsamma effekter av fasta. Fasta ökar nivåerna av det goda kolesterolet (HDL) och minskar nivåerna av det onda kolesterolet (LDL). Återigen minskar det utvecklingen av diabetes och åderförkalkning genom att begränsa kaloriintaget.En annan positiv aspekt av fasta för hjärtpatienter är dess psykologiska effekt. Hos patienter som fastar minskar det depressiva humöret och patienten känner sig lättad.

Kan fasta utlösa hjärt- och kärlsjukdomar?
Studier gjorda på friska människor har kopplat hjärtsjukdomar under Ramadan och de följande månaderna visade att det inte fanns någon ökning av antalet sjukhusvistelser. Fasta under varma och långa sommardagar kan dock orsaka problem för många patienter. Överdriven vätske- och elektrolytförlust kan orsaka blodtrycksfall, svimning, hjärtspasmer eller hjärtsvikt. Denna situation är ännu tydligare hos äldre patienter.

Är det skadligt för hjärt-kärlpatienter att fasta?
Hjärtpatienter som fastar under överinseende av en läkare är fler sannolikt fastar under månaden ramadan än hjärtpatienter som inte fastar. Det är känt att sjukdomen inte utvecklas annorlunda och att det inte sker någon försämring. Även fasta hos blodtryckspatienter, förutsatt att de fortsätter sina mediciner; Det leder till lindring av blodtrycket och viktminskning. Hjärtpatienter bör dock fatta beslutet att fasta i samråd med den läkare som övervakar dem och agera i enlighet med hans rekommendation. För hos många patienter behöver läkemedelsbehandlingen omorganiseras och dosen justeras under fasta.

Vilka hjärt-kärlpatienter bör absolut inte fasta?
Det är särskilt farligt för patienter med aktiva besvär som bröstsmärtor och andnöd att fasta. Patienter med avancerad hjärtsvikt bör aldrig fasta. Det kan vara skadligt för patienter som tar höga doser diuretika att fasta, särskilt under sommaren. Fasta rekommenderas inte för patienter som har haft hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna, patienter med bröstbesvär, patienter som har genomgått stentar eller koronar bypassoperation under de senaste 6 månaderna. Fasta är riskabelt för patienter med allvarliga rytmrubbningar. Patienter med resistent hypertoni bör inte fasta förrän deras blodtryck sjunker till det normala. Alla hjärt-kärlpatienter, förutom de ovan nämnda tillstånden, bör definitivt rådfråga sin läkare om de kan fasta.

Hur ska läkemedelsbehandlingar av hjärtpatienter regleras under fasta?
Att inte ta hjärtmedicin regelbundet gör att sjukdomen förvärras. Nödvändiga arrangemang bör göras för patienternas läkemedelsbehandlingar före månaden ramadan. Behandlingen av patienter som använder en enstaka dos läkemedel om dagen (såsom patienter med högt blodtryck och arytmi) kan regleras genom att flytta medicindosen till sahur eller iftar. Försiktighet bör iakttas när du använder blodförtunnande läkemedel. Det kan övervägas att ta läkemedlen som tas i 2 doser om dagen vid iftar och sahur. Men under sommarmånaderna är den genomsnittliga tiden mellan iftar och sahur 16 timmar, så effektiviteten av mediciner under dagen kan minska. Om möjligt kan det vara fördelaktigt att byta till 24-timmars effektiva mediciner före ramadan. I det här fallet, om det inte är lämpligt att byta medicin, bör fasta inte tillåtas på grund av risken för blodproppbildning. Man ska inte glömma att risken för propp kommer att öka vid vätskeförlust, särskilt hos äldre patienter och i mycket varma miljöer. Om INR-nivån hos patienter som använder Coumadin varierar, kan tätare INR-mätningar övervägas under Ramadan.

Tyvärr är det inte möjligt att begränsa behandlingen av patienter med avancerad hjärtsvikt mellan iftar och sahur. Det är inte möjligt att begränsa medicineringsregimerna till iftar eller sahur på grund av det stora antalet mediciner som dessa patienter tar och ofta åtföljda av njursvikt eller diabetes. är provinsen. Av denna anledning är det farligt för patienter med avancerad hjärtsvikt att fasta.

Vad ska en hjärtpatient som kan fasta vara uppmärksam på i kost?Den långa fastan ökar vikten av näring hos hjärtpatienter. På grund av varmt väder bör tillräckligt vätskeintag säkerställas mellan iftar och sahur. Om det inte finns ett förslag om motsatsen; Cirka 2 liter vätska bör tas mellan iftar och sahur. Patienter bör rådas att hålla sig borta från varma miljöer medan de fastar och att undvika att utföra tungt arbete i värmen.Ett vanligt problem vi ser hos våra patienter som fastar under ramadan är att de äter tunga och stora måltider. Medan vissa patienter äter mycket och överdrivet på iftar på grund av effekten av långvarig hunger, äter andra mycket på sahur för att stå emot hunger under fastan. Men en tung måltid utlöser många hjärtsjukdomar. Därför bör en balanserad kost tas. Patienter bör äta tre måltider istället för två under Ramadan. Dessa tre måltider ska vara i form av iftar, 2-3 timmar efter iftar och sahur. På så sätt kommer patientens hjärtbelastning inte att öka eftersom måltidsmängden delas upp.