Vad är en Double J-stent?
Som det är känt är våra njurar organ som finns på båda sidor av vår midja och producerar urin genom att filtrera blodet. Vår urinblåsa är det organ som ligger i den nedre delen av vår navel, där urin samlas och fungerar som en pump för att släppa ut urinen. Den ihåliga rörliknande strukturen med en diameter på cirka 5 mm och en längd på 25-30 cm, som tjänar till att transportera urinen som produceras i njuren till urinblåsan, kallas urinledaren (Figur 1). Den mjuka rörformade anordningen med en rak mittdel, som böjer sig i båda ändarna och bildar en "J" eller "O"-form, och sätts vanligtvis in efter stenkirurgi och förs in i urinledaren med ena änden i blåsan och andra änden i njuren, kallas en Double J stent. Kort och gott kallas det DJ-stent. Detta namn kommer från det faktum att dess två ändar är krökta i en J-form.
När sätts en Double J-stent in?
I fall där urinen som produceras i njuren av någon anledning förhindras att överföras till urinblåsan, sätts en DJ-stent in för att säkerställa urinflöde. För om urinflödet inte kan säkerställas, börjar urin att samlas i njuren, vilket gör att njuren sväller och förlorar funktion med tiden. Samtidigt är denna obstruktion ett tillstånd som kan leda till allvarlig smärta och ibland infektion. DJ-stentar används vanligtvis i fall av njur- eller urinrörssten. Speciellt hos personer som inte kan opereras omedelbart kan den bäras för att förhindra skador på njuren under denna period, och den kan även användas före krossoperationer med externa stötvågor för att förhindra att de trasiga stenarna blockerar denna kanal och orsakar smärta. Men idag används det oftast efter stenkirurgi, för att läka den skadade njuren eller urinledaren, för att förhindra att de kvarvarande stenbitarna täpper till njuren och för att reparera mindre urinrörsskador som uppstår under operationen.
Förutom dessa kan den även bäras under operation för att läka kanalen som skars och syddes under operationen vid njurgångsstenos. Det används också för att läka detta område i fall av stenos som uppstår i urinledaren på grund av olika orsaker, efter att denna stenos öppnats. I vissa cancerfall, i de fall där tumören trycker ihop och förtränger urinledaren och inte tillåter passage av urin, eller i de fall urinledaren blir smalare efter strålbehandling (strålbehandling), kan även njursjukdom uppstå. Långtidsstentar kan placeras för att bevara deras funktioner.
Hur länge stannar Double J-stenten i kroppen?
Att lämna stentar kvar i kroppen under en längre tid kan orsaka infektion, hårdnande av stenten och många besvär. Varaktigheten för normala stentar att stanna kvar i kroppen utan att orsaka några problem är cirka 2-3 månader. Dessa stentar orsakar dock inte problem hos alla samtidigt. Även om det inte orsakar några problem hos vissa patienter även om det stannar under mycket lång tid, kan det hos vissa patienter förstenas även inom 20 dagar. Av denna anledning kan stentens vistelselängd variera från patient till patient och detta bestäms av relevant läkare. Specialtillverkade stentar är designade för att hålla länge utan att orsaka några problem i kroppen. Dessa speciella stentar används mest hos cancerpatienter och är kostsamma stentar. DJ-stentar kan sättas in av många anledningar, som förklaras i föregående fråga. Stentens vistelsetid är direkt relaterad till orsaken till dess införande. Det kvarstår vanligtvis i 2-4 veckor efter stenoperation. Vid öppna eller laparoskopiska kanalstenosoperationer krävs det i allmänhet att vara kvar i kroppen i 6 veckor. Vid canceroperationer hålls den vanligtvis i 1 år och ersätts med en ny stent i slutet av denna period.
Vilken typ av besvär orsakar Double J-stenten?
Denna situation varierar kraftigt. Även om det inte orsakar några besvär hos vissa patienter, upplever vissa patienter outhärdliga besvär och ibland måste stenten tas bort på kortare tid än nödvändigt. Vanliga klagomål är; Brännande vid urinering, urinering mindre trots frekvent urineringslust, blödning i urinen, smärta under naveln, smärta i penis hos män och smärta i njurområdet (flanken) där stenten sätts in vid trängsel eller urinering. Dessa besvär orsakas vanligtvis av den böjda delen av stenten som finns kvar i urinblåsan. Det observeras också att hos många patienter minskar besvären de första dagarna när kroppen vänjer sig under de följande dagarna. Mindre ofta; Hög feber på grund av stentrelaterad infektion, allergi mot stentens struktur, smärta i sidan på grund av att stenten glider ur sin plats eller ofrivillig urininkontinens kan förekomma. Patienter med allvarliga besvär bör konsultera en läkare och få några åtgärder för att minska eller eliminera dessa besvär. Den hungriga kan ta det. Alla dessa besvär kommer att försvinna efter att stenten tagits bort. Annars måste du konsultera en läkare igen.
Hur tar man bort Double J-stenten?
Den viktigaste frågan är att oavsett anledningen till att DJ-stenten är placerad, bör den tas bort när det är dags. Patienten som har en stent bör komma ihåg detta och veta att den måste tas bort. DJ-stentar tas vanligtvis bort med endoskopisk metod. Stenten hålls och tas bort med kameraanordningar som förs in genom urinvägarna. Eftersom urinvägarna är mycket korta krävs inte narkos för denna procedur hos kvinnor, medan det är lämpligt att utföra denna procedur under narkos hos män och barn. För män är extraktion med flexibla instrument under lokalbedövning också ett alternativ. Vanligtvis är processens varaktighet cirka 5 minuter. Men ibland kommer stentens nedre ände uppåt mot njuren.I dessa fall kan det vara nödvändigt att gå in i urinledaren med tunna instrument och ta bort stenten därifrån, med andra metoder än klassiska metoder. Mycket sällan tappar patienter spontant stenten med sammandragning av urinledaren och urinblåsan eller ser ena änden komma ut ur urinvägarna. I det här fallet är den mest rationella metoden att konsultera en relevant läkare.
Läs: 0
