En normal graviditetsprocess börjar med befruktningen av ägget med spermier, även känd som befruktning. Under graviditeten fäster det befruktade ägget på livmoderns slemhinna. Men vid en utomkvedshavandeskap implanteras det befruktade ägget på en annan plats än där det borde ha varit. Platserna utanför livmoderns innervägg är inte lämpliga platser för implantation av ägget och embryots tillväxt och utveckling och kan orsaka vaginal blödning hos gravida kvinnor. Denna situation betraktas som menstruation vid utomkvedshavandeskap; men det är helt annorlunda. En utomkvedshavandeskap är en livshotande medicinsk nödsituation.
Vad är en utomkvedshavandeskap?
En utomkvedshavandeskap, även känd som en utomkvedshavandeskap, är implantation av ett befruktat ägg utanför av livmodern (livmodern). Det är inte möjligt för platser utanför livmodern att stödja äggets tillväxt och utveckling anatomiskt och fysiologiskt. I de allra flesta utomkvedshavandeskap sätter det befruktade ägget sig i äggledarna (äggstockskanalen). Men mycket sällsynta fall där det finns i äggstockarna (äggstockarna), livmoderhalsen (livmoderhalsen), bukhålan och även det gamla kejsarsnittsärret har rapporterats i litteraturen. Graviditeter kan sällan leda till utomkvedshavandeskap. Den vanligaste formen av intagning på akutmottagningen av utomkvedshavandeskap är klagomålet om åtföljande vaginal blödning. En ektopisk graviditet är ett livshotande tillstånd och kan inte leda till förlossning. Från det ögonblick det upptäcks måste denna medicinska nödsituation hanteras och behandlas korrekt.
Symptom på utomkvedshavandeskap
De tidiga symtomen på utomkvedshavandeskap är ganska lika typiska graviditetssymptom. Till exempel är 5-veckors ektopiska graviditetssymptom nästan samma som normala graviditetssymptom. Detta manifesteras av illamående, kräkningar och försenad menstruation. Förutom typiska graviditetssymptom; vaginal blödning, smärta, svaghet och svaghet i de nedre kvadranterna av buken, midjan och ljumsken kan ses. Men om äggledarna är spruckna och skadade är det möjligt att se allvarligare ektopiska graviditetssymptom som vaginal blödning, svimning, hypotoni (lågt blodtryck), axelsmärta, ändtarmstryck och förändringar i medvetande. Vid plötslig skarp smärta i ljumskområdet, yrsel, blackout och vaginal blödning bör närmaste vårdinrättning uppsökas.
/p>
Hur går en ektopisk graviditet till?
Under en normal graviditet implanteras ägget i livmodern efter befruktning. En ektopisk graviditet inträffar när det befruktade ägget implanteras utanför livmoderhålan av ännu okända orsaker. Vissa av graviditeterna kan resultera i utomkvedshavandeskap och en av de framträdande orsakerna till graviditetsrelaterade dödsfall är utomkvedshavandeskap.Från det vanligaste till det minsta är bosättningsområdena respektive; äggledare, bukhåla, äggstockar och livmoderhals. Den mest dödliga typen av utomkvedshavandeskap är den typ som sätter sig i bukhålan. Mer än hälften av patienterna som har en ektopisk graviditet upplever en normal intrauterin graviditet under nästa graviditet. Risken för återfall av en utomkvedshavandeskap är dock hög. Denna risk är högre, särskilt hos personer vars två rör har skadats i denna process. De kan behöva IVF-behandling för en normal graviditet.
Varför orsakar ektopisk graviditet?
Orsakerna till utomkvedshavandeskap har inte fastställts ännu. Det finns dock många riskfaktorer som ökar risken för utomkvedshavandeskap. De viktigaste av dessa riskfaktorer listas nedan:
- Personer som har haft en utomkvedshavandeskap innan
- Bäckeninflammatorisk sjukdom
- Tidigare slangoperationer som slangligering
- Infertilitet (Oförmåga att få barn naturligt trots önskan)
- Behandling av provrörsbefruktning
- Endometrios
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Hos kvinnor vid tidpunkten för befruktningen Förekomst av en intrauterin enhet (spiral)
- Rökning
- Att vara över 35 år
Behandling av utomkvedshavandeskap
Eftersom det inte är möjligt för det befruktade ägget att utvecklas utan stöd från livmodern, ektopisk vävnad bör avlägsnas ett ögonblick för att förhindra livshotande dödliga komplikationer måste först stoppas från att växa eller tas bort från kroppen. Behandlingsalternativen kan variera beroende på symtomen på utomkvedshavandeskapet och veckan då den upptäcktes. Medicinska metoder, laparoskopi eller bukkirurgi kan vara att föredra.
