VAD ÄR KÖNSKÖNSVORTOR-HPV?
Infektion med humant papillomvirus (HPV); Det är den vanligaste sexuellt överförbara virusinfektionen i världen, dess prevalens i samhället är 9-13%, och 630 miljoner människor i världen anses vara infekterade med detta virus. Det visar sig oftast med genitalkondylom (vårtor) hos män och anklagas för att vara orsaken till många cancerformer hos män och kvinnor.Det finns mer än 200 kända typer av HPV, och 15 av de sexuellt överförbara HPV-typerna anses vara cancerframkallande . HPV-infektion är känd för att orsaka cancer i livmoderhalsen, penis, tunga, oro-nasofarynx, struphuvud och tonsiller och kan uppstå år efter att viruset har infekterats. Dagens forskning har visat att cancerframkallande typer av humant papillomvirus (HPV) är ansvariga för nästan all livmoderhalscancer. Omvänt, om HPV förebyggs eller behandlas med vaccination, har frekvensen av livmoderhalscancer visat sig minska avsevärt. I analyser och fältstudier har det rapporterats att sannolikheten för sexuellt aktiva män och kvinnor i världen att bli smittade med HPV under hela sitt liv är 50 %. Patienten med könsvårtor ska dela denna information med sin partner och han ska också undersökas. För att öka medvetenheten och medvetenheten om HPV och för att betona att det kan förebyggas genom vaccination, utropades den 4 mars till "World HPV Day" med deltagande av World Papillomavirus Association, World Cancer Organization (UICC) och många andra internationella föreningar. .
PÅVERKAN
Humant papillomvirus (HPV) är ett DNA-virus som orsakar bildandet av kondylom (vårta-papillom) hos människor. Inkubationstiden för HPV-infektion och vårtutveckling efter överföring varierar mellan 2 veckor och 8 månader, vanligtvis mellan 3 veckor och månader för genitala vårtor, och 10 år (10-30 år) för utveckling av cancer.Cirka 60 fall av infektion i människor krävs. Det finns HPV-typer, och orsaksmedlet för 90 % av könsvårtor är HPV-typerna 6 och 11, och även om dessa ofta återkommer, är de lågrisktyper när det gäller cancerutveckling. Dessa typer har också varit visat sig vara associerat med ögon-, näsa-, mun- och trakealvårtor. Blod Högrisk HPV-typer när det gäller ser är 16,18, 31,33,35,45,52,58 och de genitala vårtor som orsakas av dessa typer är inte synliga för blotta ögat, de orsakar sällan synliga könsvårtor. Högrisk-HPV-typer har bestämts spela en viktig roll i utvecklingen av olika cancerformer, inklusive livmoderhalscancer, vaginal, vulva, anal, penis och orofaryngeal karcinom. Det rapporteras att HPV-typerna 16, 18, 31, 33, 45, 52 och 58 är ansvariga för 90 % av denna cancer. HPV typ 16 har visat sig vara den viktigaste faktorn i etiologin för livmoderhalscancer över hela världen. Detta följs av typerna 18, 45 och 31. Hos män förekommer precancerösa och precancerösa sjukdomar såsom skivepitelcancer, karcinom in situ, Bowenoid papillos (pigmenterad Bowens sjukdom), erytroplasi av queyrate (finns på ollonets slemhinneyta) och förhud) och Bowens sjukdom (finns vanligtvis på keratiniserad hud). De är associerade med neoplastiska lesioner.
ÖVERFÖRINGSSÄTT
Det finns många riskfaktorer som påskyndar omvandlingen av HPV-infektion , vilket är mycket smittsamt, till cancer. De viktigaste av dessa är månggifte, att ha den första sexuella upplevelsen i unga år (före 18 års ålder) och att ha fler än 3 förlossningar, vilket ses som riskfaktorer. Dessutom är förekomsten av andra sexuellt överförbara sjukdomar (särskilt klamydia trichometis och herpes simplex etc.), rökning och tobaksanvändning, tillstånd där immunförsvaret är undertryckt (som HIV), undernäring och dålig personlig hygien bland riskfaktorerna . Rökare har en 27 % ökad risk att utveckla genitala vårtor jämfört med icke-rökare. Även om kondomer minskar risken för överföring, kan de inte helt förhindra det. HPV-överföring kan undersökas under fyra rubriker: sexuell kontakt, perinatal (födsel) överföring, överföring från föremål och ytor och respiratorisk (droppar) överföring.
