Nuförtiden, på grund av det ökande utbudet av sportaktiviteter i alla åldersgrupper, ses knäskador, särskilt meniskskador, ofta.
Prof från Medicana Konya Hospital Orthopedics and Traumatology Department. Dr.
Salim Ersözlü sa att meniskskador inte bör tas lätt på
och gav information om behandlingsmetoder.
Menisker är tätvävda kollagenfibrer som står emot tryck
och ger elasticitet De är strukturer som har viktiga funktioner. Den fungerar som en stötdämpare vid alla rörelser i knäleden. Den ser till att belastningen fördelas över ett bredare område och skyddar ledbrosken från högt
tryck. Det hindrar också knäet från att röra sig framåt eller bakåt.
Meniskrevor är inte bara en idrottssjukdom.
Meniskrevor kan ses i alla åldrar, men deras uppkomstmekanism är olika. Hos unga och aktiva människor, eftersom meniskvävnaden är mycket stark, uppstår revor först efter allvarliga trauman.Hos äldre människor kan den slita även under mycket enkla knärörelser i det dagliga livet, på grund av intraartikulärt slitage. Trauma som orsakar meniskrevor hos unga kan också orsaka skador på kapseln, främre-bakre korsbanden och
laterala ligament. Den inre menisken skadas och slits 5-7
gånger oftare än den yttre menisken, som är mer rörlig. Meniskvävnad kan slitas sönder som ett resultat av alla typer av trauma mot knät, oftast på grund av plötsliga rotationsrörelser i knät. Eftersom dessa trauman vanligtvis ses hos idrottare, anses meniskrivning vara en idrottares sjukdom. Meniskskador kan dock ses inte bara hos
idrottare, utan hos nästan alla som har belastat sitt knä på något sätt.
Meniskrevor:
1.Längsgående revor; Den är parallell med kanten av menisken, kan vara delvis eller fullständig.
2.Tvärgående revor; Det uppstår i form av separation av meniskens övre och nedre yta.
3.Sned revor; De är revor som involverar hela menisken, sträcker sig framåt eller bakåt i mitten av menisken.
4. Radiella (vinkelräta mot periferin) revor.
5.Olika typer av revor (flikformade, hinkhandtagsformade, papegojkammensformade, blandade eller degenerativa
menisker Meniskrevor)
Vilka är symtomen?
Majoriteten av meniskrevor har tre huvudsymtom som smärta, svullnad och låsning. Smärta är det viktigaste symtomet och uppträder ofta i nivå med leden på sidan av den trasiga menisken (inre eller yttre). Smärtan ökar när man går upp och ner i trappor och sitter på huk. Låsning uppstår när den trasiga meniskbiten fastnar mellan knäets två ben i ledutrymmet, och till följd av kompressionen kan det låsta knät inte öppnas under lång tid.
Det finns ofta vätskeansamling i knät med en meniskrivning. Patienten uppfattar detta som en känsla av svullnad och fyllighet i knät. Det kan finnas ömhet i hela ledutrymmet, vilket tyder på revor eller spänningar vid meniskens fästpunkter. Vid meniskrevor kan också tecken på minskade ledrörelser,
snubbel och andra intraknäskador observeras.
Tidig diagnos är viktig.
Tidig diagnos är viktig vid meniskrevor. Hos personer som fortsätter sina dagliga aktiviteter med en trasig menisk, försämras ledfunktionerna på grund av oregelbundenhet som orsakas av rivningen. Att lämna en meniskreva obehandlad under en längre tid kan orsaka broskförslitning och förkalkning i knät. Av denna anledning är det nödvändigt att gå till läkaren så snart som möjligt utan att överskatta smärtan som orsakas av slag mot knäet. Magnetisk
resonans (MRT) metod ger 80-93 procent exakta
resultat i meniskrevor och hjälper även till att visualisera andra ledstrukturer.
Vilken typ av behandling tillämpas?
Först Det skadade benet avlastas från belastningen och förs till vila. Genom att applicera kyla
på det traumatiserade knäet försöker man minska blödningar och ödem i knät. Dessutom påbörjas behandling medicinskt med smärtstillande och antiinflammationsläkemedel. Vid behov appliceras ett elastiskt
bandage eller knästöd på knät i kompressionssyfte för att försöka minska skadans effekter på knät. Inledande behandling
fortsätter i genomsnitt 5-20 dagar, beroende på skadans svårighetsgrad. Under denna period övervakas patienten utan att tillåta honom/henne att delta i någon sportaktivitet. Efter denna period används fysioterapi och muskelstärkande
övningar.
Efter den första behandlingen upplever patienten återkommande smärta och svullnad i knät. Om det finns mekaniska besvär som blödning och viktigast av allt låsning bör kirurgisk behandling tillämpas. Artroskopi som tillämpas vid kirurgisk behandling är en metod som ofta används vid diagnos och behandling av stora ledskador över hela världen. Tekniskt bygger den på principen att gå in i leden med hjälp av mycket små (0,5 cm) kirurgiska snitt och tydligt visualisera ledens insida på bildskärmen med hjälp av en fiberoptisk kamera. Med artroskopi
är diagnos och behandling av ledsjukdomar av alla storlekar möjlig. Eftersom denna metod är en procedur som kräver mycket erfarenhet
bör den tillämpas av ortopeder som har erfarenhet av detta.
Vad bör man tänka på efter operationen?
Sjukgymnastik och övningar efter det kirurgiska ingreppet är också en viktig del av behandlingen.
Sjukgymnastik och rehabilitering
är mycket användbara för att återfå muskelstyrkan som har minskat efter operationen, för att återfå ledrörelser och för att accelerera återgången till det dagliga livet och idrottsaktiviteter. Numera, med utvecklingen av kirurgiska tekniker och rehabilitering efter meniskoperationer, skrivs patienterna ut efter 1 dag och kan återgå till arbetet efter 1 vecka. Återgång till sport
tar cirka 2-4 veckor, beroende på vilket ingrepp som utförs.
Fördelar med operation:
Artroskopi har många fördelar. Operationstiden och sjukhusvistelsen är ganska kort.
Patientens återgång till arbete är mycket kort jämfört med andra operationer. Efter artroskopi kan patienten återgå till arbetet inom 1 vecka
och till sport inom 1 månad. Efter artroskopi kan patienten kliva direkt och använder inga kryckor
. Eftersom operationsstället är mycket litet är det inga problem med sårläkning och risken för postoperativ inflammation är mycket låg.
Läs: 0