Medicinsk (Ila) Ektopisk behandling) Tillvägagångssätt Ektopiska graviditeter som upptäcks under en tidig graviditetsvecka kan behandlas med läkemedelsbehandling som kallas "utomkvedshavandeskaps injektionsterapi" om de inte är instabila och det inte finns någon blödning under utomkvedshavandeskapet. Denna metod hämmar tillväxten av celler och tillåter separation av befintliga celler och vävnad. Läkemedlet ges genom injektion. Innan läkemedlet ges bör det säkerställas att diagnosen utomkvedshavandeskap är säker. Efter injektionen följs beta-hcg-värden vid ektopisk graviditet. Det kontrolleras om den förväntade minskningen av beta-hcg-värden har inträffat. Nålterapi vid utomkvedshavandeskap ger högre framgång i utvalda fall med låga beta-hcg-värden och liten graviditetspåse.
Laparoskopisk metodSalpingostomi och salpingektomi är två kirurgiska alternativ som kan utföras laparoskopiskt. Laparoskopisk kirurgi utförs med hjälp av kamera, lins och ljus med små snitt runt naveln. Vid salpingostomi-operation avlägsnas ektopisk graviditetsvävnad och resten av röret lämnas att läka av sig själv. Vid salpingektomi-operation avlägsnas både utomkvedshavandeskapsvävnaden och själva röret helt. De är de mer föredragna behandlingsalternativen för brustna och skadade rör. Kirurgi är också att föredra i de fall där nålterapi misslyckas.
Abdominal Approach Det är en operation som utförs med större snitt i buken jämfört med den laparoskopiska metoden. Det är också känt i dagligt tal som öppen kirurgi. Beroende på om röret är skadat eller inte, kan operationen variera. Om patienten har en framtida graviditetsbegäran görs fertilitetssparande operation och rören tas inte bort. I de fall patienten blöder kraftigt och hans tillstånd inte är stabilt förs patienten till akut operation och nålbehandling görs inte. Patientens tillstånd stabiliseras genom att utföra en ektopisk graviditetsoperation laparoskopiskt eller buken.
Vanliga frågor
Hur man avslutar en utomkvedshavandeskap? Det finns 3 sätt att avsluta utomkvedshavandeskap: nålbehandling, sluten operation eller öppen operation. Behandlingen avgörs efter patientens graviditetsvecka, om det finns blödningar, om sonden är skadad eller inte samt beta hcg-värden. Även om det är möjligt för utomkvedshavandeskap att falla ut av sig själv, föredras en kontrollerad intervention av läkaren.
Är en utomkvedshavandeskap testad? Beta hcg-värdena fördubblas varannan dag mellan 2-4 veckor efter ägglossning. Minsta förväntade ökning är cirka 66 %. En normal graviditet förväntas i en graviditet med normal beta-hcg-uppföljning. Om uppföljningen inte är normal och beta hcg-värdet ligger runt 1500-2000, om graviditetssäcken inte observeras i livmodern på ultraljud, misstänks utomkvedshavandeskap. I en utomkvedshavandeskap är progesteronvärdena lägre än vid en normal graviditet. Vid 5 veckors graviditet ligger beta-hcg-värdena ungefär runt detta. Om en gravid kvinna som är gravid i 5-6 veckor enligt sin senaste menstruation inte upptäcker en graviditetspåse i ultraljud trots ett beta hcg-värde på 1500-2000, misstänks utomkvedshavandeskap. Men för det mesta faller det inte av av sig självt och en medicinsk intervention behövs. Spontan abort av ektopisk graviditet kan leda till okontrollerad blödning och patienten kan gå förlorad. För att undvika sådana dödliga komplikationer avbryts en utomkvedshavandeskap med medicinskt ingripande under kontroll av en läkare.Vaginal blödning och svår inguinal smärta i den tidiga graviditetsveckan kan vara de tidigaste tecknen på en utomkvedshavandeskap. Av denna anledning bör utomkvedshavandeskap följas under kontroll av en gynekolog och obstetriker. Ansök till en vårdinrättning för din uppföljning och kontroll under graviditet och förlossning, försumma inte din hälsa.
Läs: 2