1-överföring genom sexuell kontakt. : HPV sprids vanligtvis under vaginalt och analt samlag, såväl som oralt samlag. Överföring kan också ske genom hud-mot-hud-kontakt utan samlag.Könsvårtor är mycket smittsamma och risken för HPV-överföring till en sexpartner är 64 %, och det är känt att överföringshastigheten från kvinna till man är betydligt högre än överföringshastigheten från man till kvinna. Hitta även anala och orala relationer Vaccinationsfrekvensen är mycket hög. Det har visat sig att HPV är orsaken till 50-75 % av cancer i mun-tunga-hals (orofarynx), inklusive oralsex och huvud- och halscancer, och är en oberoende riskfaktor för denna typ av cancer.
2- Medfödd överföring:
2- Medfödd överföring:
strong> HPV kan överföras från mor till barn under födseln och kan orsaka vårtor i struphuvudet och ögon i barnet. Transplacental överföring kan ske från spermier som bär HPV under befruktning och genom det kvinnliga könsorganet.3- Överföring från ytor och föremål: Överföring av HPV från föremål är en kontroversiell fråga. Det finns inga bevisade fall rapporterade att HPV överförs från ytor som toaletter och badrum. Man tror dock att föremål som används vid behandling av könsvårtor kan vara kontaminerade med HPV. Det rekommenderas att använda separata handskar för manuell undersökning. Vaginala ultraljudssonder anses vara en källa och desinfektion på hög nivå rekommenderas.
4) Respiratorisk överföring: Inandning/andningsöverföring av HPV är en kontroversiell fråga. HPV-DNA har upptäckts i röken som produceras genom laser- och elektrokauteribehandling. Som ett resultat av dessa observationer rekommenderas det att använda rökborttagningssystem, masker, handskar, förkläden och glasögon under processen. Laser (300nm) är farligare än elektrokauteri (70nm) eftersom HPV-DNA erhålls i allt större mängder i laserånga än i elektrokoagulationsånga.
SYMPTOM OCH SYMPTOM
HPV är ett långsamt växande virus och dess latenta period är cirka 9-12 månader. Smittan är dock ganska hög under den period då det finns aktiva genitalskador. Efter att viruset har införts i kroppen elimineras det av kroppens immunsystem med en hastighet av 70 % under det första året och 90 % under det andra året, beroende på typen av virus. Speciellt i cancerframkallande virustyper med hög risk (typ 16 och 18) som integreras i mänskligt DNA, kan det ta längre tid för viruset att elimineras från kroppen. Hos de återstående 10 % av patienterna fortsätter infektionen och orsakar att det uppstår genitala vårtor eller utveckling av cancer inom olika områden på lång sikt (10-30 år). Av denna anledning kan precancerösa lesioner upptäckas tidigt med pop-smear screeningtestet. Det kan vara möjligt för dem att fångas under extrema förhållanden. Om en lesion i form av kondylom uppstår ska diagnosen bekräftas med biopsi och maskinskrivas. Eftersom det nu är möjligt att avgöra om det orsakande medlet är den onkogena subtypen av HPV.
Könsvårtor (kondylom-HPV-lesioner) hos män kan i allmänhet lokaliseras längs hela penis, såväl som runt testikeln, ljumsken, vaden och anus. Även om det är mer sällsynt, kan det ibland dyka upp i anus eller urinvägar, och kan till och med gå igenom urinvägarna och nå urinblåsan. . Många fall har rapporterats där det transuretrala resektionsmaterialet som utförts på urinblåsan visade sig vara en kondylom-HPV-vårta till följd av patologi. Hos kvinnor är de vanligtvis belägna runt anus, vulva, slida och livmoderhalsen. Vårtor kan vara enstaka eller flera, i olika former (platta, platta eller blomkålsformade, upphöjda från huden), färger (hudfärg, rosa, röd, vit eller grå), hård eller mjuk konsistens och storlekar, så att blomkålen fyllningsområdet mellan anus och slidan är blomkål.De kan också ses som jättelika massor (genitala vårtor). Dessa lesioner orsakar i allmänhet inte klåda eller smärta.
Orsaken/orsaken till 5 % av cancerfallen i världen är HPV. HPV-infektioner anses vara en klar riskfaktor för cancer i penis, anus, rektum, mun, nasofarynx och struphuvud hos män. Dess roll i peniscancer har bevisats vetenskapligt. När det gäller andra urologiska cancerformer, även om HPV:s roll ännu inte har bevisats, bör HPV-infektion hållas i åtanke hos patienter med prostatacancer och vissa typer av cancer i urinblåsan (skivepitelcancer, inverterat papillom i samband med skivepitelcancer, kroniska urinvägar infektion och fall med schistosomiasis). Även om det finns ett samband mellan HPV och inverterat papillom, som är en precancerös lesion som ses i urinblåsan, har ett starkt samband som HPV-cervixcancer inte fastställts mellan HPV-cancer i urinblåsan.
Det är den viktigaste etiologiska orsaken till utvecklingen av livmoderhalscancer hos kvinnor. Studier har visat att nästan alla fall av livmoderhalscancer orsakas av vissa typer av HPV. Förebyggande av HPV-infektioner (med vaccination), ted Det har fastställts att frekvensen av livmoderhalscancer minskar genom att eliminera den eller förhindra överföring hygieniskt. HPV är ett DNA-virus och infekterar livmoderhalsceller, vilket orsakar onormal och okontrollerad cellproliferation, vilket leder till bildning av kondylom-vårtor. Med tiden tappar dessa lesioner kontrollen och blir cancerösa.
Jättekondylom-vårta (Buschke Loewenstein-tumör): Det är en typ av HPV-vårta som växer långsamt men kan nå jättestorlekar och har en möjlighet att bli cancer (35-50%). Det ses generellt över 50 års ålder och är tre gånger vanligare hos män. Det ses oftast i penis och även om HPV-typerna 6 och 11 är mest ansvariga, upptäcks även HPV-typerna 16,18 i vissa fall. I cancerfall observeras vanligtvis inte metastaser, men dödligheten efter 5 år är 20-30%.
Ett samband har hittats mellan HPV och manlig infertilitet. Det har visat sig att närvaron av HPV påverkar antalet spermier, rörlighet och morfologi. Dessutom minskar det framgången med assisterade befruktningstekniker och ökar risken för missfall vid graviditet.
Diagnos
Fysisk undersökning kan vara tillräcklig för diagnos. Men om vi inte är säkra på diagnosen eller om den är resistent mot behandling, om utseendet inte är typiskt för vårtor, om det finns hårda, blödande och urladdade vårtor, kan diagnosen vårtor bekräftas genom att ta en biopsi. HPV-typning kan göras med hjälp av biopsi eller svabbmaterial som tas från vårtor. Pinnprovet kan tas från ollonet penis/coronal sulcus, penisskaftet, pungen, perianalområdet genom att vrida 360° med dacron-pinnar fuktade med saltlösning och passera över alla ytor av områdena. För att prova urinvägarna (urethra) förs provtagningspinnen cirka 2 cm in i urinröret från urinrörsöppningen och roteras 360° medan den tas bort. Utstryksscreening av livmoderhalsen kan vara lämplig för kvinnor över 30 år. I misstänkta fall kan orala, nasofaryngeala och anala pinnar tas. HPV odlas inte och det finns inga tillförlitliga serologiska metoder. Eftersom det inte bildas tillräckligt med antikroppar efter HPV-infektion är återinfektioner med samma HPV-typer vanliga
Differentialdiagnos: Vissa hudsjukdomar, precancerös hud lesioner och sexuellt överförbara infektioner molluscum contagiosum vi
Läs: 0
